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Explication des analyses

Periostit, c'est quoi? Types, traitement et complications

C'est quoi

La périostite est le processus d'inflammation du périoste (structure du tissu conjonctif qui enveloppe complètement l'os). Le processus inflammatoire commence à la surface du périoste et se propage ensuite vers l'intérieur. Le tissu osseux est également sensible à l'inflammation et, en l'absence de traitement, la maladie peut facilement se transformer en ostéopériostite.

Le code, qui désigne la périostite en μb 10: K10.2. La maladie est localisée dans différentes parties du corps et a plusieurs formes: aiguë, purulente, chronique et multiple. Les symptômes et les manifestations diffèrent en fonction du site d'inflammation du périoste.

Les causes de la périostite sont de nature différente:

  • Conséquences des blessures associées aux os et aux tendons: entorses, ruptures, fractures de tout type, luxations articulaires;
  • La propagation de l'inflammation à partir d'un certain nombre de tissus existants: muqueuses, peau, tissus articulaires;
  • Infection toxique locale du périoste ou intoxication de l'organisme entier;
  • Influence locale des allergènes sur les tissus conjonctifs
  • Maladies rhumatismales;
  • Les conséquences de la tuberculose , de la syphilis , de l'actinomycose, etc.

Contenu

Types de périostite et localisation

Pieds Periostit

photo-schéma

La périostite peut se manifester de différentes manières, selon le type et le lieu de l'inflammation. Elle est classée en quatre variétés:

  1. Aseptique - gonflement sans bords clairs, caractérisé par des sensations de pression très douloureuses, la température à la place de l'inflammation augmente. Si les os des jambes sont touchés, la boiterie est observée. Cependant, la principale différence de cette forme est que la cause n’est pas un agent microbien. Le plus souvent, il s'agit d'une réaction allergique du périoste ou de ses lésions en cas de pathologies diffuses du tissu conjonctif.
  2. Fibreux - le gonflement est souligné, mais le patient n'a aucune sensation douloureuse, même au toucher. L'inflammation elle-même est dense et la muqueuse ou la peau au-dessus d'elle est mobile. Au cœur de cette condition se trouve la prolifération pathologique du collagène en réponse à une réponse inflammatoire.
  3. Le gonflement osseux est très net et caractérisé par une consistance solide, hétérogène et inégale. En réponse à une inflammation, une prolifération pathologique de tissu osseux défectueux se produit.
  4. Purulent - le gonflement est très douloureux, des gonflements sont observés dans les tissus environnants. La température du corps augmente, le patient se sent mal, déprimé et déprimé, devient rapidement fatigué. A cette forme, les phénomènes d'intoxication sont très prononcés. il est causé par des bactéries pyogènes (pyogènes).

Périoste de la mâchoire (dent)

Mâchoire périoste

Dans la cavité buccale, la périostite purulente aiguë de la mâchoire est souvent causée par des lésions de la mâchoire dues à la dentition, à un traitement dentaire ou à une infection. En outre, la cause de la maladie peut être la parodontite et la parodontite. Le catalyseur de l'inflammation peut devenir une situation stressante, une hypothermie, une surutilisation et une diminution de l'immunité.

La périostite aiguë suppose une sécrétion abondante de masses purulentes au foyer de l'inflammation et, par conséquent, un gonflement se forme dans le périoste. Au début, la douleur n'est pas très prononcée, mais après 1 à 3 jours, la douleur s'intensifie et s'étend à l'ensemble de la mâchoire, donnant au temple, aux yeux et aux oreilles.

La zone autour de la dent peut ne pas être sensible à la douleur. En raison du processus inflammatoire actif, une augmentation de température de 39 degrés est observée.

Les tissus du périoste se relâchent, des poches se forment, dans les cavités inflammatoires se forme une substance séreuse (exsudat) qui devient rapidement purulente. Ainsi, l'abcès se forme et le pus dans les cas graves peut pénétrer dans le périoste, provoquant des modifications pathologiques plus graves.

Sinon, l'abcès peut trouver une issue par lui-même ou détruire la couronne dentaire, les racines et les plombages. Le patient est difficile à prendre en raison de l'intensification de la réaction douloureuse pendant le processus de mastication.

Si une périostite de la mâchoire supérieure est diagnostiquée, l'œdème est localisé dans la région de la lèvre supérieure, les ailes du nez, dans de rares cas sur les paupières. Avec l'inflammation des molaires et des prémolaires, l'œdème passe dans la région de la joue, les gonflements du visage et la nage des pommettes sont observés.

La périostite de la mâchoire inférieure se caractérise par un gonflement de la partie inférieure du visage: le contour du menton est perdu, la zone est gonflée sur la pomme d'Adam, les coins des lèvres sont abaissés, la lèvre inférieure est élargie et tombe également. À ce type de maladie, la mastication des aliments est particulièrement difficile, car l'œdème s'étend aux muscles médiaux et à la mastication. Les ganglions lymphatiques augmentent, dans les cas graves, il se forme des pointes.

Abcès de la région du ciel et les gencives peuvent aller à la surface de la langue, puis il y a une inflammation de travers dans laquelle le pus s'accumule. Dans de rares cas, le patient présente une périostite des glandes salivaires entourant la mâchoire inférieure.

La présence de kystes dans la salive des impuretés denses jaunâtres est déterminée. La périostite aiguë se caractérise par l'apparition de substances purulentes dans les 3 à 4 jours suivant l'inflammation.

Pieds Periostit

Pieds Periostit

La périostite des os sur les jambes est en général particulièrement fréquente chez les athlètes dont les activités sont associées à une course active. Préparation systématique des blessures non graves: étirements, luxations légères, contusions, conduisent à des joints dans le tissu osseux.

  • Le diagnostic le plus courant est la périostite du tibia, qui est la plus susceptible de subir divers stress pendant l'entraînement physique.

La papille du tibia est très sensible; très nerveux. Avec le développement de la maladie, la douleur est localisée dans la partie supérieure du tibia, avec une palpation accrue. Les sensations désagréables sont causées par le processus inflammatoire et la formation de gonflement. Le diagnostic de périostite est possible au plus tôt un mois après le début de la formation d'un abcès (accumulation localisée de pus).

Si le sac articulaire dans le genou était blessé, une ostéopérostite se développe - le gonflement apparaît directement sur l'os. La périostite de l'articulation provoque des douleurs lors des mouvements ou même des difficultés à marcher.

Les tissus entourant le compactage gonflent et bloquent la fonctionnalité de l'articulation du genou, de sorte que le patient subit une ablation chirurgicale du foyer purulent.

La périostite s'arrête également à cause de blessures, incl. et micro-blessure lorsque vous portez des chaussures inconfortables. Tout ce qui peut écraser, frotter ou surcharger l'os entraîne une inflammation du périoste. En raison de l'œdème, le pied se déforme, l'abcès provoque des sensations très douloureuses, donc la marche ordinaire est difficile ou impossible. Apparaît une boiterie compensatoire, c'est-à-dire le patient épargne un pied malade.

Périostite du nez

Une telle maladie survient après une blessure au cou systématique, elle est souvent affectée par des athlètes engagés dans la lutte. Il y a une possibilité d'abcès même après des processus inflammatoires prolongés dans les sinus nasaux.

La maladie est diagnostiquée presque immédiatement, car les syndromes douloureux pendant la palpation du gonflement du nez ne peuvent être causés que par une suppuration (dans les cas bénins - il s'agit d'une ébullition et dans les cas graves - périostite).

  • Il y a une déformation du nez - externe sous forme de bosses ou interne, couvrant le passage des narines.

Yeux qui piquent

Cette inflammation dans le périoste de l'orbite, qui se produit uniquement en raison d'une infection par des microorganismes cocci pathogènes. La peau autour de l'orbite gonfle, il y a de la douleur au toucher. La maladie dans cette région se développe plus lentement que dans d'autres - elle prend souvent de 3 semaines à 2 mois.

La périostite de l'œil est dangereuse par la connexion directe de l'orbite au cerveau (à travers les nerfs et les vaisseaux sanguins).

La périostite oculaire peut être secondaire pour les maladies aiguës du nasopharynx et de la gorge: amygdalite, SRAS, rougeole , scarlatine , grippe. L'apparition d'un œdème peut également être due à la forme sévère de la périostite dans la bouche et dans les sinus. La poregrass fusionne avec l'os, formant un maïs dense.

Si ce processus n'est pas arrêté, le pus pénètre dans l'os et les tissus se séparent, ce qui affecte la durée et le type de traitement.

Périostite chez l'enfant

Périostite chez l'enfant

La périostite chez les enfants ne peut pas prendre une forme chronique et se développe principalement dans la bouche. La maladie est causée par la croissance et le changement des dents, le catalyseur est une infection due à un niveau insuffisant d'hygiène infantile.

Pour réduire les risques, l'enfant doit être sevré de l'habitude de prendre ses mains et d'autres objets contaminés par des bactéries dans la bouche. Dans de rares cas, la maladie est due à des actions inappropriées du dentiste.

Avec la périostite chez les enfants, les ganglions lymphatiques deviennent enflammés, car le système immunitaire ne s'est pas encore rétabli. Cependant, ne confondez pas la maladie osseuse avec un rhume en raison de la similitude des symptômes.

Traitement de la périostite, des médicaments

Un appel en temps opportun à un médecin souffrant de périostite est considéré 2 à 5 jours après le début de l'inflammation. Le spécialiste effectue une inspection visuelle de l'abcès et un test sanguin général est administré. Après cela, on montre au patient une intervention radicale - l'ouverture du foyer purulent et sa purification.

Si le gonflement est localisé sur la muqueuse, le chirurgien fera une petite incision sous l'anesthésie par injection locale, la procédure elle-même prendra 20 à 45 minutes.

Le traitement de la périostite dans la bouche peut nécessiter le retrait de la dent, autour de laquelle il y a une inflammation. Cette décision est prise par le médecin, en fonction de chaque cas spécifique, il y a plus de chance de garder les dents antérieures avec une seule racine. L'ouverture du canal et le nettoyage de la racine doivent être faits nécessairement.

Pour un traitement efficace de la périostite osseuse, le traitement doit être complet - après la chirurgie, le patient reçoit des antiseptiques, des anti-inflammatoires, des antihistaminiques, des antibiotiques et des analgésiques. Pour soutenir la réponse immunitaire de l'organisme, on constate l'apport de vitamines et de médicaments contenant du calcium.

  • L'intervention chirurgicale dans les tissus articulaires est rare.

La première étape du traitement de la périostite dans les membres est un ensemble d'exercices physiques ou de massages. Entraîner et développer des articulations à problèmes par la douleur est strictement interdit, afin de ne pas aggraver le processus pathologique.

Pour éviter une intervention chirurgicale, il est recommandé aux patients de réchauffer les bandages et les gels. Nommé agents thérapeutiques visant à la rémission de l'inflammation - ces médicaments Lornoxicam, Sulfadimizin, Sulfadimetoksin.

La physiothérapie après la chirurgie comprend des bains chauds ou un rinçage avec des solutions antiseptiques. Il est recommandé de passer à la thérapie UHF et au micro-ondes et de traiter l'endroit avec des onguents de guérison: Levomikol, Levomizol, huile de camphre, argousier et églantier.

  • 3-4 jours après l'ouverture, l'inflammation devrait diminuer de manière tangible et la douleur disparaître.

Si aucun effet positif n'est observé, le patient présente une infiltration supplémentaire du foyer d'abcès. Plus le spectre des antibiotiques est important dans le traitement de la périostite, plus l'hospitalisation et les injections quotidiennes sont nécessaires en une semaine.

Les complications

Les processus inflammatoires purulents affectent l'état général du corps - caractérisé par des manifestations sous la forme d'une augmentation prolongée de la taille des ganglions lymphatiques, de l'intoxication et de l'épuisement. Les problèmes d'alimentation et de douleurs constantes affectent le moral du patient, son apathie, sa dépression, son sentiment d'insatisfaction et son surmenage émotionnel.

Les complications de la périostite de la cavité buccale peuvent être des canaux fistuleux - cela se produit si le patient retarde fortement la visite chez le médecin. Cela est dû au fait que les masses purulentes n’ont nulle part où aller et qu’elles «cherchent une autre issue».

Le traitement de la fistule nécessite une intervention chirurgicale plus compliquée et prolonge la durée de la rééducation.

Si vous commencez fortement la périostite, l'os sera sujet à une destruction profonde (destruction). En raison de la pénétration de l'abcès dans le périoste, puis dans le tissu osseux, il commence à se lyser et à s'amincir. Il existe une dystrophie osseuse qui interfère avec le fonctionnement normal du système musculo-squelettique.

Intéressant

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