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Non seulement la maladie infantile: la rubéole

L'âge des enfants - le moment de la formation du système immunitaire du corps. C’est pendant cette période qu’une personne contracte la majorité des maladies infectieuses. La rougeole, la varicelle et les oreillons sont le destin inévitable de tout enfant avant la vaccination. Au stade actuel, beaucoup de ces maladies peuvent toucher une personne déjà adulte, en manifestant des symptômes désagréables. Une de ces pathologies est la rubéole. De quel traitement a besoin un patient? Quelles mesures préventives éviteront l'infection?

Le contenu

Rubéole chez les enfants et les adultes

La rubéole a longtemps été le lot d'enfants seuls. Chaque enfant de son temps a nécessairement souffert de cette maladie infectieuse. Avec l'introduction d'un large éventail de vaccins, de nombreuses personnes ont commencé à être atteintes de cette pathologie à l'âge adulte.

La rubéole est une maladie virale infectieuse caractérisée par l'apparition d'une éruption cutanée spécifique, de ganglions lymphatiques et d'une évolution sévère chez l'adulte. L'agent pathogène de la rubéole est le rubivirus de la famille des Togaviridae. Pendant longtemps, la maladie a en fait été identifiée à une autre pathologie infectieuse: la rougeole. Pour la première fois, le chercheur allemand Wagner décrivit la distinction entre ces deux processus pathologiques.

Le virus de la rubéole

L'agent pathogène de la rubéole appartient aux rubivirus

Synonyme de maladie: rougeole allemande.

La rubéole a longtemps cessé d'être une maladie exclusivement infantile. Mais si pour beaucoup d’adultes, c’est dans la plupart des cas une nuisance gênante, alors pour une femme enceinte, c’est un véritable désastre.

Classification

La rubéole peut survenir sous plusieurs formes de base:

  • typique, dans lequel tous les symptômes et toutes les périodes de la maladie sont prononcés;
  • effacé, caractérisé par une légère sévérité des manifestations cliniques;
  • asymptomatique, dans lequel tous les signes caractéristiques de la rubéole sont absents.

Les deux dernières formes sont particulièrement dangereuses, car les personnes qui l'entourent, en l'absence de signes évidents d'infection, ne sont pas conscientes de la possibilité d'une infection.

Causes et facteurs de développement: comment transmettre le virus

Le virus de la rubéole circule exclusivement parmi les humains. La source de la maladie n’est qu’une personne malade présentant à la fois la forme typique de la maladie et des signes cliniques non exprimés.

L'agent infectieux est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air par contact étroit, toux, éternuement. Il faut se rappeler qu'une personne malade devient contagieuse bien avant l'apparition des symptômes cliniques typiques. Cela fait courir un danger à son entourage pendant deux semaines entières: dix jours avant l'apparition de l'éruption cutanée et cinq jours après.

Voie d'infection par aérosol

La voie des aérosols - le principal mécanisme d’infection par la rubéole

Le virus de la rubéole a choisi comme lieu de colonisation les cellules du corps humain qui se divisent le plus activement: le tissu de couverture (épithélium) des voies respiratoires supérieures et les structures localisées du système immunitaire - les ganglions lymphatiques.

Ganglions lymphatiques

Une adénopathie du virus de la rubéole est un signe typique de la maladie.

Pénétrant à travers le nasopharynx ou directement à travers la peau, le virus de la rubéole s'installe rapidement dans ces structures anatomiques. L'activité vitale de la cellule est sur le chemin de la reproduction et de l'assemblage des particules virales. Lorsque l'agent infectieux quitte la circulation sanguine, les vaisseaux contenant l'agent pathogène (virémie) se remplissent totalement, ce qui entraîne la présence d'une tête de foie, d'une rate, d'un cerveau, ainsi que du placenta et du fœtus chez la femme enceinte.

La circulation du virus de la rubéole dans les vaisseaux cutanés de la peau provoque une éruption cutanée (exanthème) typique de cette maladie. Des éruptions cutanées spécifiques peuvent également toucher les muqueuses du corps (enanthème). La reproduction du virus dans les ganglions lymphatiques entraîne une augmentation de leur taille (adénopathie). Ce type de réaction est logique en tant que réaction de l’organisme à l’introduction d’un agent étranger. Cependant, les ganglions lymphatiques agissent comme une barrière pendant une courte période, après quoi le virus pénètre dans le sang et se propage à tous les organes.

Le placenta n'est pas un obstacle important pour le virus. Avec le flux de sang, l'agent pathogène pénètre dans les cellules du fœtus. Aux premiers stades, l'embryon contient de nombreuses structures anatomiques à division rapide. L'effet destructeur du virus sur ces cellules entraîne diverses malformations du fœtus.

Foetus foetal

Le fœtus souffre des effets dévastateurs du virus.

Les premiers signes de la maladie: combien de temps dure la période d'incubation

L’évolution de la rubéole chez l’adulte ressemble à bien des égards à celle des enfants. Le tableau clinique de la maladie est divisé en trois périodes typiques.

La période d'incubation à partir du moment de l'infection par le virus jusqu'aux premiers signes de la maladie est de 10 à 25 jours. Les symptômes à ce moment sont absents, cependant, l'agent pathogène a déjà développé la saisie de nombreux tissus du corps.

Les premières manifestations de la rubéole marquent le début de la période catarrhale. A ce stade, la maladie ne diffère pas du rhume habituel et se caractérise par l'apparition des symptômes suivants:

  • malaise général;
  • la faiblesse;
  • douleurs articulaires et musculaires;
  • rougeur de la conjonctive des globes oculaires;
  • congestion nasale;
  • maux de gorge;
  • tousser et éternuer;
  • fièvre.

À ce stade, le virus est activement libéré dans l'environnement externe et le patient représente un danger important pour les autres. La période catarrhale chez l'adulte a une durée et une sévérité plus grandes du tableau clinique.

Période catarrhale

Toux, éternuements, maux de gorge - principaux signes d'une période catarrhale de la rubéole

À quoi ressemble une éruption cutanée

Les symptômes non spécifiques de la maladie après quelques jours sont remplacés par une éruption cutanée typique (exanthème). Ce dernier est un ensemble de taches rouges et plates de forme ronde et régulière, qui s’étendent rapidement du visage et du cou sur l’ensemble de la peau du tronc et des extrémités. Parfois, l'éruption s'accompagne de démangeaisons d'intensité variable. Chez les patients adultes, les points rouges sont sujets à la fusion et à la formation de vastes champs de la peau affectée. Dans les 4 jours, l'éruption disparaît sans laisser de trace.

Éruption de rubéole

Éruption cutanée à la rubéole - un signe typique de la hauteur de la maladie

Autres manifestations possibles

Dans le contexte d'une éruption cutanée, une inflammation des articulations (arthrite), des nausées et des vomissements peuvent survenir. L'élargissement des ganglions lymphatiques se produit par étapes et très lentement. Dans certains cas, l’adénopathie chez l’adulte peut ne pas se développer du tout. Chez la femme enceinte, la maladie se caractérise par des symptômes similaires.

L'arthrite

L'inflammation des articulations se produit souvent avec la rubéole

Chez les patients adultes, le virus peut affecter les tissus nerveux du cerveau lors de la formation de méningites et de méningo-encéphalites et de l'apparition de symptômes associés:

  • mal de tête douloureux;
  • des nausées et des vomissements;
  • cou raide;
  • troubles du tonus musculaire;
  • trouble de la sensibilité de la peau;
  • symptômes méningés.

Aspects cliniques de la rubéole - vidéo

Diagnostics

Pour établir le diagnostic correct, les mesures suivantes sont nécessaires:

  • interrogatoire et examen du patient. Vous permet de déterminer la stadification régulière de la maladie et d'identifier une éruption cutanée tachetée typique;
  • examen neurologique. Vous permet d'identifier une violation du tonus musculaire et un trouble de la sensibilité de la peau;
    Examen neurologique

    L'examen neurologique révèle des symptômes de lésions cérébrales.

  • numération globulaire complète. Il y a une diminution des globules blancs immunisés;
  • détermination des anticorps dans le sang. Il est effectué deux fois avec un intervalle de plusieurs jours. Les grandes protéines de la classe des immunoglobulines M parlent de la première rencontre avec le virus de la rubéole, et l’augmentation de leur nombre dans la dynamique indique une forme aiguë de la maladie. Les anticorps plus petits, appartenant à la classe G, sont des témoins de la maladie ou du contact avec un virus vaccinal transféré dans le passé;
    Des anticorps

    Anticorps - témoins de la maladie transmise

  • tomodensitométrie (imagerie par résonance magnétique). Vous permet d'étudier en détail la structure du cerveau lorsque les symptômes neurologiques de la maladie apparaissent.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec les maladies suivantes:

  • la rougeole;
  • la scarlatine;
  • réactions allergiques;
  • infection à entérovirus.

Comment traiter une maladie

Le traitement de la rubéole est effectué sous la surveillance d'un spécialiste des maladies infectieuses en consultation externe. L’évolution sévère de la maladie peut nécessiter une hospitalisation dans le service spécialisé de l’hôpital.

Traitement de la toxicomanie

Au cours de la période catarrhale, divers médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes.

Préparations pour traiter les symptômes de la période catarrhale de la rubéole - tableau

Nom du médicament Ingrédient actif Mécanisme d'action Formulaire de décharge
Xylen xylométazoline vasoconstricteur
  • spray nasal;
  • gouttes nasales.
Rhinostop
Vibrocil
  • le dimetinden;
  • phényléphrine.
  • spray nasal;
  • gouttes nasales;
  • gel nasal
Sanorin naphazoline gouttes nasales
Nazol Advance oxymétazoline
Strepsils
  • amylmétacrésol; alcool dichlorobenzylique.
antiseptique local losanges
Tantum Verde benzydamine
  • solution à usage local;
  • des losanges;
  • vaporiser pour une utilisation locale.
Kameton
  • camphre;
  • le chlorbutanol;
  • huile d'eucalyptus.
aérosol à usage topique
Faringosept ambazone losanges
Furaciline nitrofural solution topique
Loratadine loratadine antihistaminique des pilules
Tavegil clemastine
Cetirizine la cétirizine
  • des pilules;
  • gouttes pour l'ingestion.
Bromhexine bromhexine expectorant des pilules
ACC acétylcystéine
  • sirop;
  • granules pour la préparation de la solution.
Échinacée Extrait d'échinacée à feuilles étroites immunomodulateur
  • teinture;
  • des pilules.

Médicaments contre la rubéole - galerie de photos

Remèdes populaires à usage domestique

Avec l'autorisation du médecin dans le traitement de la rubéole, les recettes suivantes de la médecine traditionnelle sont utilisées:

  1. Airelles et rose sauvage. Pour préparer du thé vitaminé, mélangez les fruits des plantes à parts égales et faites-les infuser. Appliquer signifie trois fois par jour.
  2. Rose musquée et cassis. Des fruits des plantes pour préparer le thé comme décrit ci-dessus. Appliquez trois fois par jour.
  3. Airelles, tutsan. Mélangez une cuillère à soupe d'herbe de millepertuis et le fruit de la myrtille, versez la matière première obtenue avec trois verres d'eau et laissez mijoter à feu pendant 10 minutes. Prenez une décoction dans un quart de tasse quatre fois par jour.

Usines de traitement de la rubéole - galerie de photos

Recommandations connexes: s'il faut laver

Le repos au lit n’est requis que dans le cas d’un état grave du patient. L'isolement d'un malade est effectué jusqu'au cinquième jour après l'apparition de l'éruption cutanée. Prendre une douche dans un état stable et en l'absence de fièvre n'est pas contre-indiqué.

Prévisions, conséquences et complications pour les hommes et les femmes

En règle générale, la maladie chez les hommes et les femmes adultes évolue favorablement. La rubéole la plus dangereuse pour le fœtus. Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'infection de l'embryon par un virus entraîne des malformations dans plus de la moitié des cas. Avec l'augmentation du terme, cette probabilité diminue progressivement. Si la rubéole est diagnostiquée chez la mère au cours des 12 premières semaines de grossesse, un avortement médicamenteux est recommandé. La possibilité de concevoir un enfant n'affecte pas la maladie transmise chez les hommes et les femmes.

Parmi les autres complications, la pneumonie virale et la méningo-encéphalite sont les plus importantes.

Prévention: vaccination, qui ne devrait pas être vacciné

L'introduction d'un vaccin est le principal moyen de prévention de la maladie. Ce médicament contient une forme vivante atténuée du virus de la rubéole. Le schéma de vaccination peut varier selon les cas.

Les adultes qui ont reçu le vaccin à l’âge de 1 à 6 ans sont re-vaccinés à l’âge de 15-17 ans et de 25 à 27 ans. Pour les femmes en âge de procréer, une immunité anti-plumes artificiellement créée est essentielle. Les anticorps protecteurs circulent dans le sang pendant 10 ans.

Vaccin

Vaccination - une mesure majeure de prévention de la rubéole.

Après 39 ans, la vaccination n'est pas effectuée.

En cas de contact avec une personne infectée, toute personne n'ayant jamais eu la rubéole ou n'ayant pas reçu de revaccination prend immédiatement racine dans son environnement.

Les contre-indications à l’administration du vaccin sont:

  • la grossesse
  • l'allaitement maternel;
  • états d'immunodéficience;
  • traitement de chimiothérapie pour le cancer.

Après l'administration du vaccin, diverses manifestations peuvent survenir. Une réaction allergique localisée peut se développer au site d’injection sous forme de démangeaisons et de rougissement de la peau. Parmi les symptômes communs sont les suivants:

  • malaise;
  • augmentation de la température;
  • éruption tachetée;
  • nausées et vomissements.

Cependant, il convient de noter que de tels phénomènes sont observés dans de rares cas.

La rubéole est une maladie grave fréquente chez les enfants et les adultes, qui entraîne de nombreuses complications. La prophylaxie vaccinale est la base pour résister à l’infection par le virus et protéger le fœtus des effets néfastes.

Intéressant

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