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Rougeole: symptômes et diagnostic d'une maladie dangereuse

De nombreuses maladies ont été pratiquement éliminées grâce à la vaccination et aux mesures préventives. La plupart d'entre eux se caractérisent par des symptômes vifs, une évolution sévère et le développement de complications graves. Ces facteurs ont incité les scientifiques à inventer diverses méthodes pour diagnostiquer et prévenir les pathologies. La rougeole fait partie de ces maladies, dont les épidémies sont devenues assez rares dans les pays développés.

Le contenu

Quelle est la rougeole

La rougeole est une maladie infectieuse aiguë causée par un virus. Son caractère extrêmement infectieux lui permet de pénétrer facilement dans le corps humain par les muqueuses. Ensuite, l'agent infectieux commence à se multiplier dans les cellules épithéliales de la surface interne du nasopharynx, de la trachée et des bronches. La rougeole peut être transmise par des gouttelettes en suspension dans l’air, se propageant rapidement dans l’air, même par temps froid.

Le virus est facile à détruire à l’aide de divers désinfectants, hautes températures, solvants lipidiques, rayons du soleil.

Virus de la rougeole

Le virus de la rougeole peut toucher non seulement les humains, mais également les singes, causant non seulement la rougeole, mais également la panencéphalite sclérosante subaiguë

En raison des complications graves pouvant survenir chez les patients, environ 10 à 15 décès sont enregistrés chaque jour dans le monde. Bien entendu, le pourcentage le plus élevé de cas de ce type se produit en Asie et en Afrique, où la médecine est actuellement à un niveau très bas.

La rougeole est considérée comme une maladie des personnes plus jeunes, car c'est chez les enfants qu'elle est le plus souvent détectée. Cependant, chez l'adulte, la maladie est accompagnée de l'évolution la plus grave. Après rétablissement, une forte immunité se forme, ce qui contribue à réduire le nombre de cas d’infections répétées.

Une vidéo sur la rougeole dans le programme d'Elena Malysheva «Vivre en bonne santé!»

Symptômes: fièvre, éruption cutanée, taches de Filatov-Koplika

La rougeole conduit souvent à des erreurs de diagnostic, car il existe plusieurs formes très différentes dans les manifestations. Chez les personnes non immunisées, la maladie progresse avec une augmentation constante des symptômes, l'évolution est aiguë. Cependant, dans de rares cas de réinfection, une forme atypique peut être observée, qui peut parfois être facilement confondue même avec le rhume.

Adolescent rougeole

Les symptômes de la rougeole peuvent être soit prononcés, soit effacés

Symptômes de la maladie, y compris la période initiale catarrhale

Actuellement, il est habituel de distinguer trois stades de la maladie et la période d'incubation. Cette évolution de la maladie est caractéristique de la rougeole.

Les étapes de la maladie - la table

Nom de la période Durée de la période Éruption cutanée La température du corps Symptômes associés
Période d'incubation De 7 à 14 jours Absent Normal
  • état de santé sans changement;
  • Le patient le plus contagieux dans les derniers jours de la période d’incubation.
Stade catarrhal 5 à 9 jours À l'intérieur des joues, des taches blanches avec une bordure rouge (taches de Belsky-Filatov-Koplik).
  • haute;
  • puis diminue à la normale;
  • un jour plus tard, une fièvre récurrente.
  • début aigu de la maladie; Sensation d'indisposition générale, faiblesse, maux de tête graves;
  • Maux de gorge, toux sèche, rhinite purulente;
  • les patients souffrent de photophobie;
  • les ganglions lymphatiques sont élargis.
Stade des éruptions cutanées Jusqu'à 10 jours
  • des taches apparaissent d'abord sur la tête, le visage, puis descendent sur la poitrine et recouvrent complètement le corps;
  • chez l'adulte, des éléments hémorragiques peuvent apparaître.
  • haute température;
  • la fièvre peut être moins prononcée qu'au stade catarrhal.
  • toux et nez qui coule pire;
  • les yeux commencent à arroser;
  • Il y a des attaques de palpitations;
  • la pression artérielle est grandement réduite.
Stade de récupération Jusqu'à 10 jours
  • les éruptions cutanées passent;
  • à la place des syphons, une peau écailleuse et de petites zones d'ecchymoses se forment.
La température baisse à la normale.
  • le patient se remet;
  • photophobie, toux, nez qui coule.

Parfois, les patients présentent deux formes très graves, qui entraînent plus souvent que d'habitude diverses complications:

  1. La forme hémorragique est très dangereuse en raison des saignements multiples qui peuvent se produire non seulement sur la peau, mais aussi dans les organes internes. Le sang est détecté même dans l'urine et les selles. Le patient nécessite une hospitalisation urgente, car il est possible de mourir. La pression artérielle peut chuter de façon spectaculaire, le visage pâlit, il y a une faiblesse importante, un évanouissement est possible.
  2. La forme hypertoxique est caractérisée par une grave intoxication du corps. Au cours de la maladie, les organes internes du patient commencent à être touchés, ce qui est extrêmement négatif pour le patient. Si vous ne prenez pas les mesures qui s'imposent, tout peut être fatal en raison d'une défaillance de plusieurs organes.
Symptômes de la rougeole

Les patients ont une forte fièvre, des éruptions cutanées, des maux de gorge, une toux sèche

Manifestations de la maladie chez un enfant, y compris un nourrisson, âgé de plus d'un an

Chez les enfants, la rougeole survient souvent sous une forme moins sévère que chez l’adulte et a lieu plus rapidement. Si, sous une forme typique, ils présentent tous les signes standards de la maladie, alors, dans le cas d'atypique, la gravité de celle-ci peut changer de manière significative. Cette option est observée chez les enfants vaccinés, l’immunité précédemment acquise ne permettant pas à la maladie de se développer pleinement. Il existe plusieurs types de rougeole atypique qui peuvent être diagnostiqués chez les patients:

  1. Abortive commence par de la fièvre, une toux sèche, un nez qui coule, puis tous les symptômes s’arrêtent brusquement. Les éruptions sur la tête et le tronc sont bénignes, pâles et disparaissent en peu de temps.
  2. L'atténuation est une faible intoxication, la température monte rarement en nombre fébrile, la peau peut être recouverte d'une petite éruption cutanée qui passe rapidement. Un signe de rougeole sont des taches sur les gencives à la base des dents. Le plus souvent, cette forme est détectée chez les enfants à qui on a injecté une gamma globuline à titre prophylactique afin d'éviter toute infection après un contact avec une personne malade.
  3. La forme effacée peut être similaire à d'autres maladies. Les symptômes n'apparaissent pas complètement, il ne peut y avoir aucune éruption cutanée caractéristique. Le patient a un peu de fièvre, peut-être une toux, un nez qui coule.
  4. La forme asymptomatique est similaire au rhume. Dans ce cas, les patients sont rarement diagnostiqués correctement.
Éruption de rougeole

Avec la rougeole atypique, l'éruption peut être plus petite et peut être vue en petite quantité.

Si une femme a eu la rougeole avant la grossesse et la naissance d'un enfant, ses anticorps sont alors transmis au bébé et au cours des six premiers mois, il n'a presque aucune chance d'être infecté. Cependant, avec le temps, l’immunité s’affaiblit et au bout d’un an, une vaccination spéciale est nécessaire. De ce fait, entre 6 et 12 mois, le risque de contracter la rougeole est considérablement accru. En bas âge, la maladie est très mal tolérée, le risque de complications augmente. Pendant la période catarrhale, l'immunité est considérablement réduite chez les enfants, ce qui peut entraîner une infection secondaire.

Vidéo sur la rougeole dans le programme «Ecole du docteur Komarovsky»

Symptômes de la maladie chez l'adulte

Contrairement aux enfants, l'âge adulte a ses propres caractéristiques:

  • la température corporelle atteint souvent des valeurs élevées;
  • les patients se sentent très mal, exigent un repos au lit strict;
  • les taches de Belskiy-Filatov-Koplik sont plus prononcées et peuvent apparaître sur tout le corps;
  • la maladie dure plus longtemps, il faut plus de temps pour guérir;
  • plus souvent, une hospitalisation et un traitement sont requis sous la supervision de médecins.

Vidéo sur les symptômes de la rougeole

Chez la femme enceinte, les symptômes de la rougeole sont similaires à ceux de l’adulte et de l’enfant. Dans la première étape, il y a une forte augmentation de la température, une conjonctivite, une toux, un nez qui coule et une photosensibilité apparaissent. Également observé des éruptions cutanées caractéristiques dans tout le corps.

Éruption de rougeole

Pendant la rougeole, il y a des taches caractéristiques dans la bouche et des éruptions cutanées.

Les diagnostics, y compris les tests sanguins de laboratoire pour les anticorps et les tensions immunitaires

Lorsque les premiers signes de rougeole apparaissent, vous devriez consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Généralement, un diagnostic est établi sur la base de symptômes externes. Cependant, en cas de suspicion d'autres maladies, le médecin vous prescrira des méthodes spéciales de recherche en laboratoire permettant de déterminer l'agent causal avec une grande précision.

Afin d'établir le diagnostic correct, le médecin prescrira au patient diverses méthodes de diagnostic permettant de déterminer la cause de la maladie avec une grande précision.

  1. La numération globulaire complète (OAA) de la rougeole montre des anomalies caractéristiques de l'inflammation.
  2. Un dosage immunoenzymatique (ELISA) est effectué pour déterminer l'intensité de l'immunité au virus de la rougeole. Vous pouvez le réaliser dans les premiers stades de la maladie. Cette méthode est assez informative et repose sur la détection d’anticorps spécifiques du virus de la rougeole - les immunoglobulines (IgG, IgM). Déjà un jour plus tard, une quantité accrue d'IgM est détectée et approximativement le dixième jour de la maladie - IgG.
  3. La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est très spécifique et a une précision de presque 100%. Au cours de l'étude a révélé le matériel génétique du virus dans le sang du patient.
  4. La réaction d'inhibition de l'hémagglutination est réalisée pour déterminer le titre des anticorps dans le sérum. Lorsque la rougeole est observée, leur croissance est environ quatre fois.
Tubes de sang

Un test sanguin est effectué pour clarifier le diagnostic.

Lors du déchiffrement d'un test sanguin pour la teneur en immunoglobulines M, les valeurs suivantes sont guidées:

  • 0,12–0,18 UI / ml est un résultat douteux. Peu de temps s’est écoulé depuis le début de la maladie; il n’ya donc pas d’anticorps;
  • > 0,18 UI / ml est un résultat positif. Le virus est détecté par le corps.

Diagnostic différentiel, incluant la varicelle et la rubéole

Le diagnostic différentiel de la rougeole est réalisé avec d'autres maladies accompagnées de fièvre et d'éruptions cutanées.

Diagnostic différentiel de la rougeole - tableau

Nom de la maladie L'apparition de la maladie L'intoxication La température du corps Description de la toux Nez qui coule La conjonctivite La défaite des muqueuses et de la peau
Rougeole Pointu Fortement prononcé Haute
  • sec;
  • grossier;
  • augmente dans la période catarrhale.
Il y a Il y a
  • Taches de Belsky-Filatov-Koplik;
  • éruptions cutanées sur la muqueuse buccale et le palais mou;
  • fusion éruption cutanée sur tout le corps et la tête.
Rubéole Pointu Modéré Haute Absent Absent Absent
  • les taches sont petites, rares, ne se confondent pas;
  • apparaissent sur le visage et le corps.
Varicelle Pointu Modéré à sévère Haute Absent Absent Absent
  • éruption cutanée sur le corps, les membres, les muqueuses;
  • éruption cutanée avec contenu jaune;
  • éléments lâches et douloureux;
  • l'éruption peut démanger.
Scarlatine Pointu Fortement prononcé Haute Absent Absent Absent
  • éruptions pétéchiales;
  • pas d'éruption cutanée entre le nez et la lèvre supérieure.
Réactions allergiques Pointu Absent Absent Rare Parfois observé Les yeux peuvent devenir rouges et larmoyants.
  • démangeaisons éruptions cutanées;
  • l'éruption disparaît rapidement après la réception des préparations antihistaminiques.
Coqueluche Graduelle Absent Normal
  • sec;
  • fréquent
  • s'aggrave tous les jours.
Absent Absent Absent
Parakoklyush Graduelle Absent Normal Toux sèche, augmentant progressivement. Absent Absent Absent
Bronchite Pointu Il y a Élevé Humide Parfois présent Absent Absent
Pneumonie Pointu Il y a Élevé Humide Parfois présent Absent Absent
ARVI Pointu Il y a Élevé
  • la toux peut être sèche ou humide;
  • disparaît une semaine après le début de la maladie.
Il y a Absent Dans de rares cas, une éruption cutanée sur la membrane muqueuse du ciel.
Comparaison de la rougeole, de la varicelle et de la rubéole

La rubéole, la varicelle et la rougeole varient considérablement

Diagnostic pendant la grossesse

Comme les symptômes et l'évolution de la maladie pendant la grossesse ne diffèrent pas beaucoup des manifestations chez les patientes restantes, les méthodes de diagnostic restent la norme. Tout d'abord, le médecin recherchera les signes caractéristiques de la rougeole, l'apparition de taches de Belsky, une éruption cutanée. Si des doutes subsistent, le spécialiste enverra la femme passer les tests.

Dans le même temps, il est presque impossible de détecter une infection du fœtus, car aucun changement ne sera perceptible à l’échographie. Les enfants nés sont généralement des éruptions cutanées de rougeole sur le corps.

La rougeole est une maladie virale grave et dangereuse pouvant avoir diverses conséquences graves. Les jeunes et les personnes âgées sont malades. Le virus de la rougeole est très contagieux. Il se propage rapidement chez les personnes qui ne sont pas immunisées. Des vaccins spéciaux ont été utilisés pour réduire l'incidence de la maladie pendant une longue période.

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