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Mononucléose infectieuse: symptômes et traitement chez les enfants et les adultes

La mononucléose infectieuse survient généralement chez les enfants et les adolescents. Dans de rares cas, cette pathologie dérange les adultes. La maladie se manifeste par des symptômes caractéristiques d'angine de poitrine, d'adénopathie et d'hypertrophie du foie et de la rate.

Avec une immunité normale, après un mois ou un peu plus, les symptômes de la maladie disparaissent sans laisser de trace et le patient reprend sa vie habituelle.

Qu'est ce que c'est

La mononucléose infectieuse est une maladie infectieuse virale accompagnée de lésions des ganglions lymphatiques, de la cavité buccale et du pharynx, d'une augmentation de la taille du foie et de la rate et de modifications caractéristiques de l'hémogramme (prise de sang).

Mononucléose infectieuse

L'agent responsable de la maladie est un virus de la famille des virus de l'herpès (l'une des formes d'infection du virus d'Epstein-Barr), qui s'installe dans d'autres cellules et provoque leur reproduction active.

Le virus n’est pratiquement pas viable dans l’environnement extérieur et meurt rapidement sous l’action des hautes et basses températures, de la lumière du soleil ou des antiseptiques.

  • La source d'infection devient une personne en pleine maladie ou au stade de son rétablissement. Se produit porteur caché du virus.

La maladie est transmise principalement par des gouttelettes aéroportées. Le virus étant activement accumulé dans la salive, il est donc possible de contacter la voie de transmission lorsque vous vous embrassez, par le biais d'objets personnels, lors de rapports sexuels. Des cas de transmission pendant le travail et la transfusion sanguine ont été enregistrés.

La susceptibilité de la population au virus est très élevée, mais en raison de la défense immunitaire, la gravité de la maladie prévaut. En présence d'immunodéficience, on observe une généralisation de l'infection et l'apparition de conséquences graves.

Le contenu

Mononucléose infectieuse chez les enfants

Mononucléose infectieuse chez les enfants

La maladie survient principalement chez les enfants - généralement, ils tombent malades adolescents âgés de 12 à 15 ans. Plus rarement, l’infection affecte les jeunes enfants.

La mononucléose infectieuse chez l'adulte ne se produit pratiquement pas, à l'exception des personnes souffrant d'un déficit immunitaire sévère, par exemple, avec une infection par le VIH ou après la prise de médicaments cytotoxiques.

Les épidémies d’infection augmentent en automne-hiver. Des contacts familiaux étroits, l'utilisation de jouets, de vaisselle et d'articles d'hygiène courants contribuent à la propagation du virus.

Symptômes de la mononucléose infectieuse

Symptômes de la mononucléose infectieuse La période d'incubation de la mononucléose infectieuse (du temps écoulé entre l'entrée du virus et l'apparition des premiers signes de la maladie) varie de quelques jours à un mois et demi. Dans le même temps, les premiers symptômes de la mononucléose infectieuse chez les enfants se développent progressivement: faiblesse, fièvre légère, congestion nasale et gêne buccale.

Dans la période aiguë de la maladie, les symptômes sont aggravés:

  1. Élévation de la température jusqu'à des valeurs fébriles.
  2. Maux de gorge, aggravés par la consommation de nourriture et par la déglutition de la salive. En raison de ce symptôme, la maladie est souvent confondue avec l'angine de poitrine.
  3. Maux de tête sévères.
  4. Signes d'intoxication: douleurs musculaires et articulaires, faiblesse, perte d'appétit.
  5. Ganglions lymphatiques enflés. Le patient peut trouver des ganglions lymphatiques élargis dans presque toutes les zones disponibles pour l'inspection. Le plus souvent, il est visible dans les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux et occipitaux.
  6. Une augmentation de la taille du foie et de la rate. Dans le même temps, le patient peut développer un syndrome de jaunisse: l'urine s'assombrit, la sclérotique des yeux devient jaune, moins souvent une éruption cutanée apparaît sur tout le corps, associée à une violation du foie.

La période aiguë dure plusieurs semaines. La température peut augmenter dans le mois qui suit le début d'une période de récupération. Le bien-être du patient s'améliore progressivement, les ganglions lymphatiques retrouvent une taille normale et la courbe de température se stabilise.

C'est important! Une des caractéristiques de l'évolution de la mononucléose infectieuse chez l'adulte est la prédominance des symptômes associés à des lésions du foie (jaunisse, troubles dyspeptiques, etc.). La taille des ganglions lymphatiques augmente peu par rapport aux enfants.

Les signes cliniques de la mononucléose infectieuse sont assez facilement confondus avec l'angine de poitrine, la diphtérie, la lymphogranulomatose et certaines autres maladies. Le symptôme le plus typique est un changement spécifique dans la composition du sang. Dans cette maladie, on trouve des cellules mononucléées atypiques et une augmentation du nombre de leucocytes et de monocytes dans le sang.

Ces cellules atypiques apparaissent immédiatement ou à 2-3 semaines de maladie. Pendant la période de récupération, on en trouve également une petite quantité dans le sang.

C'est important! Les adultes atteints de mononucléose infectieuse sont souvent invités à effectuer des tests supplémentaires d'infection par le VIH, car des modifications sanguines et des symptômes similaires sont observés au stade des premières manifestations de l'infection par le VIH.

Traitement de la mononucléose infectieuse, médicaments

Le traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants a lieu à la maison, toutefois, comme chez les adultes (à quelques exceptions près). Les patients souffrant de troubles hépatiques graves peuvent être hospitalisés.

La thérapie spécifique à ce virus n’ayant pas encore été mise au point, les parents sont donc très préoccupés par le sujet du traitement de la mononucléose infectieuse chez les enfants. Pour la thérapie, divers groupes de médicaments sont utilisés pour éliminer les principaux symptômes de la maladie:

  1. Des rinçages locaux avec des solutions antiseptiques et une décoction d'herbes médicinales.
  2. Antihistaminiques.
  3. Antipyrétique et anti-inflammatoire (ibuprofène). использовать аспирин для сбивания температуры из-за риска развития синдрома Рея. Chez l'enfant, il n'est pas recommandé d' utiliser de l'aspirine pour combattre la température en raison du risque de développer le syndrome de Ray.
  4. Hépatoprotecteurs.
  5. Le traitement antibactérien n’est indiqué que dans le cas de l’infection secondaire.
  6. Dans les œdèmes graves du pharynx et des amygdales, on utilise de courts traitements de glucocorticoïdes.

L'activité physique doit être limitée pendant toute la période de la maladie (1 à 2 mois) - il existe un risque de rupture de la rate.

En parallèle, on prescrit au patient une diète chimique et thermique riche en vitamines et en micro-éléments. Exclure les plats gras, frits et fumés afin de ne pas surcharger le foie.

Combien de temps pour traiter la mononucléose infectieuse?

Les manifestations aiguës de la maladie durent plusieurs semaines, durant lesquelles le patient reçoit des médicaments symptomatiques et anti-inflammatoires.

En plus d'effectuer un traitement de désintoxication, il est possible d'utiliser des immunomodulateurs. Au stade de la récupération, la patiente continue d'adhérer au régime, limite l'activité physique et, si nécessaire, subit un traitement local du pharynx.

Le rétablissement complet ne se produit qu’après un mois et demi. Le spécialiste des maladies infectieuses traite de tels patients.

Prévisions

La plupart des patients ont un pronostic favorable. La maladie se présente sous des formes légères et effacées et peut être facilement traitée de manière symptomatique.
Des problèmes surviennent chez les patients à faible immunité, dans lesquels le virus commence à se multiplier activement, ce qui entraîne la propagation de l'infection.

Il n'existe pas de mesures préventives contre la mononucléose infectieuse, à l'exception du renforcement général du système immunitaire du corps avec l'aide d'un régime alimentaire équilibré, d'un durcissement et d'une activité physique. En outre, évitez les grands lieux surpeuplés, aérez la salle et isolez ces patients, en particulier des enfants.

Les conséquences

La complication la plus courante de la maladie est l'ajout d'une infection bactérienne secondaire. Les patients dont l'immunité est affaiblie contre le risque de mononucléose infectieuse peuvent développer une bronchite, une pneumonie et une inflammation d'autres organes.

Le non-respect du repos au lit peut provoquer la rupture de la rate. Dans de rares cas, une hépatite grave et des saignements dus à une violation du système de coagulation du sang se développent (la numération plaquettaire diminue fortement).

De telles complications sont plus fréquentes chez les patients dont le système immunitaire est affaibli et qui souffrent de maladies concomitantes graves. Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent sans laisser de trace, mais le virus reste dans l'organisme après le traitement d'une mononucléose infectieuse tout au long de sa vie et peut à nouveau se manifester par une diminution de l'immunité.

Intéressant

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