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Décryptage des analyses

Spermogramme: préparation, normes et résultats de décodage

Pour déterminer la capacité d'un homme à concevoir des enfants, il suffit de ne passer qu'un spermogramme; quelques heures plus tard seulement (et dans certains laboratoires, même après une heure), les résultats de l'analyse seront connus.

L'étude du sperme permet non seulement de déterminer la capacité d'un homme à devenir père, mais également de voir les problèmes pouvant empêcher une grossesse. L’observation des spermatozoïdes au microscope permet d’évaluer leur degré de viabilité, leur mobilité, ainsi que d’établir la présence de formes pathologiques.

Le contenu

Se préparer pour le sperme

Se préparer pour le sperme

Les résultats de l'étude ne seront pas précis si vous ne suivez pas les règles de préparation des spermogrammes. La violation d'au moins un des éléments peut affecter les résultats de façon telle que le médecin les interprète de manière erronée et pose un diagnostic qui ne correspond pas à la vérité.

  • Abstinence sexuelle pendant au moins 3 jours. Et, ici, il s’agit du contact sexuel habituel et de la masturbation. Cette exigence existe pour que l'éjaculat accumule en lui-même le nombre de spermatozoïdes, ce qui se produit habituellement chez un homme donné.
  • S'abstenir de prendre des boissons alcoolisées une semaine avant l'analyse. L'alcool nuit à la motilité des spermatozoïdes, le médecin peut donc mal interpréter le degré de leur activité.
  • Abstention de fumer 3 jours avant l'analyse. La nicotine réduit également la motilité des spermatozoïdes et réduit leur concentration.
  • Les spermogrammes doivent être pris au moins une semaine après avoir contracté une maladie infectieuse. Cela est dû au fait qu'avec le virus ARVI, la grippe ou d'autres processus inflammatoires dans l'organisme, le nombre de leucocytes augmente non seulement dans le sang, mais également dans le sperme. La présence de leucocytes ralentit considérablement le mouvement des spermatozoïdes et modifie la consistance de l'éjaculat.
  • 3 jours avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure la visite au bain ou le lavage dans un bain chaud. Une température élevée réduira considérablement la concentration et la motilité des spermatozoïdes.

Les mêmes règles doivent être suivies par celles qui envisagent de concevoir un enfant et de surveiller leur ovulation.

Ce sont des instructions sur la façon d'éviter de réduire la qualité du sperme avant le jour prévu de la libération de l'ovule par le follicule dominant.

Comment prendre le sperme

Le matériel de sperme est collecté à l'aide de la masturbation directement dans le laboratoire (s'il y a une pièce spécialement conçue à cet effet) ou à la maison, s'il est possible de livrer l'éjaculat pendant une heure en une heure.

Les meilleures conditions d'analyse sont les murs de la clinique, car le sperme entre dans l'étude quelques minutes après sa collecte.

Comment prendre le sperme Si la masturbation ne permet pas au sperme d'émerger, un partenaire peut y contribuer. Il est important de se rappeler que les rapports sexuels par voie vaginale ou orale doivent être interrompus pour que tout le volume de liquide séminal soit versé dans un récipient spécial.

Cependant, les rapports sexuels interrompus ne peuvent être appliqués que dans des cas extrêmes où la masturbation ne peut pas provoquer une excitation adéquate.

Les andrologues ne recommandent pas cette méthode de collecte du sperme, car la première partie du liquide séminal est généralement versée non pas dans le tube mais dans la cavité buccale ou vaginale de la femme.

Interprétation des résultats du sperme

L'étude du matériel obtenu ne dure généralement pas plus d'une heure. Des paramètres tels que le volume, la couleur, l’acidité, le temps de liquéfaction, la mobilité, la spermagglutination et les indicateurs quantitatifs du liquide séminal sont évalués.

Ensuite, le médecin déchiffre les résultats du sperme et attribue, si nécessaire, un traitement ou un examen complémentaire.

Volume : doit être d'au moins 2 ml. Si la valeur est inférieure à la normale, cela peut indiquer un dysfonctionnement des vésicules séminales ou de la prostate, ainsi qu'une obstruction des canaux vasculaires.

Couleur : a normalement une couleur blanc terne, mais même un sperme transparent n’est pas un indicateur à cent pour cent de la présence de problèmes dans la composition de l’éjaculat.

Quantité en 1 ml : la norme suppose de 20 à 120 millions de spermatozoïdes. Plus la quantité est élevée jusqu'à la limite supérieure de la norme, meilleur cet indicateur est. Cependant, aller au-delà de la norme pose également de nombreux problèmes: il est difficile pour les spermatozoïdes de percer la paroi de l'œuf en raison de la surpopulation.

Le montant total dans l'éjaculat: normalement de 40 à 600 millions de spermatozoïdes. Si les deux catégories de tests de numération des spermatozoïdes montrent des valeurs inférieures à la norme, le médecin peut alors tirer une conclusion sans équivoque: leur concentration dans le liquide séminal est insuffisante.

Temps de liquéfaction : pas plus de 60 minutes. Immédiatement après la collecte de l'analyse, le sperme est visqueux, mais avec le temps, il commence à s'amincir. Si le matériau résultant ne commence pas à se dissiper au bout d'une heure, la liquéfaction ne commencera pas non plus avec une période de temps plus longue.

Niveau de pH : l'acidité normale doit être d'au moins 7,2. Si l'indice est inférieur à celui requis par les normes de l'OMS, cela indique la présence d'un processus inflammatoire dans les organes du système urogénital, auquel le sperme répond en réduisant son acidité.

Motilité : déterminée par l'évaluation de quatre catégories de spermatozoïdes.

  • Catégorie A (progressivement actif)
  • Catégorie B (déplacement lent et lent)
  • Catégorie C (non progressive)
  • Catégorie D (fixe)

Les lectures normales de sperme suggèrent que les spermatozoïdes de catégorie A doivent représenter au moins 25%, ou que les spermatozoïdes des catégories A et B combinés doivent représenter au moins 50%.

Formes pathologiques : sont présentes dans presque tous les éjaculations masculines, mais ne devraient normalement pas dépasser 50%. La pathologie peut être observée sous la forme de déformation ou de structure anormale de la tête, du flagelle, du sperme du col utérin.

Leucocytes : au moins 1 million de leucocytes par 1 ml de liquide séminal. Une augmentation du nombre de ces cellules indique le plus souvent une inflammation de la prostate.

Spermagglutination : dans l'éjaculat normal, le phénomène de collage de sperme n'est pas observé.

Spermogramme selon la méthode Kruger

Spermogramme selon la méthode Kruger

Cette étude est considérée comme plus étendue et plus précise que l’évaluation standard de la qualité du sperme. Il vous permet d'étudier la morphologie des spermatozoïdes, ce qui est impossible avec les recherches habituelles. Selon les normes de l'OMS, seule la tête du sperme est analysée en détail.

Le spermogramme de Kruger implique l’étude non seulement de la tête, mais également du col de l’utérus. De plus, cette option a des critères plus stricts pour évaluer la qualité de l'éjaculat (en particulier en conjonction avec le test de Mar).

Les paramètres de la norme pour le sperme selon la méthode Kruger ont les indicateurs suivants:

  1. Quantité : 15 ppm pour 1 ml de liquide séminal.
  2. Motilité: spermatozoïde mobile actif pas moins de 32%
  3. Caractéristiques de la morphologie : la présence de sperme avec une tête ovale et un flagelle. L'étude de la présence d'une mauvaise morphologie des spermatozoïdes est l'objectif principal de l'étude de Krbger.

Mar-test et sperme

L'étude est utilisée pour déterminer l'infertilité due au facteur immunitaire. Le test peut être réalisé en deux variantes:

  • Direct - en supposant que le sperme soit utilisé.
  • Indirect - en supposant l'utilisation de plasma.

Les résultats les plus détaillés de l'étude sont obtenus en effectuant le test Mar conjointement avec l'analyse de sperme habituelle ou avec le spermogramme selon la méthode de Kruger.

Si les résultats de l'étude révèlent la présence d'anomalies, cela ne signifie pas toujours une infertilité masculine.

Les raisons pour lesquelles les spermogrammes s'écartent des valeurs normatives peuvent être dues au stress ou à la collecte d'analyses non pas en clinique, mais à domicile (dans ce cas, une longue livraison au laboratoire joue son rôle).

Les principales conditions pathologiques du liquide séminal

Azoospermie - implique l’absence totale de sperme dans le liquide séminal. Elles peuvent ne pas être dues au fait qu'elles ne sont pas formées du tout ou au fait qu'elles ne peuvent pas pénétrer dans l'éjaculation par le canal déférent.

Akinospermie - signifie l'immobilité absolue du sperme dans le liquide séminal. Les spermatozoïdes eux-mêmes sont vivants, mais ils sont incapables de se déplacer et, par conséquent, de féconder un ovule.

Hémospermie - implique la présence de sang dans le sperme. Apparaît généralement en raison de dommages aux vaisseaux de l'oragna génital.

Cryptospermie - le terme est utilisé pour désigner un nombre excessivement petit de spermatozoïdes dans l'éjaculat. En règle générale, ce sont des spermatozoïdes uniques qui ne peuvent être détectés dans les sédiments qu'après la centrifugeuse.

Leucocytospermie - augmentation du nombre de globules blancs dans le sperme. Des problèmes similaires se posent en présence d'un processus inflammatoire dans la prostate ou dans le corps dans son ensemble.

L'oligospermie est un diagnostic qui signifie que le volume de l'éjaculat est inférieur à la valeur normale. Le diagnostic peut être posé à tort si la totalité du sperme n'est pas dans le récipient.

Nécrospermie - l'absence de sperme vivant dans le liquide séminal.

Comment améliorer la qualité du sperme?

Comment améliorer la qualité du sperme?

Si les résultats de l'analyse révèlent des problèmes au niveau du liquide séminal, l'andrologue vous prescrira un traitement pour améliorer la qualité du spermogramme, qui peut avoir plusieurs composants:

Traitement médicamenteux - peut viser à la fois à réduire la leucocytose et à augmenter la concentration et la motilité des spermatozoïdes.

En conséquence, un traitement antibiotique sera prescrit pour éliminer les processus inflammatoires, et des médicaments tels que Tribestan, Speman, Spermaktin, Androdoz seront prescrits pour modifier la qualité du sperme.

Herbal - peut aider à améliorer la performance du sperme mieux que les produits chimiques.

  • Infusion d'épinards: une cuillère à soupe dans un verre d'eau bouillante. Boire pendant la journée pendant un mois. Favorise la motilité accrue du sperme.
  • Cocktail de fruits secs: feuilles d'aloès hachées, figues, zeste de citron, raisins secs, abricots secs, noix de Grenoble, les dattes doivent être prises à parts égales, hachées finement et au réfrigérateur. Prendre 2 cuillères à café par jour.

— самыми первыми мерами по улучшению спермы должны стать отказ от спиртного и курения, а также установление режима правильного питания, лишенного избытка жирной пищи и богатого блюдами с большим количеством зелени: петрушки, базилика. Il faut se rappeler que les premières mesures à prendre pour améliorer les spermatozoïdes devraient être le refus de l’alcool et du tabac, ainsi que la mise en place d’un régime alimentaire équilibré, dépourvu d’aliments trop gras et riche en mets riches en légumes: persil, basilic.

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