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Spondylose, c'est quoi? Causes, types, symptômes et traitement de la spondylose

En médecine, il existe différents noms pour les diagnostics. Et à leur extrémité, comme sur les bretelles d'un uniforme militaire, vous pouvez comprendre avec précision à quelle catégorie appartient la maladie. Ainsi, toutes les maladies inflammatoires ont le suffixe "-it".

Celles-ci sont l'hépatite (inflammation du foie), l'encéphalite (inflammation du cerveau), la périostite, la myosite et de nombreux autres diagnostics. Les tumeurs et les tumeurs se terminent par "-oma" (sarcome, chondroblastome, méningiome).

Et les diagnostics qui manifestent une croissance ou un changement excessif d'un type spécifique de tissu, leur configuration, ou une violation de la structure, en général, son développement anormal et la formation de structures non viables, aboutissent à "-oz."

Ces maladies comprennent, bien sûr, l'ostéochondrose, l'amyloïdose (caractérisée par l'accumulation de protéines pathologiques - amyloïde), une maladie congénitale grave - la mucoviscidose. Ces maladies comprennent la spondylose. Qu'est-ce que cela signifie et comment se développe-t-il?

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Spondylose - c'est quoi?

Spondylose

Traduit du grec, "spondylon" signifie la vertèbre. Par conséquent, la spondylose est une prolifération des vertèbres avec une violation de leur configuration. Mais la vertèbre ne peut pas se transformer en une masse osseuse sans forme et croître partout où bon lui semble. Après tout, toutes les vertèbres sont reliées par des articulations et des ligaments à facettes spéciales et, par leurs orifices centraux, par la moelle épinière.

Par conséquent, seules les marges libres peuvent se développer dans les vertèbres, qui entrent en contact avec d'autres vertèbres en raison d'une pression anormalement élevée ou d'autres causes. Ces expansions osseuses marginales sont appelées ostéophytes ou épines osseuses.

Il est possible d'établir des parallèles: l'ostéochondrose est une dégénérescence du tissu cartilagineux avec déformation des disques intervertébraux, et la spondylose est le même processus, mais pas avec une languette cartilagineuse, mais du côté du tissu osseux.

La spondylose peut entraîner plusieurs manifestations importantes:

  1. Déformation des vertèbres;
  2. Violation de la structure interne du tissu osseux de la vertèbre, accompagnée d'une diminution de sa force;
  3. Rétrécissement du canal rachidien;
  4. Limitation de la mobilité et apparition de crunch et de douleurs dans le dos, le cou;
  5. Irritation périodique de l'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale, en particulier du ligament longitudinal antérieur. Ce ligament est relativement dense aux vertèbres, et l'apparition de croissances osseuses sous forme d'épines peut avoir un effet long et douloureux.

Causes de la spondylose

Comme toute lésion dystrophique dégénérative du système musculo-squelettique, la spondylose n'apparaît jamais soudainement. Il ne se produit pas qu'une personne soit allée au lit avec un dos complètement sain et le lendemain matin, dans tous les départements de la colonne vertébrale, elle a exprimé des ostéophytes qui se manifesteraient par les symptômes correspondants.

La spondylose, comme l’ostéochondrose, apparaît lentement pendant plusieurs années. Les principales causes de la formation de spondylose sont les suivantes:

  • Blessures chroniques et permanentes de l'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale. Cela peut être dû à un œdème des ligaments, qui réagissent plus profondément par les vertèbres situées;
  • Travail sédentaire long et position inconfortable du corps, avec une charge verticale importante. Après les trois premières années de ce régime, les premiers signes de spondylose apparaissent et, après cinq ans d’opération, son apparition peut atteindre 25-35%;
  • Non seulement l'immobilité, mais aussi les fortes charges à court terme, qui peuvent augmenter considérablement la pression sur les vertèbres, conduisent au développement d'une spondylose. En règle générale, cela se produit lorsque le dimanche se charge dans le pays et que la pomme de terre "pomme de terre" des individus assis toute la semaine immobile au bureau et le week-end s'autorise une pression prononcée sur le dos;
  • Hérédité défavorable. Il est démontré que le développement de la spondylose chez les parents augmente le risque d’infection des enfants;
  • Les changements d'âge. Chez les personnes âgées, le tissu osseux contient moins de composés organiques et est plus fragile;
  • L'ostéoporose , en particulier chez les femmes ménopausées, fait également référence à un facteur de risque important.
  • Surpoids Un raisonnement simple montre que, dans ce cas, il existe les plus grandes chances de développer une spondylose du service lombo-sacré comme étant la plus exposée au stress;
  • Dans certains cas, les maladies infectieuses présentant une tropicité (affinité) des agents pathogènes du tissu musculo-squelettique (brucellose, tuberculose) peuvent provoquer la spondylose. Le plus souvent, il existe une lésion inflammatoire dégénérative complexe appelée spondylarthrite spondylosique;
  • Bien entendu, des maladies aggravantes, telles que le diabète sucré, une nutrition irrationnelle, une carence en certaines substances dans l'alimentation peuvent également entraîner une faiblesse des tissus osseux et, par conséquent, l'apparition d'une spondylose.

Nous examinerons ci-dessous les variantes de la lésion la plus commune de la colonne vertébrale, dans les parties cervicale et sacrée de la colonne vertébrale.

Spondylose de la colonne lombo-sacrée

Spondylose de la colonne lombo-sacrée

Quelle est la spondylose de la colonne lombaire, nous avons découvert plus tôt. Maintenant, il reste à décrire ses symptômes et sa localisation préférentielle. Comme dans le cas de l'ostéochondrose, la plus fréquente est la localisation des ostéophytes dans la région de 4, 5 de la vertèbre lombaire et de l'os sacral supérieur, sur laquelle repose toute la colonne vertébrale humaine. Ainsi, les symptômes de la spondylose dans cette localisation seront:

  • Douleur pendant le mouvement, torse du tronc, surtout dans la direction antéro-postérieure. Mais, l'irritation du ligament longitudinal étant un processus constant, la douleur ne disparaît pas au repos, mais a un caractère constant et bruyant;
  • Une caractéristique caractéristique du diagnostic est la disparition de la douleur ou un soulagement important lorsque le corps s'incline vers l'avant. Si vous êtes debout ou assis comme ça, "accroupi", la pression des ostéophytes sur le ligament compacté s'affaiblit, ce qui entraîne une réduction du syndrome douloureux;
  • Si la maladie est déclenchée, les symptômes radiculaires liés à l'implication des racines lombaires sont liés à la douleur constante. Il existe des phénomènes de radiculite lombo-sacrée, avec une forte augmentation de la douleur lors de la toux, des éternuements et des efforts;
  • Avec ces phénomènes, des troubles sensoriels conducteurs, tels que l'engourdissement ou le "crawling crawling", l'apparition de paresthésies, sont possibles. Il peut y avoir une faiblesse périodique dans les jambes, une boiterie, une faiblesse du pied due à la rupture de la racine du nerf moteur.

Spondylose de la colonne cervicale, symptômes

Spondylose de la colonne cervicale, symptômes Parce que la colonne vertébrale est une structure homologue, la spondylose cervicale est la même douleur et une altération de la fonction.

Seule la proximité de la tête permet de supposer que la spondylose peut avoir non seulement des douleurs dans la région cervicale, mais aussi des maux de tête, ce qui entraîne une détérioration générale du bien-être et de la capacité de travail. En plus de ces douleurs, la spondylose de la colonne cervicale se caractérise par les symptômes suivants:

  • La restriction exprimée et le resserrement de la tentative de tourner la tête, parfois ce craquement est entendu par les associés, et même au loin;
  • En cas de négligence, par analogie avec la colonne lombaire, des syndromes cervicaux radiculaires peuvent apparaître. Ils manifestent une gêne dans la main correspondante du côté de la lésion. Il peut y avoir des picotements, une paresthésie, une diminution de la sensibilité. En cas de défaite des racines motrices, il y a une sensation de faiblesse dans les doigts de la main. Développement possible d'une hypotrophie dans les muscles du poignet lorsque les ostéophytes sont affectés par les racines motrices et même par le développement d'une paralysie;
  • Le «syndrome de l'artère vertébrale» bien connu peut également se développer en raison d'une spondylose prononcée. Il existe donc des signes tels que des troubles transitoires de la vue, un vertige, des nausées, des vomissements.

Complications de la spondylose

Si tout ce qui précède ne suffit pas à créer une image complète, voici deux complications auxquelles la fusion vertébrale peut conduire:

1) Développement d'une hernie dans la colonne vertébrale correspondante. Il est difficile de dire si la spondylose provoque une hernie. Mais si les ostéophytes adhèrent au disque intervertébral, cette complication n'est qu'une question de temps.

2) Compression des vaisseaux et du canal central, avec développement de la myélite. Ces complications, en règle générale, sont la conséquence d'un processus en profondeur. Avec la compression des vaisseaux sanguins, l'image du syndrome de l'artère vertébrale, avec violation de l'apport sanguin aux régions du cerveau, est la plus courante. Mais parfois, un syndrome d'occlusion de l'artère spinale antérieure, appelée artère Adamkiewic, peut se développer.

Ce vaisseau nourrit la majeure partie de la moelle épinière sous l'épaississement lombaire. Avec une compression importante, un infarctus de la moelle épinière, parfois appelé syndrome rachidien de Preobrazhensky, peut se développer. Pour lui, l'image suivante est typique:

  • paralysie périphérique flasque au niveau de la lésion (bas du dos) et symptômes sous-spasmodiques avec hypertension des muscles des extrémités et réflexes vifs;
  • violation de la sensibilité à la douleur, ainsi que la température en dessous du niveau de l'occlusion;
  • miction et la défécation.

Le traitement de la spondylose de la colonne lombo-sacrée avec cette complication de manière conservatrice est inefficace, le patient a besoin de méthodes opérationnelles de décompression de la moelle épinière et de restauration du flux sanguin spinal. Par conséquent, lorsque de tels symptômes de spondylose apparaissent, une hospitalisation urgente dans un hôpital neurochirurgical ou vertébrologique est nécessaire.

CITO à Moscou et NIITO (Institut de recherche en traumatologie et orthopédie, où le chirurgien exceptionnel, Ya. L. Tsivyan, considéré comme le fondateur de la vertébrologie et de la chirurgie rachidienne) ont travaillé.

Mais ce sont des cas d'urgence. Comment traiter la spondylose avec des méthodes thérapeutiques?

Traitement de la spondylose - médicaments et techniques

Traitement de la spondylose Comme toute maladie durable, non sujette à des exacerbations dangereuses pour la vie, autour de la spondylose, ainsi que autour de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, il existe de nombreuses techniques franchement charlatanes qui promettent une "guérison complète".

En fait, les excroissances osseuses apparues sur le corps vertébral ne peuvent être éliminées que d'une seule façon, en les forant avec des pinces à os spéciales, qui font partie de l'arsenal des instruments des traumatologues et des neurochirurgiens. Toutes les autres manières et promesses de "supprimer les excroissances", sauf celles qui sont opérationnelles, sont inefficaces.

La seule chose à faire est d'utiliser un complexe de thérapie par l'exercice, de décharger la colonne vertébrale, de porter des corsets et des reklinateurs spéciaux pour modifier la charge sur les vertèbres et empêcher la croissance d'ostéophytes. Il est également possible, à l'aide de médicaments et de techniques non médicinales, d'éliminer le syndrome douloureux, qui s'exprime dans la lésion du ligament longitudinal.

Ainsi, la spondylose de la colonne vertébrale, dont le traitement est effectué par les myorelaxants centraux "Midokalm", "Sirdalud", les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peut être transférée sous une forme inactive.

Mais le principal traitement de la spondylose est l'exercice physique, la natation et, par exemple, des techniques comme l'acupuncture, qui soulage immédiatement la douleur.

  • Le traitement de l'arthrose cervicale est réduit à porter un collier de Shantz, à améliorer le débit sanguin cérébral et à prévenir la formation de hernies cervicales.
  • L'ostéochondrose lombaire et la spondylose sont parfois proposées pour guérir par UHT ou thérapie par ondes de choc. Mais si, en cas de dépassement, le cartilage élastique peut être mis en place, alors un os dense ne peut être brisé. Un ostéophyte dissocié peut entraîner de graves complications, entraînant une compression des gros vaisseaux et de la moelle épinière.

En particulier, vous devez faire attention lors du développement du processus dans la colonne cervicale, car la proximité du cerveau et la possibilité de compression des gros vaisseaux augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral.

Par conséquent, il est nécessaire de connaître les réserves du flux sanguin principal des artères de la tête et du cou et de subir une dopplerographie extracrânienne en temps opportun, ainsi que de procéder à un examen radiographique de la colonne cervicale avec des échantillons rotatifs pour assurer la stabilisation du processus.

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