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Incontinence chez l'enfant - causes et traitement de l'énurésie chez l'enfant

L'incontinence chez les enfants est souvent appelée miction spontanée la nuit ou le jour, indépendamment du désir. Selon les statistiques pédiatriques, cette pathologie est diagnostiquée chez environ 9% des enfants, elle est également appelée énurésie.

Il est important de comprendre que, jusqu'à 18-24 mois, le système nerveux du bébé n'est pas encore mature. Par conséquent, jusqu'à cet âge, les mictions non contrôlées sont considérées comme un phénomène naturel, c'est-à-dire la norme.

La capacité de retarder la miction si vous souhaitez vider la vessie d'un enfant n'est complètement formée qu'à l'âge de 3 ans, mais si le bébé a déjà dépassé cet âge et que l'incontinence urinaire persiste, les parents doivent bien entendu en rechercher la cause.

Le contenu

Causes de l'incontinence urinaire chez l'enfant

Incontinence chez les enfants

Les experts identifient un certain nombre de facteurs pouvant conduire à une incontinence chez les enfants pendant le jour ou la nuit, notamment:

  • Lésions du SNC ou de la moelle épinière - lésions traumatiques craniocérébrales, hernie de la colonne vertébrale, entraînant la compression des racines de la moelle épinière, inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau, myélite, infirmité motrice cérébrale;
  • Maladies de la psyché - schizophrénie, épilepsie et autres;
  • Anomalies congénitales anatomiques du système urogénital - ectopie de la bouche de l'uretère, obstruction de l'urètre ou des uretères, hypospadias;
  • Maladies du système endocrinien - diabète sucré ou diabète insipide , hyper ou hypofonction de la glande thyroïde;
  • Traitement avec certains médicaments, par exemple, les tranquillisants;
  • Développement retardé du système nerveux central en raison d'un traumatisme à la naissance chez un enfant, d'une hypoxie foetale pendant la grossesse, d'une asphyxie pendant l'accouchement, d'une mère souffrant d'une gestose sévère pendant la grossesse, d'un manque d'eau ou d'une hydratation élevée;
  • Violation de la production de l'hormone vasopressine (hormone antidiurétique) - l'énurésie nocturne chez les enfants est le plus souvent causée par cette violation même;
  • Maladies infectieuses et inflammatoires du système génito-urinaire - cystite, urétrite, pyélonéphrite, vulvovaginite, balanite ou balanoposthite chez les garçons;
  • Infestation par le ver ;
  • Maladies allergiques - dermatite, asthme , urticaire .

Les médecins doivent souvent faire face à l'incontinence urinaire d'effort chez les enfants, provoquée par des scandales familiaux, la séparation des parents, la perte d'un animal aimé, la peur reçue, le ridicule de leurs pairs et le changement de résidence.

Selon les médecins, l'incontinence nocturne chez les enfants âgés de 3 ans s'explique, entre autres, par l'utilisation à long terme de couches jetables, à la suite de laquelle l'enfant ne ressent pas son corps et ne ressent pas le besoin pressant d'uriner.

Symptômes de l'énurésie chez un enfant

Symptômes de l'énurésie chez un enfant

Tout d'abord, il est important de comprendre que l'incontinence urinaire chez les jeunes patients n'est pas un problème indépendant, mais une combinaison de perturbations dans le corps de nature neurogène, hormonale ou infectieuse. L'énurésie peut être permanente ou épisodique, prévalant le jour ou la nuit.

Cliniquement, la pathologie se manifeste comme suit:

  • Vidange complète de la vessie, qui se produit spontanément;
  • Dribbler de l'urine pendant le rire, l'exercice, l'effort, le sommeil;
  • L'énurésie de nature infectieuse est souvent accompagnée de douleur et de netteté pendant la miction, d'écoulement de sang ou de pus dans les urines, d'augmentation périodique de la température corporelle et de fièvre;
  • Les symptômes concomitants de l'énurésie chez les enfants sont l'isolement, l'irritabilité, l'instabilité psycho-émotionnelle, le bégaiement, la vulnérabilité et les troubles du sommeil.

Pipi au lit chez les enfants

la prévalence de l'énurésie nocturne infantile

la prévalence de l'énurésie nocturne infantile, le calendrier

Le plus souvent, les médecins doivent faire face à une énurésie nocturne et la pathologie peut être observée non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adolescents de moins de 12 à 16 ans.

S'il n'y a pas d'incontinence urinaire chez les enfants pendant la journée et que les mictions involontaires ne se produisent que pendant le sommeil nocturne - dans la plupart des cas, la pathologie est causée par une prédisposition héréditaire et la particularité de la maturation du système nerveux.

L'approche correcte du problème, l'organisation d'une situation de calme dans la famille et le diagnostic et le traitement opportuns d'éventuelles maladies infectieuses et inflammatoires, en tant que causes d'énurésie, peuvent permettre de se débarrasser de la miction involontaire.

Diagnostic de l'énurésie infantile

L’examen d’un enfant souffrant de miction involontaire a principalement pour but d’identifier la cause de l’énurésie. Ainsi, non seulement un urologue, mais d’autres spécialistes restreints peuvent prendre part à des procédures de diagnostic.

Le diagnostic de l'incontinence comprend:

  • Recueillir l'histoire de la vie de l'enfant - le déroulement de la grossesse chez la mère, les maladies passées du système génito-urinaire, la situation dans la famille;
  • Évaluation visuelle de l'état général - conversation avec l'enfant, évaluation de l'adéquation de son comportement;
  • Examen des organes génitaux externes et palpation de la région lombaire;
  • Tests de laboratoire - tests d'urine: culture bactérienne, échantillon selon Zimnitsky , selon Nechyporenko et autres;
  • Échographie de l'espace rétropéritonéal et de la vessie;
  • Urographie de contraste;
  • Si nécessaire, effectuez des interventions invasives - cystoscopie, urétristoscopie, cystométrie, électromyographie des muscles de la vessie;
  • Évaluer le statut neurologique en tant que cause possible de l'énurésie chez un enfant - EEG, Écho EEG, craniographie, IRM ou tomodensitométrie;
  • Consultation de spécialistes étroits - un psychiatre, un psychologue, un neurologue.

Traitement de l'incontinence urinaire chez les enfants (énurésie)

Traitement de l'incontinence urinaire chez les enfants

Un traitement spécifique pour l'énurésie chez les enfants n'a pas encore été trouvé, le traitement de la pathologie vise à éliminer les causes qui contribuent à l'incontinence urinaire:

  1. Malformations congénitales des organes de l'appareil génito-urinaire - interventions chirurgicales visant à éliminer le défaut (sphincters plastiques, urètre, fistule suture);
  2. Maladies infectieuses inflammatoires - antibiotiques et médicaments antibactériens;
  3. Psychotraumatisme - séances de thérapie avec un psychologue ou un psychiatre, sur la prescription de sédatifs, de tranquillisants si nécessaire;
  4. L'immaturité du système nerveux, en raison de l'hérédité ou d'un traumatisme à la naissance - médicaments nootropes.

Quels que soient le type et la raison du développement de l'énurésie chez un enfant, pour que le problème soit résolu avec succès, les parents doivent lui fournir les conditions nécessaires:

  1. Situation psychologique favorable dans la famille;
  2. Réveil et plantation forcée d'un enfant sur le pot la nuit;
  3. Restriction des liquides au coucher, en particulier avec un effet stimulant sur le système nerveux - boissons gazeuses, café, thé noir, cacao;
    Élimination du stress.

En outre, les méthodes de physiothérapie sont des méthodes très efficaces pour traiter l’incontinence chez les bébés:

  • D'arsonval;
  • Electrosleep;
  • Électrophorèse;
  • Acupuncture et autres.

Traitement de l'énurésie chez les enfants remèdes populaires

Il existe plusieurs remèdes populaires efficaces pour le traitement de l'incontinence urinaire:

Miel - donnez une cuillère à café de miel pour un enfant la nuit (bien sûr, si le bébé n'est pas allergique). Ce produit cicatrisant a un effet calmant sur le système nerveux central, réduit la charge sur les reins, retient les liquides dans le corps. Le cours de thérapie pendant au moins 10 jours.

Graines d'aneth - 1 cuillère à soupe de graines versez 0,5 litre d'eau bouillante et laissez refroidir. Filtrer la perfusion résultante à boire ½ tasse 3 fois par jour.

Airelles - prendre 1 cuillerée à soupe de feuilles et de baies d’airelles, verser deux verres d’eau bouillante et cuire au bain-marie pendant 5 minutes, puis laisser refroidir, filtrer et boire l’infusion 3 fois par jour.

Les méthodes traditionnelles de traitement de l'énurésie chez les enfants peuvent être un bon complément au traitement médical prescrit par le médecin, mais ne le remplacent pas.

Une approche intégrée du problème aidera à éliminer rapidement l’incontinence urinaire et à améliorer de manière significative la qualité de vie du patient.

Intéressant

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