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Cervicite du col de l'utérus: symptômes et traitement, causes

C'est quoi La cervicite du col de l'utérus est une inflammation du col de l'utérus, si vous le dites dans un langage simple. Mais, pas si simple, considérons le problème en détail.

En raison des particularités de la structure du col de l'utérus et du bouchon muqueux à l'intérieur du canal cervical, une barrière protectrice se forme entre le vagin et la cavité interne de l'utérus. Lorsque certains facteurs provoquent une inflammation du col de l'utérus, un diagnostic de cervicite est posé.

Il est établi que cette inflammation peut être à la fois dans le segment externe (vaginal) du col de l'utérus et dans la partie interne du cou, l'endocervicite, qui est transformée en cavité utérine. La pathologie est la plus répandue chez les femmes de jeunes et d'âge moyen (environ 2/3 des cas), un peu moins souvent que les symptômes de la cervicite du col de l'utérus sont satisfaits pendant la période ménopausique.

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Causes de la cervicite

Cervicite du col de l'utérus

L'inflammation de la région interne ou externe du col de l'utérus survient après une infection de la muqueuse. La microflore pathogène (chlamydia, gonocoques, tréponèmes, trichomonas, virus de l'herpès génital, virus du papillome humain) pénètre sexuellement dans le col utérin; Les microbes pathogènes (staphylocoques, streptocoques, champignons, E. coli) pénètrent à travers le sang ou la lymphe d'autres organes (par exemple, le rectum).

Parmi les facteurs contribuant au développement de la cervicite figurent les maladies et les états dans lesquels la résistance générale et locale (vaginale) diminue:

  • infection urogénitale avec transmission sexuelle;
  • les ruptures du col utérin pendant le travail;
  • avortements, curetage de la cavité utérine;
  • activité sexuelle précoce, changement fréquent des partenaires;
  • non-respect des règles d'hygiène intime, utilisation impropre de tampons, serviettes, port d'un dispositif intra-utérin au-delà du terme;
  • allergie aux contraceptifs (sur latex, spermicides);
  • déséquilibre hormonal (dysfonctionnement des ovaires, thyroïde, hypophyse);
  • maladies auto-immunes et rhumatismales;
  • immunodéficience après des infections graves, contre le VIH.

Sous forme isolée, la cervicite est extrêmement rare, souvent associée à d'autres maladies des organes génitaux féminins: colpite, pseudo-érosions, bartholinite, etc.

Symptômes de cervicite du col utérin

Symptômes de cervicite du col utérin

Au moment de l'écoulement, la cervicite aiguë et chronique du col est isolée et les formes focales et diffuses sont affectées par le degré de dommage. La cervicite aiguë se manifeste par des démangeaisons dans le vagin, des brûlures à la miction, des douleurs dans le sacrum et dans le bas-ventre, un gonflement après les rapports sexuels.

Les pertes vaginales en fonction de l'agent pathogène peuvent être purulentes et abondantes (avec cervicite gonorrhéique) ou maigres et discrètes (avec la chlamydia ), mais elles sont presque toujours accompagnées d'une odeur désagréable et de sensations inconfortables.

Avec la forme effacée ou chronique de la cervicite, les signes et les symptômes seront exprimés légèrement. La nature des sécrétions peut être prudente - le mucus est plus trouble et abondant . Il y a une augmentation du nombre de blancheurs vaginales pendant plusieurs jours après les règles et l'apparition d'inclusions sanglantes après les rapports sexuels.

Le diagnostic de la cervicite n'est pas difficile - il peut être effectué par tout gynécologue après examen du col de l'utérus avec des miroirs et détection des zones de muqueuses altérées avec rougeur, gonflement, ulcération, application purulente. Une colposcopie permet d'obtenir une image plus précise lorsque des modifications pathologiques sont générées sur un grand moniteur.

À l'étape suivante du diagnostic, il est nécessaire de déterminer la cause qui a conduit au développement de l'inflammation cervicale. Pour cela, les études suivantes sont effectuées:

  • microscopie de frottis;
  • Ralentir le frottis sur la flore et sensibilité aux antibiotiques;
  • Diagnostic ELISA et PCR pour déterminer l'agent pathogène;
  • examen histologique de la biopsie cervicale;
  • détermination du taux d'hormones œstrogènes et progestérone.

Traitement de la cervicite cervicite

Traitement de la cervicite cervicite

Choisir un schéma thérapeutique pour la cervicite et la durée du cours ne peuvent être effectués que par un médecin gynécologue, en tenant compte de la forme et de la durée de la maladie, des données sur l'agent pathogène ainsi que des caractéristiques individuelles de la santé du patient. Il existe plusieurs étapes générales dans le traitement de la cervicite:

Устранение причины – назначаются антибиотики (доксициклин, ровамицин, сумамед, максаквин), противовирусные (ацикловир, противогерпетический иммуноглобулин), противогрибковые средства (флюконазол). 1. Élimination de la cause: des antibiotiques (doxycycline, rovamycine, sumamed, maksakvin), des antiviraux (acyclovir, immunoglobuline anti-herpétique), des antifongiques (fluconazole) sont prescrits.

Le traitement local ne se manifeste pas au stade aigu avec un diagnostic de «cervicite bactérienne»: les suppositoires et les onguents ne pénètrent pas dans les couches profondes de l'épithélium, où se concentre l'inflammation principale et peuvent contribuer à la propagation croissante de l'infection.

Par conséquent, les médicaments sont prescrits par voie systémique (sous forme d'injections, de comprimés). Lorsque l'on révèle une maladie avec transmission sexuelle, il est nécessaire de traiter le partenaire de la femme.

Хирургическое удаление измененной слизистой шейки матки (используется только при хроническом цервиците) – применяют криодеструкцию, лазеротерапию, элекрокоагуляцию. 2. Enlèvement chirurgical du col utérin altéré de l'utérus (utilisé uniquement pour la cervicite chronique) - utiliser la cryodestruction, la thérapie au laser, l'électrocautère.

Восстановление нормальной флоры влагалища (тампоны с антисептиками, свечи с молочнокислыми бактериями). 3. Restauration de la flore normale du vagin (tampons avec des antiseptiques, des bougies avec des bactéries lactiques).

Выравнивание гормонального фона – подбираются оральные контрацептивы, назначаются свечи с эстрогенами. 4. Niveler le fond hormonal - certains contraceptifs oraux, des bougies avec oestrogènes.

Повышение местного иммунитета – магнитотерапия, влагалищные грязевые тампоны, электрофорез. 5. Immunité locale accrue - magnétothérapie, tampons de boue vaginale, électrophorèse.

Повышение общего иммунитета – витамины, иммуномодуляторы. 6. Augmentation de l'immunité globale - vitamines, immunomodulateurs.

Complications de la cervicite cervicale

En l'absence de traitement rapide des maladies inflammatoires du col de l'utérus (cervicite), des érosions, des kystes et des infiltrats se produisent, les tissus se contractent, l'infection se propage aux parties supérieures du système reproducteur.

Dans le contexte de l'inflammation chronique, des complications dangereuses peuvent se manifester sous la forme d'une violation de la structure des organes (ectropion), de l' infertilité , de tumeurs malignes, d'une fausse couche habituelle.

Cervicite pendant la grossesse

L'inflammation du col de l'utérus pendant la grossesse peut constituer un grave problème pour la future mère et son bébé. Au début, la fréquence de l'avortement et de l'infection dans le liquide amniotique augmente, ce qui peut nuire au développement du fœtus.

Pendant la seconde moitié de la grossesse, il existe un risque d'insuffisance placentaire et de naissance prématurée.

Pendant le travail, les risques de rupture cervicale traumatique et d’infection de l’enfant au cours du passage du tractus génital chez les femmes chez lesquelles on a diagnostiqué une cervicite du col de l’utérus augmentent. Le traitement pendant la grossesse est effectué avec des médicaments aussi sûrs que possible pour le fœtus (sumomé, ceftriaxone).

Afin d'éviter les effets négatifs de la cervicite dans le col pendant la grossesse, les gynécologues sont invités à aborder leur santé de manière responsable au stade de la planification: une femme et son partenaire sexuel doivent être examinés et traités avant la conception.

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