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Bronchite aiguë: symptômes, diagnostic et traitement chez l'adulte

Selon les statistiques, parmi les maladies respiratoires, les bronchites aiguës et chroniques + ses formes et complications, elle figure parmi les premières en termes de nombre de demandes d'assistance médicale et de nombre total de jours conçus comme incapacité temporaire de travail.

Même une maladie inflammatoire aussi grave que la pneumonie ou la pneumonie coûte moins cher à l’économie nationale que la bronchite aiguë.

Contenu

Définition et classification

Bronchite aiguë

La bronchite aiguë est une inflammation catarrhale ou purulente diffuse de la membrane muqueuse de l'arbre bronchique causée par des facteurs industriels et de production viraux, bactériens et nocifs (poussières, aérosols) et se manifestant par des symptômes tels que toux, expectorations.

Dans certains cas, des symptômes généraux d'infection sont associés.

Ne pas confondre ce processus avec la bronchiolite. Et bien que dans les deux cas les bronches soient touchées, la bronchiolite ne signifie que de petites bronches, qui font partie des voies respiratoires sous-jacentes. Ces maladies diffèrent dans les symptômes cliniques et les plaintes.

La bronchite aiguë (CIM 10) a une classification: section 10, J40.

Les médecins, en plus de se diviser en un processus aigu et chronique, ont les classifications connues suivantes:

  • etiotropic - dû à la maladie. Il existe des lésions virales, bactériennes, fongiques, allergiques et toxiques;
  • pathogénétique - par la gravité de l'image, le niveau d'endommagement de l'arbre bronchique et la présence de symptômes.

En outre, la bronchite est divisée en récidive (avec retour des symptômes), symptomatique (lorsque les lésions des bronches font partie d'un autre processus, par exemple une tumeur maligne). Il y a d'autres classifications.

Causes de bronchite aiguë

Causes de bronchite aiguë Comme ce sont les causes de la bronchite aiguë qui sont la clé du traitement et permettent à un médecin expérimenté de déterminer la durée approximative d'incapacité de travail et la durée des manifestations cliniques, nous les énumérons:

Lésions virales . Le plus souvent, ils sont causés par des pathogènes à la membrane muqueuse des rhinovirus, les adénovirus. Signes de bronchite virale se manifestant par une rhinite, une rhinorrhée et une toux sèche concomitantes.

Si, après une hypothermie, il n'y a plus de 2 à 3 jours, la flore bactérienne ne s'est probablement pas jointe et un traitement compétent permettra de la prévenir.

Les causes bactériennes sont une conséquence naturelle des lésions virales. Ils se manifestent par l’apparition de crachats, une toux humide présentant une décharge mucopurulente. Ce sont les causes bactériennes de la bronchite aiguë qui sont à l'origine de la sortie de l'hôpital.

Les processus allergiques servent souvent de précurseurs à l'asthme bronchique, avec des symptômes d'obstruction bronchique (spasme) des petites bronches.

Ils se développent comme des manifestations d'allergies respiratoires (poussières domestiques, laine, plumes, peluches, pollen de plantes) et alimentaires (agrumes, fraises, chocolat).

Aérosols nocifs, produits chimiques corrosifs . Le plus souvent - la production d'intoxications chroniques (béryllium, manganèse, silicoses) ou une intoxication aiguë par inhalation avec des vapeurs de chlore, de l'ammoniac.

Dans ce cas, l'œdème et la lésion plus profonde des parois bronchiques sont exprimés, ce qui peut ne pas être limité à la muqueuse.

Symptômes de bronchite aiguë chez l'adulte

Symptômes de bronchite aiguë chez l'adulte Le tableau clinique de l'infection aiguë des voies respiratoires est si caractéristique que la maladie commence généralement à étudier non seulement les maladies respiratoires, mais aussi la thérapie générale ou les maladies internes.

Les symptômes de la bronchite aiguë chez l'adulte sont les suivants:

Toux Dans la bronchite aiguë, en fonction du stade du processus, la toux sèche primaire peut aller à la toux humide.

Séparation des crachats. La nature muqueuse primaire des crachats est remplacée par mucopurulent, purulent, puis purulent. En cas de dommages allergiques, les expectorations peuvent être claires et denses.

Divers hochets . Selon le diamètre des bronches, la respiration sifflante peut être aussi bourdonnante ou sifflante que bourdonner. Il y a des sons sifflants distants qui sont audibles à distance du patient, mais le plus souvent, ils sont écoutés par le médecin auscultatoire lorsqu'ils écoutent les poumons.

Lorsqu'on leur demande de tousser, les hochets changent de timbre et de localisation. Cela peut être dû à une augmentation du diamètre des bronches lorsque les expectorations sont déplacées.

Réaction fébrile générale . La température dans la bronchite aiguë indique souvent la fixation d'une infection bactérienne qui a commencé à se multiplier sur le fragilisé par le virus de la muqueuse bronchique.

En règle générale, la température n'est pas élevée et, dans les cas typiques, elle ne dépasse pas 38 degrés. Ceci est un signal pour commencer un traitement antibactérien.

Essoufflement. Ce sentiment de manque d'air, à la fois pendant l'effort physique et au repos, dans les cas plus graves. Dans la bronchite, l'essoufflement ou dyspnée est le plus souvent associé au spasme des petites bronches (obstruction) lors de la chronisation du processus.

La dyspnée progressive est un symptôme redoutable nécessitant un traitement urgent, souvent en milieu hospitalier.

Symptômes d'intoxication . Cela indique que la maladie des lésions locales des bronches est devenue une maladie de l'organisme entier. Ces manifestations comprennent la faiblesse, la transpiration, une diminution de l'efficacité.

Diagnostic de bronchite aiguë

Diagnostic de bronchite aiguë chez l'adulte

Dans les cas typiques, il suffit de questionner et d’examiner le patient normalement. Le diagnostic repose sur le facteur de surfusion, le tableau clinique caractéristique et les données d'auscultation.

Des données supplémentaires peuvent révéler à terme la fixation d'une infection bactérienne:

  • l'analyse générale du sang - une augmentation de l'ESR, une leucocytose neutrophile avec l'apparition de la propagation du processus sur le tissu pulmonaire (bronchopneumonie) - il y a un déplacement de la formule des leucocytes vers la gauche;
  • L'examen aux rayons X des poumons dans un cas non compliqué est peu informatif et ne peut que montrer une augmentation du profil bronchique;
  • L'analyse générale et l'examen bactériologique du crachat avec son inoculation, l'isolement des cultures pures et la détermination de la sensibilité aux antibiotiques constituent une étude importante qui donne la clé du traitement approprié.

Traitement de la bronchite aiguë chez l'adulte

Traitement de la bronchite aiguë chez l'adulte Aide à la bronchite, tout le monde peut commencer à se soigner, même avant la visite d'un médecin.

Les activités de traitement pré-médical sont les suivantes:

  • boisson vitaminée chaude abondante;
  • eaux minérales chaudes. La boisson alcaline améliore la décharge des expectorations;
  • les médicaments qui renforcent l'immunité, qui aident à lutter contre une infection virale;
  • avec rhinite, mal de gorge - montre l'utilisation de gouttes adrénomiques et vasoconstricteurs dans le nez, les gargarismes et l'utilisation d'aérosols antiseptiques.

Dans le cas où la température et les expectorations semblaient purulentes, c'est un signe de fixation de la flore bactérienne.

антибиотиками. Traitez ensuite la bronchite aiguë avec des antibiotiques.

. Mais ils doivent être nommés par un médecin . En plus des antibiotiques, ils aideront:

  • utilisation de bronchodilatateurs et de médicaments mucolytiques (Lazolvan);
  • bronchodilatateurs (Berodual);

Les prescrire mieux dans les inhalations pour lesquelles il existe des inhalateurs à ultrasons.

Pour l'élimination des symptômes généraux, il est recommandé d'utiliser des préparations effervescentes et combinées du groupe AINS: Teraflu, Aspro-S, qui ont un effet antipyrétique.

Simultanément au traitement, il est recommandé de corriger la dysbiose intestinale, qui se développe en raison de l'utilisation d'antibiotiques.

Complications de bronchite aiguë

Parfois, immédiatement après un processus aigu, en raison de la réactivité altérée des bronches, une bronchite obstructive aiguë se développe. Sa cause est généralement un spasme diffus et uniforme des bronches.

Ce spasme aggrave le crachat des crachats, la fonction de drainage des bronches diminue, la dyspnée se développe.

L'obstruction bronchique est un obstacle sérieux à une récupération rapide.

Par conséquent, le traitement devrait en premier lieu viser à rétablir la perméabilité bronchique. Pour cela, les bronchodilatateurs et les bronchodilatateurs sont utilisés selon des schémas spéciaux.

Bronchite chronique

Bronchite chronique La bronchite aiguë doit être distinguée de la bronchite chronique. Le critère de la chronisation du processus est un traitement inefficace. Dans le cas où le processus catarrhal aigu dure plus d'un mois, nous pouvons parler de l'apparition d'une évolution chronique du processus.

Elle est associée à un appauvrissement des mécanismes compensatoires de l'arbre trachéobronchique, à l'apparition d'obstruction et à d'autres symptômes.

La bronchite aiguë et chronique est traitée, en principe, de la même manière, mais le traitement de la forme chronique est plus intense: stimulation de l'immunité, sélection rigoureuse des antibiotiques, mucolytiques.

Pronostic et prévention de la bronchite aiguë

Avec la bronchite conventionnelle, le pronostic est généralement favorable. La pneumonie, qui représente la plus grande menace pour la vie, doit être évitée chez les personnes âgées, les enfants et les patients affaiblis, avec une diminution significative de l’immunité.

Prévention de la bronchite aiguë, tout d'abord, réduit à augmenter l'immunité et à prévenir l'hypothermie. En outre, il est nécessaire d’assainir tous les foyers d’infection chronique dans le corps: dents carieuses, sinusite, otite.

Ce n’est que dans ce cas que la protection contre l’inflammation des voies respiratoires est fiable.

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