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Explication des analyses

Grossesse Grossesse, c'est quoi? - symptômes, traitement et prévention

La grossesse pendant la grossesse est une complication dans laquelle le travail des systèmes physiologiques et des organes est perturbé et l'état pathologique disparaît après l'accouchement. Selon les recherches, il est formé au troisième trimestre de la grossesse, mais il peut se produire plus tôt, à partir de 4 et se terminant à 20 semaines.

Contenu

Gestose, qu'est-ce que c'est et comment se manifeste-t-il?

La grossesse pendant la grossesse est

La gestose présente trois symptômes caractéristiques, selon lesquels il n’est pas difficile de poser un diagnostic primaire:

  1. Puffiness . Caché et évident, visible sur les membres et le visage.
  2. Protéinurie. Dans l'analyse de l'urine, la teneur en protéines est augmentée.
  3. L'hypertension. Augmentation de la pression artérielle

La pathologie affecte négativement le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire, nerveux et endocrinien, la composition du sang change. Le développement de la gestose est après 18 semaines, manifesté à la fin de la 27e semaine.

Environ un tiers des femmes enceintes sont confrontées aux manifestations de cette complication, dans certains cas, elles sont la cause du décès de la mère ou du bébé.

Les manifestations cliniques sont souvent constantes, de sorte que la gestose précoce se forme dans la première moitié de la grossesse. Le patient note une nausée constante, des vomissements, une salivation accrue (à ne pas confondre avec une toxicose «normale» pendant la grossesse ).

À un stade avancé, il y a néphropathie, hydropisie chez la femme enceinte, prééclampsie et éclampsie. En présence d'un foie malade, de maladies cutanées et nerveuses, des formes rares de pathologie se forment.

La gestose de la forme combinée apparaît avec l'hypertension, l'endocrinopathie, les voies biliaires et les maladies rénales, l'altération du métabolisme lipidique dans le corps.

Les causes de la gestose

Une théorie unifiée qui favorise la gestose pendant la grossesse n'est pas encore disponible, mais certaines théories de l'étiologie de la maladie ont été proposées.

La théorie cortico-viscérale suggère la formation d'une névrose chez la femme enceinte, avec une défaillance de l'interaction entre le cortex et la structure sous-corticale du cerveau, entraînant des modifications réflexes. En pratique, cette théorie trouve souvent sa confirmation, la gestose résulte d'une tension nerveuse.

Selon la théorie immunologique, avec la gestose, il existe un contrôle hormonal anormal des fonctions de l'organisme. Le conflit immunologique entre le fœtus et la mère est considéré comme la principale raison. Dans ce cas, le système vasculaire spasmodique augmente la pression artérielle et réduit la quantité de sang nécessaire à la nutrition et au fonctionnement des cellules.

La théorie génétique suggère que les femmes dont les mères souffrent de prééclampsie sont touchées. Le manque de vitamines du groupe B et d'acide folique augmente la teneur en homocystéine, un acide aminé qui améliore la formation de thrombus. De par son effet, des micro-trous se forment dans les vaisseaux, à travers lesquels les protéines plasmatiques et les liquides tombent dans les tissus.

La grossesse pendant la grossesse entraîne un gonflement, dont les signes au début de la maladie ne sont pas visibles, mais le poids est significativement augmenté. Le plasma pénètre et stagne dans les tissus, entraînant un œdème, une augmentation de la pression artérielle et une diminution de la fréquence des mictions.

Des micro-trous similaires apparaissent dans les parois vasculaires des reins, à travers lesquels les protéines pénètrent dans l'urine. Une analyse d'urine commune est régulièrement prescrite. Cela aide à diagnostiquer avec précision et vous permet de commencer le traitement immédiatement après la détection de la pathologie.

Lorsque la coque interne du vaisseau - l'endothélium est affecté - sa perméabilité augmente, ce qui contribue à l'épanchement de liquide dans les tissus corporels. Cela change la densité du sang, sa densité et sa coagulabilité. Risque accru de thrombose.

La gestose est dangereuse pour les violations dans le cerveau. La forme des caillots, les petites hémorragies, la pression intracrânienne et la dystrophie du tissu nerveux augmentent.

Les premiers signes de la gestose

Les premiers signes de la gestose

L'apparition de la gestose à un stade précoce est difficile à remarquer, la maladie est facilement confondue et confondue avec un léger malaise chez la femme enceinte. Légère augmentation de la pression artérielle, causant des maux de tête, une faiblesse, des nausées et une fatigue rapide.

  1. Dans l'urine se trouvent des protéines augmentées , plus sa teneur est élevée, plus la manifestation de la pathologie est mauvaise.
  2. La pression artérielle dépasse 140/90 mm Hg. Art.
  3. Oedème - si une protéine se trouve dans l'urine, elle indique une gestose.

Symptômes de la gestose chez la femme enceinte

Symptômes de la gestose chez la femme enceinte

La maladie affecte la plupart des organes: les reins et le foie, le cœur, le placenta et le système nerveux. Possible la formation d'une hypoxie permanente, ce qui entraîne un retard dans le développement intra-utérin.

Au stade initial de la gestose (toxicose), les femmes vomissent plusieurs fois par jour. Il y a une nausée constante, une diminution de l'appétit, un désir de manger des aliments épicés et salés. Les attaques de vomissements n'affectent pas le poids. La température est dans la plage normale. Ces symptômes se manifestent dans les premiers mois de la grossesse, puis disparaissent d'eux-mêmes.

Rarement, mais les vomissements peuvent cesser, puis deviennent incontrôlables (plus de 20 fois par jour). Le patient est affaibli, a une aversion pour la nourriture, le pouls est filiforme, la pression artérielle chute. Dans l'urine, on trouve de l'acétone et des protéines. Dans les cas graves, la température saute brusquement, l'arythmie est possible.

En fin de grossesse, la gestose se développe progressivement. Initialement l'hydropisie, avec le passage du temps développe une néphropathie, puis des formes sévères: pré-éclampsie, éclampsie. En cas d'hydropisie, les femmes développent un gonflement dû à la rétention d'eau. À ce moment, un gonflement caché et visible se produit. Compte tenu du ralentissement de la diurèse, le poids corporel augmente très rapidement.

La tumeur est visible dans la cheville, puis se propage plus haut. Gonflement notable du visage. Le soir, les membres et le bas ventre gonflent.

Trois symptômes de la gestose avec néphropathie:

  • œdème;
  • protéine dans l'urine;
  • l'hypertension.

Une femme peut avoir une combinaison de tous les symptômes. La néphropathie se produit simultanément avec l'hydropisie. Une pression diastolique élevée est dangereuse, elle réduit le flux sanguin placentaire. Le fœtus reçoit moins d'oxygène. Plus tard, la néphropathie peut entraîner une complication grave - l’éclampsie.

Avec la pré-éclampsie, le système nerveux central souffre. En plus des trois principaux symptômes de la gestose, il existe une lourdeur à l'arrière de la tête, des douleurs dans l'abdomen, la tête, des nausées et des vomissements. La femme enceinte subit des troubles visuels (scintillement des mouches), de la mémoire, de l'insomnie.

Les symptômes de la pré-éclampsie:

  • pression supérieure à 160/110 mm Hg. p.
  • une diminution du volume d'excrétion d'urine (<500 ml), la coagulabilité du sang est aggravée par une diminution des plaquettes, une perturbation marquée du fonctionnement du foie.

L'éclampsie est la pire phase de la gestose. Une femme peut avoir des crises de crampes douloureuses. La lumière et les brusques sons gênants, cela dure quelques minutes, après une possible perte de conscience. Il existe un risque de développer un coma profond - il menace le décollement placentaire, le saignement, l'hypoxie fœtale et la naissance prématurée. La vie du fœtus est en danger.

Il convient de noter que la gestose pendant un certain temps, la femme enceinte se sent bien, des plaintes que sur les poches peu profondes, la prise de poids. Néanmoins, l'œdème se forme non seulement dans les membres. Souffrant de son placenta - cela aggrave l'apport d'oxygène au fœtus.

La grossesse pendant la grossesse est une maladie grave, les premiers symptômes justifiant une visite chez le médecin.

Diagnostic

Les tests de laboratoire et les plaintes du patient aident à déterminer l'état de la femme enceinte. Pour le diagnostic:

  • coagulogramme, qui détermine le temps de coagulation du sang;
  • analyse sanguine (biochimie et générale);
  • changements de poids corporel;
  • analyse d'urine (biochimie et générale);
  • examen du fond d'œil;
  • dynamique de la pression artérielle;
  • le volume du liquide extrait en tenant compte de sa consommation;

Pour déterminer l'état du fœtus, des ultrasons et une doplerographie sont prescrits. La clarification du diagnostic consulte un néphrologue, un thérapeute, un ophtalmologiste et un neurologue.

Traitement de la gestose

Traitement de la gestose

Une patiente, quel que soit le terme de la grossesse, doit être hospitalisée. Ceci est nécessaire pour préserver les fonctions des systèmes du corps et une livraison réussie.

L'observation ambulatoire n'est autorisée qu'au premier stade de l'hydropisie. En cas de développement de néphropathie, pré-éclampsie et éclampsie obligatoirement placées dans un hôpital. L'interruption de la grossesse est effectuée en avance sur le calendrier selon les indications vitales.

La thérapie vise à prévenir le développement de complications et la formation de troubles intra-utérins chez le fœtus.

Pour cela, le travail est normalisé:

  • système nerveux;
  • déterminer l'état de la paroi vasculaire;
  • améliorer la circulation sanguine;
  • normaliser le métabolisme eau-sel;
  • réduire la viscosité et augmenter la coagulabilité du sang;
  • surveiller régulièrement la dynamique de la pression artérielle;
  • normalise les processus métaboliques dans le corps.

La durée du traitement dépend directement de la gravité de la gestose. Un formulaire simple nécessitera un séjour de deux semaines à l'hôpital, le diplôme moyen nécessite un séjour prolongé. Dans les cas difficiles, la femme enceinte devra rester sous surveillance quotidienne jusqu'à l'accouchement.

Le travail avant terme est effectué si observé:

  1. Absence de dynamique positive du traitement en néphropathie persistante (sévérité modérée).
  2. Si l'effet attendu n'est pas marqué lors de la réanimation dans les 2 premières heures.
  3. Troubles du développement et de la croissance du fœtus (avec néphropathie).
  4. L'éclampsie, le risque de complications.

La gestose de la seconde moitié de la grossesse nécessite une surveillance constante du médecin. Les naissances indépendantes ne sont autorisées qu'avec un état satisfaisant de la femme, aucune violation chez le fœtus et des résultats positifs du traitement. Dans tous les autres cas, une césarienne est prescrite.

Conséquences de la Gestose

Enceinte menace l'aggravation des reins et du coeur, n'excluent pas l'œdème pulmonaire. Hémorragie possible dans les organes internes.

La gestose est dangereuse par le détachement du placenta pendant la grossesse, le manque d'oxygène et de nutriments chez le fœtus en développement. Cela menace de retarder le développement, c'est une hypoxie dangereuse du fœtus.

Prévention de la gestose pendant la grossesse

Si une femme souffre de maladies internes, des mesures préventives sont mises en place à partir du deuxième trimestre de la grossesse.

Il est nécessaire de clarifier l’importance:

  • repos complet et sommeil;
  • régime équilibré;
  • activité physique;
  • des promenades quotidiennes
  • restriction de sel et parfois liquide.

Les femmes présentant des facteurs prédisposants doivent s'inscrire à la consultation d'une femme à un stade précoce de la grossesse et suivre les instructions du médecin. Assurez-vous de réussir tous les tests de laboratoire pour surveiller la situation. Les médicaments ne sont prescrits que s'il existe des maladies concomitantes et des indices individuels.

La planification de la prochaine grossesse après la gestose est possible à tout moment, dès qu'une femme ressent la force et les capacités. Prévoir comment la grossesse va se développer. Il est nécessaire de prendre en compte l'expérience antérieure, d'évaluer les facteurs de risque et de trouver un gynécologue en qui vous pouvez avoir confiance.

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