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Décryptage des analyses

Causes de l'augmentation des leucocytes dans un frottis chez la femme, la norme et la pathologie

Le frottis gynécologique ou urogénital permet de diagnostiquer de nombreuses maladies de la sphère de la reproduction. Il détermine la présence dans le vagin de microbes pathogènes, de cellules épithéliales, de cellules sanguines et d'autres indicateurs.

L'analyse d'un frottis sur les leucocytes est nécessaire pour identifier non seulement les pathologies infectieuses-inflammatoires des organes génitaux féminins, mais également la gravité de leur évolution.

Le contenu

Indications pour le frottis

Indications pour le frottis

Frottis de globules blancs

Un frottis sur la microflore est prélevé lors de l'examen d'une femme pour la prévention et le diagnostic des maladies gynécologiques. Les indications de livraison sont:

  • pertes vaginales anormales ;
  • les échecs dans le cycle menstruel;
  • douleur abdominale basse;
  • démangeaisons, douleurs et sensation de brûlure dans le vagin, l'urètre et pendant la miction;
  • inconfort pendant l'intimité;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques, d'hormones et d'autres médicaments;
  • grossesse, analyse obligatoire au premier trimestre

Mais même en l'absence de tels symptômes, un frottis doit être effectué tous les trois mois, car de nombreuses pathologies sont asymptomatiques. Matériel pour frottis chez les femmes prélevé sur les parois du vagin, de l'urètre et du col de l'utérus avec une spatule jetable.

Il s’agit d’une procédure rapide, simple et indolore. Elle n’apporte que douleur et inconfort aux parois touchées de l’urètre - en cas d’infection ou de processus inflammatoire.

Se préparer à faire un frottis

La procédure doit être préparée, car certains facteurs conduisent à de faux résultats d'analyse - la détection de leucocytes en l'absence de maladie, ou inversement.

La préparation pour le frottis est:

  1. Refus d'intimité sexuelle 3 jours avant la visite chez le médecin;
  2. Arrêt du médicament sous quelque forme que ce soit (comprimés, suppositoires, douches vaginales, injections, pommades) une semaine avant l'étude;
  3. Dans les 2 jours précédant l'analyse, ni savon ni gel ne peuvent être utilisés pour l'hygiène des organes génitaux externes - seulement de l'eau tiède, et la dernière toilette intime est réservée la nuit précédente;
  4. 3 heures avant l'accouchement ne peut pas uriner.

L'échantillonnage de frottis n'est pas effectué pendant la menstruation, sauf en cas de diagnostic urgent. Le meilleur moment pour l'analyse est les premiers jours après la menstruation ou peu de temps avant leur apparition.

À quoi faire attention lors du déchiffrement de l'analyse?

Leucocyte En interprétant les résultats de l'analyse, le degré d'augmentation des leucocytes est important. Plus ils sont nombreux, plus le processus infectieux ou inflammatoire est aigu.

Par exemple, des taux très élevés sont détectés avec une infection récente causant une maladie vénérienne , dans le cas d’une inflammation aiguë des appendices, une colpite.

Si les leucocytes sont élevés dans un frottis, il convient de prêter attention aux autres valeurs de cette analyse bactériostatique, car la leucocytose accompagne une modification du nombre d'autres éléments.

Par exemple, avec le muguet, il y a la présence d'une flore fongique, d'une vaginose bactérienne et de la gonorrhée - microorganismes du coccus, d'une inflammation du vagin ou d'une endométrite, le nombre de bactéries Staphylococcus aureus augmentant. Mais la population de lactobacilles, qui sont présents dans la norme, et l’acidité du milieu peuvent être réduits.

Leucocytes dans un taux de frottis chez les femmes, tableau

En laboratoire, lors de l'étude d'un frottis au microscope, le nombre de leucocytes dans le champ de vision est compté, la norme ne dépassant pas 15. Chez une fille ou une femme en bonne santé, une petite quantité de globules blancs est toujours présente dans le vagin.

Lorsqu'une infection survient, ils reconnaissent les cellules étrangères et entament une lutte active - leur nombre augmente considérablement.

Dans ce tableau - le taux de leucocytes dans un frottis chez les femmes et d'autres indicateurs sains, qui détermine l'analyse.

Éléments de la microflore Indicateurs de taux
Vagin V Col de l'utérus C Uretra U
Globules blancs jusqu'à 15 jusqu'à 30 jusqu'à 10
Cellules épithéliales squameuses présent avec modération
Bâtonnets Gram positifs (gr. +), Lactobacilles beaucoup de absent
Mucus modéré (++) modéré ou absent (++ ou +)
Staphylococcus aureus petit
Bâtonnets anaérobies et à Gram négatif (gr.-) absent

Normalement, un frottis gynécologique ne montre pas non plus de Gardnerella, de gonocoques, de trichomonas, de chlamydia, de cellules atypiques et de champignons ressemblant à des levures (Candida).

Les résultats de l'analyse sont généralement prêts dans les 2-3 jours ou le même jour.

Si l’étude montre une teneur élevée en leucocytes, la tâche suivante du médecin consiste à identifier la raison exacte de son augmentation.

Pour ce faire, utilisez une analyse PCR (diagnostic de l'ADN du pathogène), un ensemencement bactériologique, des frottis d'infections cachées et une cytologie (test Pap), si nécessaire, prescrivez d'autres méthodes de diagnostic.

La cause de l'augmentation du nombre de globules blancs dans un frottis chez la femme

Cause de leucocytes élevés

Une infection ou un processus inflammatoire dans les organes urogénitaux est toujours accompagné d’une augmentation du nombre de leucocytes dans le frottis de la femme. La raison de l'augmentation de leur niveau peut être cachée dans diverses maladies:

  • inflammations des appendices ( annexites ), de la muqueuse utérine (endométrite), de l'urètre (urétrite), du canal cervical (cervicite), du vagin (colpite);
  • tumeurs bénignes et malignes de la sphère génito-urinaire;
  • MST - syphilis , trichomonase , gonorrhée , chlamydia ou autres;
  • dysbiose - vagin ou intestins;
  • maladies systémiques;
  • déséquilibre hormonal.

L’écart par rapport à la norme dans l’analyse des leucocytes est associé à un stress fréquent, à une fatigue chronique, à l’utilisation prolongée d’antibiotiques et d’autres médicaments.

Parfois, une augmentation modérée des globules blancs dans un frottis - jusqu'à 25 cellules - entraîne une vie sexuelle active.

Leucocytes pendant la grossesse

Leucocytes pendant la grossesse Le taux de leucocytes dans un frottis chez la femme enceinte est de 15 à 20 cellules par champ de vision. Pendant la grossesse, l'analyse d'une femme est prise plusieurs fois - la première dans les premiers termes de l'enregistrement.

Un taux élevé de leucocytes dans le même temps peut indiquer à la fois un processus pathologique aigu et la présence d'une infection latente, qui s'est aggravée après le début de la grossesse.

Le plus souvent, il s’agit de maladies inflammatoires causées par des MST ou du muguet (candidose). Après un diagnostic précis, un traitement local est prescrit. S'il n'a pas d'effet, une antibiothérapie ou d'autres méthodes sont choisies en fonction de la période.

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