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Candidose buccale: causes, symptômes et traitement de la maladie

La candidose de la muqueuse buccale, en médecine s'appelle la stomatite fongique. Elle se manifeste par une inflammation aiguë ou chronique, entraînant de fréquentes rechutes. Normalement, le candida est constamment présent sur la membrane muqueuse du système digestif, incl. cavité buccale.

Surtout beaucoup d'entre eux dans les cavités des dents carieuses, des poches entre la gencive et la dent, dans les dépressions des amygdales. Cependant, ce nombre peut augmenter de manière significative dans diverses conditions pathologiques, entraînant le développement d'une stomatite à candidose.

Le contenu

Causes de la candidose orale

La levure du genre Candida est la cause principale du muguet buccal. Ils sont parasites dans les cellules de l'épithélium squameux, composé de plusieurs couches. Cela est dû à la teneur élevée en glycogène dans ces cellules, que ces champignons «adorent» beaucoup.

Causes de la candidose orale

Ces agents pathogènes ne conduisent pas toujours au développement d'une inflammation. Leur pouvoir pathogène varie considérablement et dépend largement de l'état du corps humain (général et local), du nombre de champignons vivants et de l'état de la microbiocénose dans la cavité buccale.

La primo-infection à candida se manifeste de différentes manières:

  • Pendant la grossesse (mode intra-utérin);
  • Pendant le travail, si le tractus génital féminin est infecté. Et cela ne dépend pas de l'existence ou non de manifestations cliniques de la candidose urogénitale;
  • Lors du contact de la mère avec l'enfant ou du personnel médical avec le bébé.

Cependant, chaque infection de l’enfant n’entraîne pas nécessairement le développement d’une stomatite. Cela dépend en grande partie de la violation de la relation microbiocénotique dans la cavité buccale.

La microbiocénose normale est un facteur fiable de protection contre diverses complications infectieuses et inflammatoires. Normalement, dans la cavité buccale, les microorganismes appropriés devraient habiter dans certaines quantités:

  • Streptocoques;
  • Lactobacilles;
  • Staphylocoque;
  • Candida.

Dans le même temps, les bactéries du groupe E. coli ne doivent jamais être détectées dans la cavité buccale.

Ils parlent toujours d’un déséquilibre dans le paysage microbien et d’un risque accru de développer des affections inflammatoires, y compris et candida.

Les causes courantes prédisposant à la stomatite à candidose sont:

  • Utilisation irrationnelle de médicaments antibactériens;
  • Évolution pathologique de la période néonatale, incl. et en raison de la prématurité ou de la durabilité;
  • Radiothérapie dirigée, incl. et répétitions fréquentes des examens radiologiques du système dentaire;
  • Opérations;
  • Infections intestinales;
  • Absorption avec facultés affaiblies en raison de la pathologie du système digestif;
  • Les allergies;
  • Immunité réduite;
  • Métabolisme perturbé.

Les facteurs locaux jouent un rôle important:

  • Violation des règles d'hygiène buccale;
  • Immaturité du mucus chez les enfants;
  • Lésion traumatique de la muqueuse de nature différente;
  • La multiplicité du processus carieux;
  • Porter des appareils orthodontiques;
  • Abus de glucides (divers bonbons et pâtisseries);
  • Maladies inflammatoires du système dentaire.

Symptômes de candidose orale chez l'adulte

La candidose orale se manifeste cliniquement sous différentes formes:

  • Stomatite (la forme la plus fréquente) - toute la membrane muqueuse de la cavité buccale est affectée;
  • La gingivite n'est que de la gomme;
  • Cheilitis - la muqueuse de la lèvre est impliquée. En cas de chéilite angulaire, seuls les coins des lèvres (généralement, cette condition est appelée zaedy);
  • Glossite - lésion isolée de la langue.
Symptômes de candidose orale chez l'adulte

Symptômes de candidose orale chez l'adulte

La variante classique de l'apparition du muguet dans la bouche chez l'adulte est la plaque, définie sur la membrane muqueuse. Extérieurement, cela ressemble à un grain de fromage jaune ou blanc.

Chez certains patients, il peut être facilement retiré, tandis que chez d'autres, il peut être étroitement soudé à l'épithélium sous-jacent. Sous une patine, une surface érodée est exposée, le toucher provoque un léger saignement.

En plus de la forme classique de la stomatite à candidose, il existe des options atypiques. Ceux-ci comprennent:

  1. Atrophie aiguë - la langue se vernit en lissant les papilles. Habituellement, cette condition est associée à la prise d'antibiotiques et de médicaments à base de corticostéroïdes qui suppriment le système immunitaire.
  2. Orale chronique - sécheresse et rougeur intermittentes des muqueuses, augmentation de la taille de la langue, entraînant des difficultés à avaler.
  3. Atrophie chronique, due au port de structures orthodontiques.
  4. Hyperplasie chronique - apparition de taches blanches de grande et petite taille sur la membrane muqueuse, associée à la formation de salive très épaisse et visqueuse.

L'inflammation de la langue causée par le candida entraîne les symptômes suivants:

  • Rougeur et gonflement du dos de la langue;
  • L'apparition de raids dessus (facile à enlever au début et plus tard soudée aux couches sous-jacentes);
  • Les mamelons de la langue peuvent s'atrophier et, en cas d'évolution chronique, les papilles filiformes augmentent, entraînant l'apparition d'une «langue velue noire».

Quand heylite apparaît:

  • Rougeur et infiltration des lèvres, leur douleur;
  • Beaucoup de petites fissures sur eux, recouverts d'écailles et de films gris-blanc;
  • Sous les films est l'érosion.

Symptômes chez les enfants

Candidose de la bouche chez les nourrissons

Candidose de la bouche chez les nourrissons

Le muguet chez les enfants se manifeste non seulement par des symptômes locaux, mais également par des symptômes courants:

  • L'enfant devient agité;
  • Refuse de manger;
  • Ne pas dormir
  • Un goût désagréable dans la bouche apparaît;
  • Brûlure et douleur en mangeant de la nourriture;
  • Les ganglions lymphatiques les plus proches deviennent élargis et douloureux.

Diagnostic de la maladie

Le muguet dans la bouche chez les adultes et les enfants n’est diagnostiqué qu’avec une combinaison de manifestations cliniques caractéristiques et de résultats d’examens supplémentaires positifs.

Il implique des tests spécifiques:

  • Examen microscopique des frottis de la muqueuse buccale. Il identifie les cellules avec des filaments pseudocellulaires.
  • Examen mycologique permettant de déterminer le niveau de contamination par des champignons (plus de 1 000 UFC sont considérées comme une valeur positive).
  • Réactions sérologiques - définition des anticorps anti-Candida sur la base desquels la forme de la maladie est diagnostiquée (aiguë ou chronique)
    Réaction en chaîne de la polymérase.
  • Allergie à l'antigène (protéines Candida).

Traitement de la candidose orale

Le traitement de la candidose orale est effectué dans plusieurs directions:

  • Identification des facteurs de risque possibles et leur élimination (traitement des maladies de fond);
  • Traitement antifongique prescrit uniquement en présence de signes cliniques de candidose;
  • Traitement de désensibilisation, particulièrement indiqué pour les maladies chroniques;
  • Restauration de la microbiocénose buccale;
  • Renforcement de l'immunité locale, ce qui permet d'éviter la récurrence de la maladie.

в лечении больных с кандидозным стоматитом. Le traitement antifongique est la première étape du traitement des patients atteints de stomatite à candidose. Les formes locales sont le plus souvent utilisées - solutions, gels, aérosols, crèmes, etc.

La durée de leur utilisation varie de 2 à 4 semaines. Cela dépend du moment de la disparition des manifestations cliniques. Après cela, le traitement est poursuivi pendant une semaine supplémentaire.

является пробиотикотерапия — она направленна на восстановление нормального микробного состава ротовой полости (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бифинорм и др.). La seconde direction est la thérapie probiotique - elle vise à restaurer la composition microbienne normale de la cavité buccale (Bifidumbacterin, Bifiform, Bifinorm, etc.).

Dans le même temps, il est recommandé de changer de régime:

  1. Exclusion d'une grande quantité de glucides (les bonbons devraient être complètement abandonnés).
  2. Consommation régulière de produits laitiers, enrichis en bactéries vivantes.

лечения – иммунокоррекция. La troisième étape du traitement est l’immunocorrection.

Elle peut être réalisée avec des vitamines et des immunostimulants non spécifiques (teinture de ginseng, éleuthérocoque, etc.). Chez les patients présentant des troubles prononcés du système immunitaire, le traitement est choisi en fonction des résultats d'un immunogramme (test sanguin spécifique).

Dans le cours chronique de la candidose orale, la vaccination est recommandée.

Prévention de la candidose orale

La prévention de la candidose orale chez l'adulte et l'enfant est possible avec le respect de certaines mesures préventives:

  1. Brossage régulier des dents, de la langue dans le cadre des soins bucco-dentaires.
  2. Traitement opportun des maladies dentaires et des organes ORL.
  3. L'exclusion d'antibiotiques et de corticostéroïdes auto-prescrits - ces médicaments doivent être utilisés uniquement selon les directives d'un médecin.
  4. Renforcement de l'immunité des différentes procédures de durcissement.
  5. Traitement des maladies du système digestif.
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