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Explication des analyses

Blocus incomplet de la branche de branche droite

Le faisceau de Hyis est un site dans le système de conduction du cœur, aussi appelé atrioventriculaire. Se compose d'un tronc et de deux jambes (gauche et droite) et assure l'innervation entre les parties de l'organe, transférant le pouls de l'oreillette droite aux deux ventricules.

Ces derniers sont donc réduits au rythme des oreillettes. Si l'influx nerveux est perturbé pour une raison ou une autre, il s'agit alors d'un diagnostic tel qu'un bloc bloquant le faisceau de His.

C'est quoi

Le système conducteur coordonne la contraction des ventricules et des oreillettes, fournissant un rythme cardiaque normal. Si la conductivité dans les fibres nerveuses est perturbée, cela provoque un dysfonctionnement de l'activité cardiaque. Un blocage incomplet de la jambe droite du faisceau de His est plus souvent détecté chez les hommes âgés de plus de 45 ans et, avec l'âge, le risque de développement augmente.

Blocus incomplet de la branche de branche droite

La jambe gauche de Guiss se compose de deux branches (arrière et avant) et la droite seulement. Les types de conductivité de blocage sont trois:

  • un faisceau, il implique la jambe droite ou une des branches gauche;
  • bipartite, lorsque le faisceau gauche est complètement ou une de ses branches et la jambe droite;
  • trois faisceaux - affecte les deux jambes.

Chacun de ces types de dysfonctionnement de la conductivité est complet ou incomplet, permanent ou périodique, c'est-à-dire intervenant à des intervalles de temps différents. Ce dernier peut apparaître et disparaître sur un enregistrement ECG et même ne pas être enregistré à chaque examen.

La perturbation de la conductivité de l'impulsion dans les faisceaux auriculoventriculaires est capable de tels facteurs:

  • infarctus du myocarde;
  • les maladies pulmonaires qui provoquent le développement d'un cœur "pulmonaire" - le sang stagne dans le cœur droit, ces zones sont hypertrophiées et se développent (emphysème, asthme bronchique et autres);
  • lésions inflammatoires des parois cardiaques dues à des rhumatismes ou à une infection (endocardite et myocardite);
  • IHD;
  • intoxication due aux glycosides cardiaques;
  • cardiosclérose;
  • malformations cardiaques;
  • thromboembolie de l'une des artères pulmonaires;
  • hypertrophie du myocarde due à une hypertension chronique;
  • cardiomyopathie et dystrophie myocardique de différentes étiologies (dues à l' alcoolisme , à l'anémie, à l'obésité, à la polyarthrite rhumatoïde , au diabète, à la thyrotoxicose).

La cause d'un blocage incomplet de la jambe droite du faisceau de l'enfant dans son enfance peut être une anomalie congénitale de la structure du cœur, par exemple la présence d'un septum supplémentaire dans le ventricule gauche. S'il n'y a pas de dommage organique à l'organe, un blocage partiel est considéré comme une norme physiologique.

L'absence d'impulsion dans la jambe gauche en raison de pathologies cardiaques acquises n'est pas considérée comme normale et nécessite des mesures thérapeutiques et une surveillance constante du patient.

Contenu

Le blocus est-il dangereux?

Le blocage incomplet de la jambe droite du faisceau de His n'est pas dangereux, car la conductivité perturbée de la gauche. Cette dernière se heurte au développement de l’insuffisance cardiaque et aux échecs atrioventriculaires. Le blocage partiel de la jambe droite ne prend pas toute sa forme et son pronostic, s'il n'y a pas de maladie des poumons ou du cœur, est favorable.

Avec un blocage complet, qui se développe parallèlement à une crise cardiaque, la mort survient chez près de la moitié des patients. Dans ce cas, le pronostic est défavorable à la lésion de la jambe droite et des deux.

Le blocage dans le faisceau auriculo-ventriculaire est appelé condition uniquement. Il est considéré comme une manifestation d'une pathologie cardiaque ou d'un état physiologique particulier et est détecté par un électrocardiogramme et par des symptômes cliniques. Se développe souvent sur un fond de névrose. Les conséquences du problème dépendent de la maladie qui l'a provoqué.

Symptômes de blocage de la jambe droite du fascia

Avec un blocage correct, les symptômes n'existent souvent pas et le trouble est détecté accidentellement lors du passage de l'ECG. Si les manifestations cliniques sont, par exemple, une douleur dans le cœur, un essoufflement, une arythmie, une fatigue, cela est dû à la présence de la maladie. Lorsque le blocus n'a touché qu'une des branches de la jambe gauche, la symptomatologie n'est également présente qu'en présence d'une cause pathologique.

En l'absence de pathologies graves, le blocage incomplet de la jambe droite du Gysa et de la tachycardie peut être combiné. Dans de nombreux cas, ce n'est pas dangereux, mais avec une augmentation constante du pouls, il est recommandé de subir un examen thyroïdien et de faire régulièrement un ECG pour surveiller l'état du cœur.

Symptômes d'un blocus complet:

  • Déranger la douleur dans le cœur;
  • Souvent étourdi;
  • La palpitation est ressentie.

Ces manifestations sont provoquées par des modifications prononcées de la couche musculaire du ventricule gauche (myocarde), par exemple avec une thyréotoxicose, une anémie sévère et un infarctus. En raison de la dissociation complète entre les ventricules et les oreillettes, le rythme est réduit à 20-45 battements par minute, ce qui provoque la libération d'un volume de sang insuffisant dans l'aorte.

Dans ce cas, non seulement des troubles du rythme cardiaque sont observés, mais ils s'évanouissent en raison d'une violation de l'apport sanguin au cerveau. Cela peut provoquer un arrêt cardiaque soudain.

Diagnostic

La principale méthode de diagnostic est la conduction d'un ECG standard avec un blocage incomplet de la jambe droite du faisceau de Gysa. Un examen plus approfondi dépend du type de blocage détecté:

  1. Bien incomplet - sans la présence d'une maladie cardiaque est considéré comme une norme physiologique.
  2. Deux faisceaux - nécessite un diagnostic plus approfondi.
  3. Pleine gauche ou trois faisceaux - nécessite une hospitalisation immédiate pour déterminer la cause, même sans que le patient se plaint de certains symptômes.

D'autres méthodes diagnostiques comprennent l'analyse sanguine biochimique et clinique, l'analyse d'urine, la surveillance quotidienne de l'ECG, l'échocardiographie, l'IRM et la TDM (résonance magnétique et tomographie multispirale).

Tactique du traitement

Tactique du traitement du blocus

Si le blocage incomplet de la jambe droite du faisceau de His ne s'accompagne pas d'une pathologie du cœur (ou d'autres systèmes et organes pouvant affecter l'état des tissus cardiaques), le traitement n'est pas effectué. Si la maladie sous-jacente est, alors le traitement peut inclure:

  1. L'apport en vitamines B1, B2, PP;
  2. Apaisant naturel - Agripaume, sauge, Novopassit, herbage;
  3. Médicaments hypotenseurs pour la normalisation de la pression - Lizinopril, Losartan, Perindopril, Valsartan, Verapamil, Atenolol;
  4. Anticoagulants (pour la prévention des caillots sanguins) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, pentoxifylline;
  5. Les médicaments qui réduisent le cholestérol dans le sang - Simvastatine, Rosuvastatine;
  6. Antioxydants;
  7. Les diurétiques (Indapamide, Chlortalidone) et les glycosides cardiaques (Lanatoside, Lanicore, Cardiotoxin) sont prescrits pour l'insuffisance cardiaque.

Avec le développement du cœur "pulmonaire" en raison de pathologies broncho-pulmonaires, des glucocorticostéroïdes et des adrénomimétiques sont prescrits. En cas d'inflammation des membranes cardiaques, les médicaments antimicrobiens et les AINS sont indiqués.

Une méthode opératoire de traitement consiste à installer un stimulateur cardiaque (EK), qui apparaît lorsque la conductivité impulsionnelle est complètement perturbée (gauche ou droite).

Une personne avec un EKS ne doit pas être à proximité d'appareils électriques (moins de 20 cm), qu'il s'agisse de téléphones portables, de sèche-cheveux, de téléviseurs, de rasoirs électriques ou d'autres appareils.

Conséquences du blocage du pédicule de l'insecte en présence d'une maladie primaire:

  • tachycardie ventriculaire;
  • insuffisance cardiaque;
  • fibrillation ventriculaire;
  • accident vasculaire cérébral
  • thromboembolie;
  • arrêt soudain du coeur.

Prévenir le développement de telles conditions est un examen régulier et une visite chez un cardiologue, un mode de vie sain et le respect de toutes les prescriptions du médecin.

Les sports sont-ils autorisés?

Dans le cas d'un blocage incomplet de la jambe droite du faisceau, le sport Gis ne peut être pratiqué que s'il n'y a pas de maladie cardiaque ou pulmonaire à l'origine du blocage. Si la pathologie sous-jacente a lieu, alors l'effort physique nécessite de la retenue.

Excluant l'entraînement intensif, l'haltérophilie et autres sports de puissance, l'activité doit être aussi douce que possible et choisie avec un spécialiste.

Il est également important d'éviter le stress, la détresse émotionnelle intense, le tabagisme et la consommation d'alcool, un bon repos et une alimentation équilibrée.

Intéressant

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