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Explication des analyses

Encéphalite à tiques: infection, symptômes et traitement, utilisation d'immunoglobuline

Il existe de nombreux types et formes d’encéphalite. Tous ont une nature de développement différente, mais se caractérisent par des modifications pathologiques graves de la structure du cerveau, de ses neurones, des cellules nerveuses et des fibres.

L’encéphalite à tiques est l’un de ses principaux types. Fait référence au type d'infections neurovirales dont les vecteurs sont les Ixodes.

Contenu

Infection par l'encéphalite à tiques

Porteur d'encéphalite, tique Dermacentor silvarum photo 1

Porteur d'encéphalite, tique Dermacentor silvarum photo 1

700 espèces d'Ixodes, dans le processus d'évolution, ont appris à survivre, se nourrissant du sang des oiseaux, des animaux domestiques et sauvages. Mais seulement deux d'entre eux sont virulents (infectieux) pour l'homme. Ce parasite de la taïga des tiques - persulcatus, habitat asiatique et européen, et habitant de la forêt - ricinus européen.

Les tiques de l'encéphalite féminine pondent à la fin du printemps et au début de l'été, ce qui explique leur activité particulière à cette époque. Après tout, pour un moment si crucial, ils doivent être remplis de sang.

Après un certain temps, les larves ont émergé des œufs, dont les proies sont les oiseaux, les petits rongeurs et les petits animaux. Après avoir passé avec leur soutien de famille de 2 à 4 jours, ils sont tombés.

Dans la litière forestière, les larves cultivées muent et se transforment en nymphes. Après l’hivernage, il s’agit de mâles ou de femelles à part entière. Leurs soutiens de famille sont des animaux plus gros, se nourrissant dans des endroits où il y a du parasitisme par les tiques.

L'infection humaine par l'encéphalite à tiques peut se produire à partir de produits laitiers non chauffés et du lait de chèvres et de vaches infectées, ou directement à la suite d'une piqûre de tiques (la grande majorité des cas).

Lorsque la tique est aspirée, sa salive anesthésie la plaie, détruit les parois vasculaires et supprime la réponse immunitaire du corps humain.

Le développement du virus commence dans un hypoderme lâche et dans l'espace séreux des structures tissulaires, la pénétration dans le sang et l'endothélium vasculaire, le parenchyme de nombreux organes, les ganglions lymphatiques et les tissus du système nerveux central. Ici, ils se multiplient et se multiplient intensément.

C'est ainsi que commence la virémie humaine primaire. Déjà dans cette période d'infection il est noté:

  1. hyperémie de nombreux organes;
  2. hémorragies individuelles dans les zones séreuses et muqueuses;
  3. violation de la nutrition cellulaire du muscle cardiaque;
  4. élargissement du foie et de la rate.

Tous ces changements se produisent pendant la période d'incubation du virus - de trois jours à trois semaines. Dans la très grande majorité des cas (jusqu'à 95%), l'infection primaire ne se manifeste pas par la symptomatologie de l'encéphalite à tiques.

Le processus infectieux est supprimé et l'immunité virale est produite.

En période de virémie secondaire (latence jusqu’à une semaine), le virus est présent dans le plasma sanguin, l’urine, la sécrétion muqueuse du nez, le liquide céphalo-rachidien (fluide cérébral). Dans cette phase, la lutte du corps contre le virus commence. Beaucoup meurent, provoquant la fièvre et le syndrome d'intoxication.

Peu de personnes atteintes peuvent développer une encéphalite à tiques. D'autres deviennent porteurs de virus d'une infection chronique latente, persistante ou lente.

Symptômes et signes cliniques de l'encéphalite à tiques

Symptômes d'encéphalite à tiques photo 3

acarien sur la peau humaine, photo 3

Le tableau clinique de la maladie dépend du stade de développement du processus infectieux.

  1. Le stade initial est caractérisé par la manifestation du syndrome d'intoxication.
  2. Dans la seconde phase du développement, les symptômes neurologiques prédominent, se manifestant par diverses variations des troubles du système nerveux central.
  3. Dans la troisième phase initiale, l'infection progresse, il est possible que le patient soit en train de mourir ou de nettoyer son corps et de se rétablir progressivement avec une préservation possible des pathologies neurologiques mineures.

En termes de gravité des symptômes neurologiques, l’encéphalite à tiques est divisée en types: avec la prévalence du syndrome méningé, les symptômes prédominants fébriles et méningo-encéphalopolyomyélitiques, la pathologie avec des symptômes méningo-encéphalitiques ou polyradiculoneuritiques prononcés.

Le processus d'évolution de la maladie dépend de la gravité de la manifestation clinique et est dû à plusieurs variations.

1) La forme légère de la maladie est la plus favorable. Une petite température dure jusqu'à cinq jours. Des symptômes à court terme de méningite (séreuse) sont observés. Il est possible de tuer complètement la maladie en un mois et demi.

2) La maladie de sévérité modérée se caractérise par l'apparition de symptômes méningés et cérébraux. Un traitement adéquat en temps opportun rétablit le corps en deux mois.

3) Avec une évolution sérieuse de la maladie - la voie de la guérison est longue. La récupération complète est en cause. Les effets résiduels se manifestent par une parésie, une paralysie et une atrophie musculaire. Peut-être rapide avec une létalité au premier jour de la maladie.

Parfois, avant la taille de la maladie (période prodromique), les précurseurs de la maladie peuvent apparaître sous la forme de:

  • faiblesse générale et maux de tête;
  • la décadence et l'apathie;
  • parésie musculaire partielle du visage et du corps;
  • développement d'anomalies mentales.

L'apparition de la maladie a presque toujours une nature aiguë et soudaine. Les symptômes de l'encéphalite à tiques chez l'homme se manifestent par un indice de température élevé (jusqu'à 40 semaines), une hyperthermie prolongée (jusqu'à deux semaines), une fièvre et des frissons, des maux de tête intolérables, des douleurs dans les jambes et le bas du dos.

Un syndrome enivrant se développe avec des vomissements et des nausées répétés. Il y a une sensibilité excessive à la lumière et à la douleur dans les yeux.

Au tout début de la maladie, les symptômes de troubles focaux se développent dans le système nerveux central.

  1. Perte de sensibilité cutanée dans les jambes.
  2. Paralysie musculaire partielle.
  3. Bifurcation des objets dans les yeux (diplopie).
  4. Contraction musculaire involontaire.

Au début du processus infectieux (dans les premières heures), la personne est inhibée, somnolente et apathique. Délire possible, perte de conscience, coma.

Il est diagnostiqué:

  1. hyperémie faciale étendue;
  2. trouble du rythme cardiaque;
  3. un ton cardiaque assourdissant;
  4. obstruction des voies respiratoires;
  5. signes tachypnée (respiration fréquente), essoufflement.

Lorsque les voies respiratoires sont affectées, une hypoventilation des poumons se développe, provoquant un développement précoce ou tardif de la pneumonie. Les processus pathologiques dans le tractus gastro-intestinal sont exprimés par un contact sur la langue, l'étirement de l'abdomen sous la forme d'un gonflement, la constipation.

Les indicateurs sanguins indiquent:

  • pour la présence de processus infectieux, se manifestant par une leucocytose neutrophile et une augmentation de la RSE;
  • sur la déshydratation du corps - la présence d'un syndrome hypoglycémique;
  • sur la violation de la fonction rénale - sur la base de l'augmentation de la quantité de protéines avec de l'urine excrétée.

Normes d'enquête diagnostique

Le diagnostic de l'encéphalite à tiques est basé sur les signes caractéristiques de la maladie, sur l'identification de foyers naturels d'infection possibles, sur des études de laboratoire spécifiques, telles que la virologie et la sérologie.

Les méthodes de recherche virologique sont appliquées au plus tard une semaine après l'infection. Ces techniques permettent d'isoler l'agent pathogène du LCR et du plasma, de procéder à son identification et d'évaluer ses caractéristiques biologiques.

Dans les études sérologiques, les techniques de diagnostic les plus modernes et les plus précises, telles que le dosage immuno-enzymatique, permettent de détecter des anticorps spécifiques contre le pathogène, une méthode de détection de virus dans le corps humain en huit heures.

Traitement de l'encéphalite à tiques

Traitement de l'encéphalite à tiques Le traitement de l'encéphalite à tiques est provoqué par diverses méthodes - correction d'un régime alimentaire à base d'un régime spécial de repos, traitement médicamenteux et physiothérapeutique.

Les médicaments sont basés sur:

  • sur l'admission de médicaments biostimulants et anticholinestérases;
  • prescrire des antibiotiques;
  • déshydratation et thérapie vitaminique (groupe B);
  • l'introduction de l'immunoglobuline.

Dans le cours fébrile de la maladie, une thérapie visant à réduire le syndrome d’intoxication est prescrite. Les préparations de glucocorticoïdes nommées augmentent la quantité de liquide ingérée.

Aux signes d'une frustration de la conscience, il est recommandé de corriger un régime avec la quantité prédominante de fibres et de sels de potassium dans les aliments. Administration parentérale de médicaments limitant la migration des leucocytes vers les foyers d’inflammation ("Prednisolone" et ses analogues).

L'agitation psychomotrice est supprimée par les mélanges lytiques de trois composants qui ont des effets antipyrétiques, antiallergiques et antispasmodiques (Analgin + Dimedrol + Papaverin).

En cas de privation d'oxygène (hypoxie) toutes les heures avec un intervalle allant jusqu'à une demi-heure, une oxygénothérapie à travers la sonde nasale, de l'oxygène humidifié est introduit dans le corps ou une oxygénation dans la chambre de pression (hyperbare) est appliquée.

Dans des conditions urgentes, des préparations d'antihypoxants et de neuroleptiques qui affectent directement le système vasculaire cérébral et optimisent l'apport sanguin du corps sont prescrits.

Au cours de la période de récupération, le plan curatif comprend des exercices de thérapie par l'exercice, des procédures de massage et des préparations de neuroprotecteurs qui réduisent les effets résiduels des encéphalites transmises par les tiques ou les atrophies musculaires dans la région de la ceinture scapulaire.

Caractéristiques de l'utilisation d'immunoglobuline

utilisation d'immunoglobuline

En ce qui concerne l'utilisation d'immunoglobuline contre l'encéphalite à tiques, son administration est considérée, en tant que médicament préventif d'urgence, immédiatement après la piqûre du parasite. Il protège contre le développement de la maladie ou contribue à sa portabilité.

Le médicament interrompt le cycle du développement viral dans la voie initiale de l'infection, empêche sa reproduction. Les structures antigéniques des immunoglobulines reconnaissent le virus, lient les molécules d'antigène et les neutralisent (0,1 g de sérum peut neutraliser environ 60 000 doses virales mortelles).

L'efficacité du médicament est prouvée lorsqu'il est administré dans les 24 heures suivant la piqûre. En outre, son efficacité diminue fortement, car une exposition à long terme au virus, aux cellules du corps sont déjà endommagées et les parois cellulaires constituent une barrière insurmontable pour nos gardiens moléculaires.

Si plus de 4 jours se sont écoulés après le contact avec la tique, il est dangereux d'injecter le médicament pendant toute la période d'incubation du virus, cela ne fera que compliquer la maladie et non empêcher son développement.

Méthodes de prévention

Prévention de l'encéphalite à tiques . La mesure préventive la plus efficace est la vaccination contre l'encéphalite à tiques . Pour acquérir une immunité stable contre la maladie, un stock d'une certaine quantité d'anticorps est nécessaire, ce qui peut être réalisé par trois inoculations.

La deuxième vaccination fournit une protection plus ou moins fiable. Cependant, une immunité fiable se forme après la troisième vaccination, qui doit être effectuée après deux semaines. Dans ce cas, la protection contre l'infection durera trois ans.

Le choix judicieux des vêtements lors des promenades en forêt joue un rôle important dans la prévention de l'encéphalite à tiques. Les vêtements doivent couvrir tout le corps et traités avec des anti-malins. La tête est recouverte d'un mouchoir ou d'un bonnet. Les pantalons pour garçons doivent être rangés dans des chaussures hautes.

Après le retour, il faut se déshabiller et examiner le corps, vérifier s'il y a des tiques.

Que dois-je faire si une tique est trouvée sur le corps?

Si une tique est trouvée dans le corps, il est nécessaire de l'enlever dès que possible.

1) Prenez la pince à manucure par la tête et tirez-la avec un mouvement de torsion.

2) Faites une boucle d'un nœud du fil, mettez-le doucement sur l'acarien le plus bas possible et resserrez le nœud. Ensuite, retirez le mite.

Ne vous secouez pas brusquement - vous pouvez arracher la tête ou le bec et ils resteront dans le corps. La personne qui enlèvera la tique ne ressentira rien, alors ne vous inquiétez pas car ce n'est pas une dent à tirer.

N'appuyez pas sur le corps du parasite et ne l'écrasez pas - par cela vous pouvez provoquer le mélange de "ça" et de votre sang et une infection possible!

Plus tôt vous remarquez la tique et retirez-la, plus vous êtes susceptible d'éviter l'infection. Placez-le sur un coton humide dans un récipient et apportez-le à une clinique pour une vérification de l'infection. Assurez-vous de consulter un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses.

Encéphalite à tiques dans la CIM 10

Dans la classification internationale des maladies de la 10ème révision, la maladie est:

Classe I - Certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99)

A80-A89 - Infections virales du système nerveux central

A84 - Encéphalite virale transmise par les tiques

  • A84.0 - Encéphalite à tiques de l'Extrême-Orient (encéphalite russe de printemps et d'été)
  • A84.1 - Encéphalite à tiques d'Europe centrale
  • A84.8 - Autres encéphalites virales transmises par les tiques
  • A84.9 - Encéphalite virale transmise par des tiques, sans précision
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