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Causes de l'œdème des jambes chez les femmes, que faire et comment traiter?

L'œdème est une affection dans laquelle le fluide dans le corps s'accumule en quantité accrue dans l'espace intercellulaire, entraînant une augmentation du volume d'une partie particulière du corps. L'enflure des jambes chez les femmes est une plainte assez fréquente avec laquelle elles vont chez le médecin (environ 25% des cas).

Cela est dû au fait que ce symptôme est clairement visible, est une source de préoccupation en raison de maladies possibles et provoque également un inconfort esthétique, en particulier pour les femmes portant des chaussures à talons.

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Causes de l'œdème des jambes chez les femmes

Causes de l'œdème des jambes chez les femmes

Les causes de gonflement des pieds chez les femmes sont très diverses. Mais en premier lieu - les violations dans le lit veineux, qui doivent être immédiatement éliminées ou confirmées. Cette approche est justifiée, car elle permet de minimiser les erreurs associées à la sous-estimation d’une thrombose menaçante ou développée.

Si cette complication n'est pas diagnostiquée à temps, la probabilité d'amputation d'un membre est grande et constitue déjà un handicap. Cependant, les troubles veineux ne sont pas la seule cause des poches. De nombreuses maladies se manifestent par ce symptôme. En outre, ils peuvent être superposés sur des causes veineuses.

Par conséquent, un examen détaillé du patient est toujours effectué pour identifier toutes les causes possibles. En sachant de manière fiable pourquoi les jambes gonflées chez les femmes, vous savez quoi faire.

Les principales violations qui provoquent un gonflement des jambes:

  1. Augmentation de la perméabilité du lit capillaire.
  2. La présence d'obstruction du drainage veineux ou lymphatique du fluide des tissus.
  3. Réduction de la pression sanguine oncotique (due aux protéines).

Les principales maladies à l'origine du syndrome d'œdème peuvent être le résultat de lésions vasculaires, du système musculo-squelettique ou des organes internes:

  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Glomérulonéphrite
  • Amylose rénale
  • Lésions rénales diabétiques
  • Lupus érythémateux, forme systémique
  • Lymphogranulomatose (maladie oncohématologique avec atteinte des ganglions lymphatiques)
  • Varices
  • Insuffisance héréditaire des valves veineuses
  • Thrombose aiguë et état post-thrombotique
  • Les tumeurs qui compressent les veines de l'extérieur
  • Carence en protéines due à une carence en protéines dans les aliments (jeûne, nutrition déséquilibrée)
  • Sécrétion insuffisante d' enzymes pancréatiques
  • Entéropathie coeliaque
  • Enlèvement d'une partie de l'intestin (résection)
  • Maladies du foie dans lesquelles la synthèse des protéines est altérée
  • Rechute des visages à l'origine de l'éléphantiasis
  • Filariose entraînant une compression des vaisseaux lymphatiques
  • Lymphostase après des blessures
  • Œdème de Quincke (réaction allergique avec gonflement des voies respiratoires et essoufflement)
  • La défaite des grosses articulations dans l'arthrose, l'arthrite infectieuse ou réactive
  • L'hypothyroïdie.

Mais cette liste n'est pas exhaustive. Alors, pourquoi sinon avoir les jambes enflées chez les femmes?

Outre les facteurs énumérés ci-dessus, la prise de certains médicaments, en particulier de la nifédipine, peut prédisposer à un tel état. Cet outil augmente la pression dans les tissus en raison de l'attraction directe du liquide.

Une autre raison est l'œdème des jambes chez les femmes enceintes. Elle peut être considérée comme une variante de la norme si elles apparaissent le soir et ne sont pas associées à des protéines dans l’urine ou à une augmentation de la pression dans le système artériel.

Sinon, nous parlons de pré-éclampsie - une complication terrible de la grossesse, nécessitant une assistance immédiate.

Troubles circulatoires

L'insuffisance veineuse est la cause la plus courante de syndrome d'œdème provoqué par une insuffisance de la circulation sanguine. C’est l’une des causes les plus importantes d’oedème des jambes chez les femmes âgées (jusqu’à 80% des cas). La boursouflure se développe en raison de:

  1. Tonus veineux réduit
  2. Changements de veine structurelle
  3. Inflammation non liée aux microbes
  4. Défaillance de la vanne
  5. Dommages à la peau dus à une agression leucocytaire.

L'insuffisance cardiaque est une cause moins fréquente associée à une insuffisance de la circulation sanguine entraînant un œdème. Dans ce cas, le liquide pénètre dans les tissus car le cœur n’a pas le temps de le pomper - ses fonctions systoliques et diastoliques sont perturbées.

Diagnostic de gonflement des jambes

Diagnostic de gonflement des jambes

Dans le diagnostic initial du syndrome d'œdème, 8 questions sont importantes. Avec leur aide, le médecin parvient à suggérer la cause la plus probable de cette maladie. Une recherche diagnostique plus poussée est basée sur la confirmation ou le refus d'une possible maladie causative.

Nous donnons le questionnaire:

1. Quand le gonflement est-il apparu pour la première fois?

  • L’apparition aiguë est caractéristique de la thrombose veineuse profonde.
  • Après 40 ans, œdème associé à une compression des vaisseaux lymphatiques
  • À la puberté, les filles développent souvent un œdème idiopathique lymphatique.
  • Les jambes gonflent le soir pendant la grossesse (option et normes possibles, ainsi que la pathologie - voir ci-dessus pour les différences)

2. Sont-ils accompagnés d'une douleur à la jambe?

  • Une douleur détectée uniquement pendant la palpation, absente au repos, indique généralement un gonflement du tissu adipeux (lipide)
  • Une thrombophlébite, des maladies des articulations et du système lymphatique sont douloureuses.

3. Le gonflement diminue-t-il du jour au lendemain?

  • L'œdème chronique de l'insuffisance veineuse diminue après le sommeil, surtout si les jambes sont surélevées
  • Pour l'œdème lymphatique, il n'y a pas de motif semblable ou il n'est que légèrement exprimé.

4. Y a-t-il un essoufflement en position horizontale ou lorsque l'exercice ne dépasse pas la normale?

  • Une réponse positive est une raison de penser à une maladie cardiologique ayant entraîné une défaillance du muscle cardiaque.

5. Des infections aux reins ou des épisodes de protéines dans l'urine ont-ils déjà eu lieu ?

  • Si la réponse est "oui", alors la pathologie des reins devrait être exclue.

6. Y a-t- il des antécédents de jaunisse ou d'hépatite?

Si la réponse est positive, il existe une forte probabilité d'insuffisance hépatique, caractérisée par un faible niveau de formation de protéines et, par conséquent, par une capacité accrue du plasma à quitter les vaisseaux sanguins et à s'accumuler dans les tissus.

Une situation similaire est observée avec l'abus d'alcool régulier.

7. Le poids , l'appétit et la nature du travail intestinal ont-ils récemment changé ?

En cas de changement d'au moins un paramètre, la cause la plus probable est la pathologie du système digestif, dans laquelle l'absorption intestinale de la protéine en souffre.

8. Des médicaments sont-ils traités?

La testostérone, la progestérone, les œstrogènes, les méthyldopes, la cloféline, la nifédipine, les non-stéroïdes et les antidépresseurs témoignent du bénéfice de l'œdème du médicament.

En outre, vous devez vous concentrer sur d'autres critères de diagnostic du syndrome d'œdème, qui peuvent être identifiés par un examen objectif du patient:

  1. Un œdème développé sur une jambe, accompagné d'une douleur, indique souvent une thrombose veineuse aiguë.
  2. Au cours de la genèse lymphatique, le flux se développe lentement, ne laisse pas de fosse après avoir été pressé, est situé à l'arrière du pied, ne passe pas après le sommeil ou une position surélevée de la jambe. Le diagnostic est clarifié par lymphographie.
  3. L'œdème se développant progressivement, laissant un trou et passant après le sommeil, indique une insuffisance chronique du système veineux.
  4. L'œdème bilatéral à développement lent est généralement un symptôme d'insuffisance cardiaque ou de traitement médicamenteux.
  5. Si la jambe se gonfle à la cheville et à l'avant du bas de la jambe, elle est le plus souvent associée à une hypothyroïdie.

Ainsi, une femme qui a consulté un médecin pour un œdème se voit prescrire une série d'examens afin de déterminer la cause de cette affection:

  • Examen clinique général de l'urine
  • Examen clinique général du sang périphérique
  • Détermination de la créatinine et des protéines dans le sang
  • Échographie de l'état vasculaire
  • Échographie du genou
  • Électrocardiographie
  • Échocardiographie et quelques autres.

Traitement de l'oedème de la jambe chez les femmes

Traitement de l'oedème de la jambe chez les femmes

Le traitement du syndrome oedémateux est effectué par le spécialiste auquel appartient la maladie en cause. La cause la plus fréquente étant l'insuffisance veineuse chronique, l'algorithme de traitement de cette pathologie sera examiné en détail. Il est basé sur une combinaison de 2 méthodes - drogue et compression.

La pharmacothérapie normalise la structure et le fonctionnement de la paroi veineuse et réduit également l’action agressive des leucocytes, ce qui entraîne des modifications trophiques de la peau.

Le plus efficace est le médicament Dectralex (représentant du groupe des phlébotoniques). Son utilisation a été recommandée en 2007 (y compris pour le traitement de l'œdème lymphatique) après une série d'essais cliniques randomisés (le médicament s'est révélé efficace au meilleur niveau de preuve).

Detralex réduit la gravité des symptômes tels que:

  • Lourdeur dans les jambes;
  • Se sentir chaud;
  • La douleur;
  • L'œdème;
  • Ulcères trophiques dont le diamètre ne dépasse pas 10 cm.

La thérapie par compression est le port de tricots antivariqueux prophylactiques ou thérapeutiques. Il est sélectionné individuellement, en se concentrant sur la pression exercée dans la zone située au-dessus des chevilles. Avant de porter il est nécessaire d’exclure les éventuelles contre-indications:

  • Un degré important d'oblitération des artères des jambes;
  • Arthrose du genou ou de la cheville;
  • Été;
  • Intolérance individuelle.

Dans 10-15% des cas, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Il est démontré avec l'inefficacité des méthodes de traitement ci-dessus ou dans le stade avancé de la maladie. L'opération est réalisée par un médecin phlébologue (angiosurgeon).

Que faire avec un gonflement des jambes?

Que faire avec un gonflement des jambes

Les méthodes traditionnelles de traitement du syndrome d'œdème ne peuvent être recommandées que si elles sont causées par une insuffisance veineuse chronique ou une carence en iode, conduisant à une hypothyroïdie. Et même dans ces cas, le traitement populaire est complémentaire au traitement traditionnel - il ne peut pas être recommandé comme méthode indépendante.

En cas d'insuffisance veineuse, il est recommandé d'utiliser de la teinture ou de la décoction de châtaignier. Cette plante contient certains produits chimiques (bioflavonoïdes) qui renforcent la paroi vasculaire. Pour que les propriétés thérapeutiques se manifestent, la prise de teinture ou de décoction doit être poursuivie pendant 3 à 4 mois. Ensuite, une pause est prise et le traitement est répété.

L'hypothyroïdie nécessite non seulement une hormonothérapie, mais également l'utilisation d'iode dans la composition d'aliments et d'eau:

  • Des fruits de mer;
  • Eau iodée;
  • Sel iodé;
  • Chou marin, etc.

Exercice

L'exercice est efficace au stade initial des varices. Leur tâche consiste à améliorer la circulation dans les veines grâce à la contraction des muscles de la jambe et de la cuisse. Par conséquent, le complexe recommandé comprend:

  • Levage et abaissement;
  • Mouvement de rotation dans la cheville;
  • Marcher sur place ou à distance;
  • Flexion et extension à la cheville;
  • Imitation cyclisme, etc.

Si le gonflement est dû à une insuffisance myocardique, il convient d'éviter de lourdes charges. La meilleure option dans ce cas est considérée comme une marche mesurée régulière. Il exerce un léger effet d'entraînement sur le muscle cardiaque, sans causer de dommages ischémiques.

Les médicaments

Le choix du médicament pour éliminer l'œdème dépend de la maladie spécifique:

  • Phlébotonique - avec insuffisance veineuse (renforce la paroi des veines);
  • Agents antiplaquettaires - pour réduire le risque de thrombose;
  • Hormones thyroïdiennes - avec hypothyroïdie;
  • Glycosides cardiaques - avec insuffisance cardiaque;
  • Colchicine, Unithiol - avec amylose rénale;
  • Agents hypoglycémiques dans la néphropathie diabétique;
  • Antihistaminiques et corticostéroïdes - avec œdème de Quinck, etc.

Prévention de l'œdème des jambes

Prévention de l'œdème des jambes La prévention de l'œdème est multiple, car La liste de leurs raisons est très longue. Par conséquent, afin de prévenir ce syndrome, il est recommandé de:

  • Évitez l'immobilité prolongée des jambes;
  • Mangez de l'iode quotidiennement avec de la nourriture et de l'eau régulièrement;
  • Manger sainement et équilibré;
  • Éviter les processus infectieux (vêtements chauds, hygiène, etc.);
  • Portez des bas antivariculaires à l'hérédité accablée;
  • Ne pas abuser des boissons alcoolisées;
  • Se laver les mains pour réduire le risque d'hépatite A (jaunisse);
  • Ne vous mêlez pas des produits sucrés et de la farine;
  • Prenez de l'aspirine à haut risque de formation de caillots sanguins, etc.
Intéressant
Lesya
2016-07-19 06:48:38
Quand j'ai eu un gonflement, une sensation de brûlure et une lourdeur dans les jambes, j'ai paniqué et j'ai commencé à chercher un remède efficace pour éliminer ces symptômes. J'ai essayé le gel pour les pieds au torombocide et je ne me suis pas trompé. Aide avec un coup. Maintenant, les jambes sont en meilleure santé et sont superbes.

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