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Hygroma - c'est quoi? Photo, méthodes de traitement des cônes sur les articulations, opération

Une fois apparues "bosses" dans la région des articulations du poignet et des doigts, sur le pied, pendant longtemps, les gens ne peuvent pas être dérangés. Dans de tels cas, nous parlons le plus souvent de Gigrom.

Le médecin est généralement traité dans les cas où le compactage commence à augmenter en taille et à faire mal. Et l’option la plus imprudente est d’écouter des connaissances «qui savent tout» et de commencer à faire sortir les hygromeux. La douleur terrible et le risque d'inflammation de l'articulation sont presque inévitables. Qu'est-ce qu'un hygroma, comment le traiter correctement - cette connaissance vous permettra de vous débarrasser des problèmes à temps et d'éviter sa réapparition.

Contenu

Hygroma - c'est quoi?

Hygroma - c'est quoi?

L'hygroma est une densification kystique qui se forme près de l'articulation et est bénigne. La formation est entourée d'une coquille dense associée au sac articulaire synovial ou au vagin et est remplie de liquide séreux.

En le prenant pour un examen microscopique (hygroma de ponction), des inclusions de mucus et de fibrine peuvent être détectées, ce qui donne au contenu du kyste un caractère de gelée. La cavité kystique est toujours reliée au sac synovial.

Le plus souvent, l'hygroma est formé dans la région de l'articulation du poignet, un peu moins souvent - sur les doigts et les orteils et dans la cheville. La formation de kystes est très rare dans l'aisselle, l'articulation du genou et le coude.

Dans ce cas, on trouve un ou plusieurs joints d'étanchéité (hygroma à plusieurs chambres) d'un diamètre pouvant atteindre 3 cm. La formation kystique est difficile à toucher en raison de la fixation au sac de joint.

Habituellement, le kyste croît extrêmement lentement, mais sa taille augmente rapidement, en raison de facteurs de provocation (traumatisme, inflammation).

L'hygroma est diagnostiqué à tout âge et, dans la plupart des cas, ne constitue pas une menace de dégénérescence cancéreuse. Offrant un inconfort esthétique, l'hygroma, même de petites tailles, peut provoquer des douleurs et des problèmes lors du port de chaussures.

Causes de hygroma, symptômes

photos hygroma

photos hygroma

Une certaine cause d'hygroma n'a pas été identifiée. Il existe plusieurs théories à ce sujet dans la communauté médicale:

  • Inflammatoire - à la place de l'endommagement (rupture) du sac synovial, une cicatrice se forme, mais une charge inégale entraîne une saillie inégale de l'enveloppe et sa sortie vers la capsule du tendon.
  • L'hygrome tumoral est perçu comme un néoplasme bénin avec des cellules de la membrane synoviale qui se divisent de manière incontrôlée. Dans le même temps, la croissance des cellules atypiques est dirigée vers les tissus entourant l'articulation.
  • Dysmétabolique - le processus de synthèse du liquide synovial est perturbé. Sa sécrétion accrue entraîne le gonflement de la capsule et la formation de la formation kystique.

A la formation d'hygromes prédisposent:

  • L'activité monotone associée à la motricité fine - travail sur ordinateur, couture et broderie, utilisation d'instruments de musique (piano, violon);
  • Fractures, ecchymoses et luxations (surtout en cas de traitement insuffisant et de rééducation insuffisante) - Une contrainte excessive sur l'articulation endommage le sac articulaire;
  • Joints de microtraumatisme à long terme - jouer au tennis, au badminton, au golf;
  • Prédisposition héréditaire - luxations fréquentes et maladies inflammatoires des articulations des membres de la famille des générations précédentes.
  • Il n'est pas rare qu'un hygrome se produise sans raison apparente.

La maladie se manifeste par un petit compactage de forme ronde ou irrégulière. Signes caractéristiques de l'hygroma:

  1. Une connexion claire avec le joint - le scellement est inactif;
  2. Petite taille - à partir de 5 mm, le néoplasme atteint 3 cm, les hygromes de 5 à 6 cm sont rarement diagnostiqués;
  3. La peau au-dessus de la tumeur n'est pas modifiée.
  4. Le néoplasme est indolore.

En fonction de l'emplacement de la formation ressemblant à une tumeur, les symptômes ci-dessus sont associés à des symptômes spécifiques.

Hygroma du poignet et des doigts

Hygroma Photo au poignet En plus de l’inconfort esthétique de l’hygroma sur le bras, en particulier lorsqu’il atteint une taille plus grande, il peut entraîner une compression des vaisseaux et des nerfs à proximité.

Le phoque peut se déplacer sous la peau avec le vagin de l'articulation ou être immobile, à condition qu'il sorte de la capsule synoviale. Avec une pression prolongée sur le kyste, formée à partir de la capsule de l'articulation, une petite dépression se forme à la surface.

Caractéristiques caractéristiques de l'hygroma de localisation différente:

L'hygroma du poignet (l'arrière ou la surface palmaire de l'articulation) se produit le plus souvent. Avec la compaction croissante, il est possible de serrer l'artère radiale, qui se manifeste par une douleur croissante dans le pouce.

Le traitement de l'hygroma du poignet sans chirurgie par des remèdes à la maison entraîne une augmentation de la taille de la tumeur et une compression des nerfs.

La lésion du nerf ulnaire se manifeste par la partie croissante du majeur, du petit doigt et de l'annulaire qui se développe avec une flexion prolongée de la douleur et de l'engourdissement de la peau. Avec la compression du nerf radial, la sensibilité diminue dans le grand, l'index et le majeur.

Le nerf interosseux postérieur diminue la sensibilité du dos du poignet et de la main. La compression du nerf palmaire entraîne une faible sensibilité cutanée du grand doigt, de l'index et de la paume.

Formations kystiques sur le dos de la main - ne dépassent pas 2 cm En sortant de capsules articulaires (articulations du poignet et du carpométacarpien), un tel hygroma sur la main est assez dense et pratiquement immobile. La compression des nerfs et des vaisseaux sanguins est extrêmement rare.

L'hygroma des doigts de la main est souvent constitué de multiples petites formations immobiles qui peuvent se former sur toute la longueur des doigts. Ils provoquent des sentiments forts chez la personne en termes d'esthétique et réduisent l'efficacité.

Hygroma sur la jambe (genoux, pieds, orteils)

Hygroma à pied

Hygroma sur la jambe peut être formé à la fois sur les grandes articulations du genou et sur le petit (pied). Le tableau symptomatique dépend de la localisation de l’éducation kystique.

L'hygrome du genou ( kyste de Baker ) résulte d'une arthrose ou d'une polyarthrite rhumatoïde à long terme, peut-être de son apparition après des ecchymoses intra-articulaires non traitées. Dans la région poplitée, moins souvent latérale de l'articulation, un joint arrondi d'une taille allant jusqu'à 10 cm est formé.

Dans la fosse poplitée, l'hygroma est mal palpé. Une compression prolongée de l'hygroma conduit à son ramollissement temporaire: le liquide kystique migre dans la cavité articulaire.

Le kyste de Baker réduit l'angle de flexion du genou. Lors de la flexion liée à l'utilisation de la force, les muscles du mollet présentent une faiblesse. Les frissons "en cours d'exécution" alternent avec la douleur croissante, la peau pâle. Une image similaire indique une compression des nerfs supérieurs et péroniers, l'artère poplitée.

Hygroma du pied - la faiblesse du pied avec les pieds plats conduit souvent à la formation de kystes capsulaires sur la semelle. Les formations immobiles très denses sont souvent perçues comme des excroissances osseuses.

L'éducation kystique à la cheville - se pose dans le contexte de blessures graves (rupture du tendon, entorses, luxations). La clinique de vasoconstriction n'apparaît pas en raison du système circulatoire développé.

Probablement une compression des nerfs, entraînant une diminution de l'activité motrice (faiblesse) et une perte partielle de sensibilité dans le pied.

Hygroma sur les orteils - initialement, un joint sans douleur est écrasé par les chaussures lors de la marche. La traumatisation entraîne non seulement l'apparition de douleurs aggravées lors du déplacement, mais également la réaction inflammatoire des tissus environnants.

La peau sur l'hygroma devient rouge, il y a un gonflement et une légère augmentation de la température locale. Même une légère augmentation de cette tumeur entraîne une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Hygroma chez les enfants - caractéristiques

Hygroma chez les enfants L'apparition des articulations kystiques dans les articulations chez les enfants est associée à une activité physique faible ou excessive. Les tendons élastiques et les ligaments dans l'enfance sont les plus susceptibles d'être étirés et la faiblesse musculaire entraîne une pression encore plus grande sur l'articulation.

Hygroma dans l'enfance est plus souvent formé sur le dos de la main et la surface palmaire du poignet, sous le genou ou sur la semelle. La formation intra-utérine par Gigrom n'est pas exclue. Le traitement sans chirurgie est impossible même chez les enfants.

Dans tous les cas, une exérèse chirurgicale est nécessaire: à l’âge de 10 ans - sous anesthésie générale, chez les enfants plus âgés - sous anesthésie locale.

Traitement des hygromes - techniques, opération

Traitement de l'hygroma

Peu importe combien un homme avec un hygroma voudrait, il est impossible d'éviter la chirurgie. Aucun médicament ne peut même réduire la taille du kyste. Seule l'ablation chirurgicale de l'hygroma empêche sa réémergence et prévient le développement d'une bursite / tendovaginite purulente.

  • Écraser l'hygroma

использовать методику раздавливания кисты. Il est particulièrement dangereux d’ utiliser la technique d’écrasement du kyste. Dans le meilleur des cas, le liquide kystique se déplacera vers la cavité articulaire et, après un certain temps, le hygroma réapparaîtra.

Dans la variante la plus défavorable de ce traitement, il existe une rupture de la coquille du kyste et une inflammation supplémentaire, jusqu'à un processus purulent. En même temps, écraser le kyste provoque une douleur insupportable.

  • Médicaments

Dans les cas d'inflammation déclenchée (écrasement spécial ou compression non dépressive pendant le mouvement), le traitement de l'hygroma commence par un traitement médicamenteux.

Pour le traitement de l'inflammation aseptique avec gigroma (douleur modérée, manque de raideur totale dans l'articulation, température jusqu'à 37,5 ° C):

  1. Préparations d'AINS - Nimesil en comprimés 1 semaine. et pommade Diclofenac 2 semaines.
  2. Antihistaminiques - Bravegil, Clemastin 7-10 jours;
  3. Les corticostéroïdes - topiques sous forme de pommades (les meilleurs - Diprosalic), ne s'appliquent pas plus d'une semaine. pour éviter le développement de l'atrophie cutanée;
  4. Physiothérapie - UHF, magnétothérapie, bain de sel.

L'inflammation purulente dans les gigromes rompus s'accompagne d'une douleur pulsatoire intense, d'une hyperthermie pouvant atteindre 40,0 ° C et d'une raideur considérable de l'articulation.

Dans le même temps, aucun des antibiotiques modernes ne peut neutraliser le processus purulent qui se développe rapidement. Le traitement de l'inflammation purulente est toujours chirurgical avec une antibiothérapie en période postopératoire.

  • Ponction de l'hygroma

Parfois, les chirurgiens effectuent une ponction de l'hygroma et pompent le liquide. Cependant, cette procédure est plus pertinente en termes de soulagement temporaire de la maladie (le kyste va nécessairement croître à nouveau), ainsi que pour différencier le compactage de l'oncologie, la détection de l'inflammation purulente.

L'introduction simultanée d'un agent sclérosant dans la cavité kystique n'est pas toujours efficace. Il n'est pas exclu que le sclérosant pénètre dans la cavité articulaire et développe le processus d'adhésion, ce qui entraîne l'immobilisation du joint.

  • Fonctionnement - retrait de l'hygroma

Avec des dimensions importantes de l'hygroma, des symptômes de compression des nerfs et des vaisseaux, ainsi qu'une inflammation purulente, une opération planifiée ou d'urgence est obligatoire.

Le traitement chirurgical de l'hygrome du poignet, du genou et du pied est réalisé sous anesthésie locale (sauf chez les enfants de moins de 10 ans), par une petite incision.

L'opération consistant à exciser le kyste avec la capsule (il est nécessaire d'enlever toutes ses parties pour éviter la repousse) prend 20 à 30 minutes. Il est assez facile de tolérer le patient et ne nécessite pas une longue hospitalisation.

Seulement avec l'inflammation purulente, le traitement hospitalier, y compris les injections d'antibiotiques, continue jusqu'à la guérison complète. Pour rétablir la fonction articulaire dès que possible et prévenir le développement d'adhérences, des massages et des exercices sont prescrits.

Prévision

Avec le gigroma, en particulier avec les petites tumeurs sans signes de compression, les médecins donnent un pronostic favorable. N'ayez pas peur de la chirurgie: une intervention chirurgicale mini-traumatique assure la disparition du kyste pour toujours.

L'auto-traitement et surtout l'écrasement de l'hygroma dans la maison entraînent de graves conséquences, un traitement à long terme et parfois une raideur résiduelle de l'articulation.

Intéressant

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