• Décodage de tests en ligne - urine, sang, général et biochimique.
  • Que signifient les bactéries et les inclusions dans l'analyse des urines?
  • Comment comprendre l'analyse de l'enfant?
  • Caractéristiques de l'analyse IRM
  • Tests spéciaux, ECG et échographie
  • Taux de grossesse et valeurs de variance ..
Explication des analyses

Hernie de la colonne cervicale: symptômes et types de traitement

Avant de commencer à examiner le problème, je veux attirer l’attention de la communauté Internet respectée sur la justesse de la prononciation des termes médicaux.

Dans le réseau, on peut souvent lire "hernie intervertébrale de la colonne cervicale" - c'est une expression complètement illettrée, cela signifie "une hernie entre la colonne vertébrale". Pour ce faire, vous avez besoin d'au moins deux personnes qui ont grandi ensemble avec leur dos. La même chose s'applique aux drogues "obezbalivayuschie".

Le terme correct est une hernie intervertébrale, qui montre que le disque intervertébral s'est désintégré et dépasse. En parlant de la hernie "intervertébrale", c'est comme aller à la bibliothèque pour passer un livre "proscrit".

Par conséquent, si vous trouvez un site Web portant ce nom, vous feriez mieux de partir. Sinon, les conseils que vous décidez d’accomplir peuvent être coûteux, et pas tant pour votre portefeuille que pour votre santé.

Quelle est la hernie intervertébrale, localisée dans la région cervicale, comment elle se manifeste et comment elle est traitée?

Contenu

Hernie dans la colonne cervicale - c'est quoi?

Hernie dans la colonne cervicale

schéma photo

La hernie intervertébrale de n'importe quelle partie de la colonne vertébrale est appelée destruction de l'anneau fibreux ou du noyau gélatineux du disque intervertébral cartilagineux, dans lequel ces structures s'étendent au-delà du contour, formant des saillies dans différentes directions

Et les noms des hernies sont différents: paramédian, latéral, foramineux. Les plus dangereuses sont les saillies de la hernie dans la direction postérieure, car elles peuvent provoquer une compression de la moelle épinière (voir photo).

Hernie dans la colonne cervicale se développe en raison des conditions suivantes:

  • Blessure. Il peut s'agir d'un coup porté à la tête par une porte basse, d'un glissement en hiver sur la glace ou d'une lourde charge sur la tête, de mouvements brusques ou de la nuque, de la pratique de sports extrêmes;
  • Âge du patient La diminution progressive de l'élasticité des disques due à leur déshydratation peut entraîner une fragilité accrue. Sinon, cette cause est appelée " ostéochondrose cervicale ";
  • L'ostéoporose. La violation de la surface articulaire des corps vertébraux entraîne la destruction du cartilage situé entre eux. Cela se produit souvent chez les femmes ménopausées;
  • De mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme. Sans entraîner directement une hernie, le tabagisme perturbe la circulation sanguine et la nutrition diffuse du tissu cartilagineux, entraînant la fragilité du disque;
  • Surpoids Plus souvent, il provoque la formation de hernies dans la région lombaire et, dans la région du col de l'utérus, la raison est de porter de lourds chapeaux d'hiver et des coiffures;
  • Faible corset musculaire du cou. Cela conduit au travail de bureau, au manque d'activité physique. Initialement, «l'instabilité» de la région cervicale se développe, puis il y a destruction du cartilage avec la formation de hernies simples ou multiples.

Les symptômes d'une hernie de la colonne cervicale

Les symptômes d'une hernie de la colonne cervicale

Dans cette lésion du système locomoteur de la colonne vertébrale, il existe des symptômes généraux qui peuvent apparaître avec toute localisation de la lésion et des signes spécifiques qui dépendent de la localisation spécifique de la hernie.

C'est sur les symptômes du second type qu'un neurologue expérimenté sera capable de pré-diagnostiquer avec un haut degré de probabilité, sans même recourir à des méthodes de diagnostic telles que l'IRM.

Symptômes généraux

Tout d'abord, ce sont des douleurs dans le cou avec une hernie. Leur localisation peut être différente. La nature de la douleur - traction, permanente due au spasme chronique des muscles, qui est tombée dans la zone d'innervation par les nerfs qui ont serré la hernie.

Dans le même temps, les muscles du cou sont en état de stress chronique. Il y a un "cercle vicieux". La douleur augmente le spasme des fibres musculaires, le spasme empêche sa nutrition, sa circulation et ses déchets normaux. À son tour, l'accumulation d'acide lactique dans le muscle provoque son spasme secondaire.

Ces douleurs dans le cou sont capables de rayonner vers la nuque, les zones pariéto-temporales et d'être la cause du cervicocranium vertébrogène.

Le deuxième type de douleur est un coup sec, comme un choc électrique, comme une «chambre» lombaire. Il a une nature neurologique et n’est pas associé à des douleurs musculaires, mais à une sensation née dans la fibre nerveuse elle-même. Le second nom est la symptomatologie radiculaire.

Pour provoquer ces douleurs aiguës dans le cas où le patient a une "hernie du cou", les facteurs suivants peuvent être:

  • Virage serré de la tête. Ces patients portent soigneusement leur tête et, lorsqu'ils crient, ils se retournent avec tout leur corps;
  • Tousser, éternuer, rire.

Ainsi, si vous évitez une commotion cérébrale aiguë, vous pouvez réduire la fréquence et l'intensité des attaques douloureuses.

En plus du syndrome de la douleur, il y a souvent des difficultés à se déplacer dans le cou. Il se produit beaucoup plus tôt que les autres symptômes et indique une diminution de la hauteur des disques intervertébraux et une violation de leur configuration.

La raideur musculaire et la sensibilité à la palpation du paravertébral (points quasi-vertébraux) sont également non spécifiques, un signe fréquent de hernie discale dans la région cervicale et un symptôme fréquent d'ostéochondrose de la colonne vertébrale.

Symptômes particuliers localisés

Le plus souvent, une hernie discale de la colonne cervicale commence au niveau C3. Les niveaux les plus fréquemment touchés sont C5-C6, ainsi que C6-C7, et plus bas, le disque intervertébral situé entre la septième cervicale et la première vertèbre thoracique.

Nous ne devons pas oublier qu'il peut y avoir plusieurs hernies, venant en une rangée, d'une part, et dans un ordre "d'échecs". En conséquence, les symptômes de la lésion d'un et de plusieurs segments se développent. En règle générale, les signes d’irritation radiculaire sont les suivants:

  • Paresthésie, hypoesthésie, "ramper à quatre pattes" et autres troubles sensibles;
  • Faiblesse dans les muscles, parésie périphérique (paralysie incomplète), incertitude dans les mouvements, hypotrophie musculaire;
  • Troubles trophiques et végétaux: rougeur ou blanchissement de la peau, augmentation et diminution de la température cutanée, "marbrure" de la peau.

Voici les symptômes les plus connus de la défaite de la colonne cervicale à différents niveaux:

  • Hernie C3 et C4 : développer une douleur dans le cou et l'épaule, une parésie partielle du diaphragme est possible avec le développement d'une insuffisance respiratoire;
  • Hernie C5-C6 (correspondant à la racine de C6): douleur et sensibilité dans le cou, l'épaule, l'épaule, la surface radiale de l'avant-bras, jusqu'au pouce et à l'index. Dans ces mêmes départements, il peut y avoir des paresthésies. La parésie du biceps peut survenir, entraînant une faiblesse lorsque le bras est plié au niveau du coude et que le poids augmente. Le réflexe du tendon fléchisseur-ulnaire tombe;
  • Hernie C6-C7 (correspond à la racine de C7): également des douleurs dans le cou, mais contrairement à la localisation précédente, il y a une diminution de la sensibilité dans la zone de l'index et de l'annulaire. Il existe un réflexe extenseur - coude (du triceps). Il y a une faiblesse en essayant de redresser une main dans le coude, affecte le muscle brachial du triceps et aussi l'extenseur du coude du poignet. Parfois, il y a une atrophie du ténar ou des muscles de l'élévation du pouce (un endroit "charnu" sur la paume);
  • Hernie C7-Th1 . Correspond au dernier segment cervical de C8. Il se manifeste par des douleurs, des paresthésies, une diminution de la sensibilité du petit doigt, de la moitié du coude de l'annulaire (plus près du petit doigt). Il y a une faiblesse dans les extenseurs du poignet et dans les muscles du poignet.

Il est nécessaire de savoir qu'il existe parfois un rétrécissement prononcé des ouvertures intervertébrales voisines provoquées par de nombreuses hernies, qu'il y a compression non seulement des racines nerveuses correspondant aux segments, mais également de l'artère radiculaire qui coule dans l'artère spinale antérieure.

Cela conduit à une déficience de la circulation sanguine de la moelle épinière, qui peut être si prononcée que les symptômes de la moelle épinière, ou les attaques ischémiques transitoires, peuvent éventuellement s'attacher aux symptômes décrits ci-dessus de compression radiculaire.

En outre, la hernie peut rétrécir directement la lumière du canal central et entraîner, dans de rares cas, une compression de la moelle épinière.

Il convient de rappeler que les symptômes correspondants peuvent être causés non par une hernie de la colonne vertébrale, mais par des lésions des nerfs périphériques, par exemple médian et radial (segment C8) ou suprascapulaire dans la zone du segment C6.

Traitement d'une hernie dans la colonne cervicale

Traitement d'une hernie du cou

Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale est le meilleur moyen de traitement préventif et de hernie. Tout le monde connaît ces méthodes, nous les listons.

Les méthodes non médicinales comprennent:

  • prévention du sommeil, achat d'un matelas orthopédique et d'un oreiller, ou d'un rouleau pour dormir;
  • acupuncture, application des applicateurs Lyapko, Kuznetsova;
  • gymnastique thérapeutique, natation;
  • massage thérapeutique et prophylactique;
  • thérapie manuelle;
  • balnéothérapie, thérapie par la boue;
  • procédures physiothérapeutiques.

Parmi les méthodes médicinales :

  • Introduction de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant l'exacerbation (Ketonal, Movalis, Xsefokam, Celebrex, Ibuklin) avec exacerbation. Dans le traitement d'une hernie de la colonne cervicale, ces médicaments aident à réduire la douleur et l'inflammation. Ils sont utilisés à la fois par voie intramusculaire et sous forme de comprimés. Avec eux, l'oméprazole à titre prophylactique devrait être pris pour réduire le risque d'ulcères d'estomac;
  • Les relaxants musculaires à action centrale - tolpérisone et tizanidine, ou "Midokalm" et "Sirdalud". Cours appliqués par voie intramusculaire pour réduire le tonus des muscles squelettiques. Cela conduit à la rupture du "cercle vicieux", améliorant l'irrigation sanguine des muscles du cou, réduisant la gravité du syndrome douloureux;
  • Multivitamines du groupe "B". Ceci est "Milgamma", "Milgamma-compositum". Ils augmentent la sensibilité, éliminent les paresthésies et normalisent le trophisme nerveux. Il est conseillé de les prendre par des cours, sous forme d'injections intramusculaires;
  • Chondroprotecteurs. Ils favorisent la normalisation du métabolisme du tissu cartilagineux. Avec les hernies formées, leur administration n'a pas de sens, elle n'est montrée que lorsqu'il n'y a pas encore de saillies et de hernies. Ils sont utilisés à la fois sous forme de préparations combinées avec des AINS (par exemple, "Teraflex Advance") et sous forme pure, par exemple "Alflutop".

Traitement opératoire

Traitement d'une hernie dans la colonne cervicale

Dans le cas où le traitement conservateur d'une hernie dans la colonne cervicale s'est révélé inefficace, une intervention chirurgicale est nécessaire. Quelles sont les indications pour une intervention rapide?

  • Renforcer le syndrome douloureux, qui ne s'arrête pas;
  • Progression de la faiblesse musculaire, de la paralysie et de la parésie;
  • L'apparition de symptômes rachidiens associés à la compression de la moelle épinière.

La chirurgie de la hernie de la colonne cervicale se réduit le plus souvent à la microdiscectomie par un petit accès. Une grande coupe n'est pas nécessaire. En plus de retirer le disque, la deuxième étape consiste à stabiliser les vertèbres adjacentes.

Cela est dû au fait que la mobilité dans la région cervicale est grande. De plus, cela permet un espacement normal entre les vertèbres et la restauration du flux sanguin intervertébral (intervertébral). Pour ce faire, nous utilisons notre propre autogreffe osseuse, prélevée dans l'os pelvien du patient, qui est insérée entre les vertèbres adjacentes et, après quelques mois, fusionne avec elles.

Ainsi, le prix du traitement de la douleur et de la paralysie est une limitation insignifiante du cou.

Une technique plus moderne consiste à installer une cage ou une maille contenant la mie d'os du patient. Cette cage avec le temps se développe également avec du tissu osseux, immobilisant deux vertèbres adjacentes.

La méthode la plus moderne consiste à installer un disque intervertébral artificiel, qui remplace complètement la télécommande, en préservant l'élasticité et la mobilité dans la zone d'opération. Un disque artificiel a les mêmes propriétés de mobilité et d'amortissement que le cartilage humain.

De telles endoprothèses du disque cervical peuvent être réalisées pour 35 à 40 000 dollars à l'étranger.

En conclusion, nous pouvons dire que la hernie de la colonne cervicale, dont nous avons envisagé les symptômes et le traitement, ne se produit pas soudainement. Et toujours, dans une certaine mesure, le patient perd un temps précieux.

Un diagnostic et un traitement rapides d'une hernie dans la colonne cervicale, déjà au stade de changements minimes, permettront aux patients de se passer de la chirurgie dans un grand nombre de cas.

Intéressant

L'information est fournie à titre d'information et de référence, un médecin professionnel devrait prescrire un diagnostic et prescrire un traitement. Ne pas se soigner. | | Contactez-nous | Publicité | © 2018 Medic-Attention.com - Santé en ligne
La copie de matériel est interdite. Site éditorial - info @ medic-attention.com