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Vascularite hémorragique: signes, symptômes et traitement

Cette maladie, appelée en médecine syndrome de Shenlein Genoh ou purpura allergique (rhumatismal), est diagnostiquée principalement chez les patients âgés de 5 à 13 ans. Chez les adultes, les cas de vascularite hémorragique sont également fréquents.

Rarement, il survient chez les enfants de moins de 3 ans. Le développement de cette maladie est toujours associé à des lésions des parois des canaux vasculaires, une augmentation de leur degré de perméabilité, une activation du processus de métabolisme des protéines, une production accrue de réponses immunitaires.

Le contenu

Vascularite hémorragique: qu'est-ce que c'est?

Vascularite hémorragique

La vascularite hémorragique est une maladie systémique d'une série de vascularites , caractérisée par des lésions aux parois des plus petits vaisseaux sanguins du corps - capillaires, veinules et artérioles. Cette condition est toujours accompagnée d'une violation de la structure de ces canaux sanguins.

En règle générale, la maladie survient avec la présence d'une inflammation aseptique, ce qui augmente considérablement le risque de formation de caillots sanguins. En présence de purpura rhumatismal, souffre non seulement du sang de la peau, mais également des organes internes (articulations, reins, tractus gastro-intestinal).

Causes de la vascularite hémorragique

Le principal mécanisme déclencheur de cette maladie est une infection d'étiologies diverses. Ceux-ci peuvent être des champignons, des bactéries ou des virus. En outre, le développement de la maladie est influencé par la consommation de certains médicaments, la situation écologique défavorable dans laquelle vit le patient.

Les facteurs prédisposant à l'apparition d'une vascularite hémorragique sont:

  • piqûres d'insectes;
  • brûlures thermiques;
  • blessures d'origines diverses;
  • intoxication due à l'ingestion de poisons biologiques;
  • procédures de vaccination;
  • troubles fonctionnels congénitaux du système immunitaire;
  • maladies catarrhales;
  • surchauffe ou refroidissement excessif du corps;
  • réactions allergiques causées par des agents alimentaires.

Signes et symptômes de vascularite hémorragique, photo

symptômes de vascularite hémorragique, photo

photo des symptômes cutanés

1. éruptions cutanées

Les symptômes de la vascularite hémorragique chez l'adulte se manifestent par des papules hémorragiques (éruptions cutanées) de petit diamètre, qui se forment principalement sur la peau des fesses, des pieds, des cuisses et des cuisses, moins souvent sur la peau du haut du corps. L'éruption a une couleur rouge riche et ne disparaît pas lorsqu'on appuie dessus. Parfois, les papules forment des conglomérats. En règle générale, les éruptions cutanées sont situées de manière symétrique.

La gravité de la vascularite hémorragique est d’une grande importance. Les symptômes peuvent également avoir des intensités différentes.

Avec une évolution particulièrement sévère de la maladie au centre des papules, une petite accumulation d'exsudat purulent apparaît, entraînant la formation d'une érosion. Si une forme chronique est observée, les ulcères ont tendance à guérir, après quoi on observe un pelage abondant et une pigmentation persistante sur la peau.

2. Apparition aiguë de la maladie

Le purpura allergique se produit principalement au printemps et se caractérise par une phase aiguë au début de son développement. Cela se produit souvent après la pathologie infectieuse transférée du système respiratoire. La maladie est souvent accompagnée de fièvre, subfébrile et significative.

3. Dysfonctionnements dans le tube digestif

Troubles des selles, nausées, vomissements répétés, douleurs abdominales - tous ces signes indiquent que le patient a développé une vascularite hémorragique, dont les manifestations abdominales peuvent avoir une intensité différente. En outre, les patients ne peuvent pas spécifier l'emplacement exact de la douleur.

4. Dommages aux articulations

Ce symptôme survient chez 75% des patients. Le syndrome de Shenlein Genoh s'accompagne de douleur, d'enflure et de rougeur de la peau dans les articulations. Parfois, ces symptômes sont exprimés dans la mesure où la mobilité de l'articulation / des articulations est limitée.

Le plus souvent, souffrent de grosses articulations, comme le coude, la cheville ou le genou.

5. lésions rénales

Chez 3 patients sur 10, la maladie est accompagnée de glomérulonéphrite. Le degré d'hématurie peut être différent. Les dommages aux reins sur le fond du purpura rhumatismal peuvent entraîner le développement d'une insuffisance rénale.

Formes de vascularite hémorragique

En médecine, cette pathologie est généralement classée en fonction des manifestations qui accompagnent son déroulement.

  1. Peau-abdominale. Les organes du système digestif sont touchés, il existe un syndrome douloureux prononcé dans le péritoine, des coliques intestinales se produisent souvent et une éruption cutanée est présente.
  2. Peau. Avec le développement de cette forme de la maladie, la lésion n'affecte que la peau, sur laquelle apparaissent des exanthèmes bien délimités de couleur cerise noire. Le plus souvent, l'éruption est localisée près des articulations sur les surfaces extenseurs des membres inférieurs (moins souvent supérieurs) et des fesses. Sur le fond des exanthèmes, une éruption papuleuse apparaît, qui est souvent accompagnée, par exemple, d'une vascularite hémorragique de la peau et de l'abdomen. La forme cutanée de cette maladie est sujette à des démangeaisons intenses dans la région des papules et de l'exanthème.
  3. Articulaire cutanée. Avec les papules hémorragiques, on note des dommages aux tissus articulaires. Le plus souvent, ce sont les articulations du genou, de la cheville et du coude.
  4. Rénal. Dans ce cas, les patients ont des lésions rénales d'origines diverses. L'éruption cutanée est absente.

Vascularite hémorragique: forme de joint de peau

vascularite hémorragique articulaire cutanée

La forme articulaire cutanée de la vascularite hémorragique mérite une description distincte - elle est inhérente au développement rapide. Parfois, avant l'apparition de la maladie, une personne ressent des maux de tête et un malaise général, associés à une augmentation de la température corporelle.

À la surface de la peau, à la suite de nombreuses hémorragies, de petites taches rouges se forment. Plus souvent, ils se confondent.

En outre, la forme de pathologie cutanée-articulaire se caractérise par l'apparition de cloques, de foyers inflammatoires, d'un gonflement de la peau et des tissus mous des articulations. Si l'évolution de la vascularite est particulièrement grave, la forme articulaire cutanée peut devenir une forme nécrotique.

Diagnostic de la vascularite hémorragique

Les modifications qui subissent des indicateurs d'échantillons biologiques du patient lors d'un examen de laboratoire ne peuvent pas être qualifiées de spécifiques. Afin de confirmer le diagnostic, faites attention au niveau:

  • ESR;
  • des plaquettes;
  • les leucocytes;
  • alpha-2-globulines;
  • les immunoglobulines A et G;
  • protéines réactives;
  • Seromukoidov;
  • fibrinolyse;
  • le fibrinogène;
  • les cryoglobulines;
  • DFA;
  • antihyaluronidase;
  • des monomères de fibrine;
  • antistreptolysine.

Au cours des recherches, il est nécessaire de différencier les vascularites hémorragiques. Le diagnostic de la maladie n'est pas difficile pour les médecins.

La difficulté réside peut-être uniquement dans la détermination de sa forme de développement et dans la possibilité de confondre, par exemple, la forme pathologique abdominale avec une autre maladie:

  • obstruction intestinale;
  • une pancréatite;
  • cholécystite;
  • la péritonite;
  • inflammation de l'appendice.

Les papules hémorragiques peuvent également être l’une des manifestations suivantes:

  • thrombocytopénie;
  • vascularite cryoglobulinémique;
  • syndrome paranéoplasique;
  • la septicémie ;
  • méningite à méningocoques.

Traitement de la vascularite hémorragique

Traitement de la vascularite hémorragique

Méthodes traditionnelles

La durée et la nature du traitement de la vascularite hémorragique chez les enfants et les adultes dépendent de la gravité, de la forme clinique et de la phase de son développement. Des agents antiplaquettaires sont prescrits dans toutes les formes de la maladie - Trental et Curantila. Dans les cas graves, afin de renforcer l'effet anti-agrégation, le patient se voit prescrire deux de ces médicaments en même temps.

Aussi prescrit et recevoir des anticoagulants. La réception de rire, les dosages uniques et quotidiens sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Souvent, les patients se voient prescrire une administration d'héparine par voie intraveineuse ou sous-cutanée. Dans le deuxième mode de réalisation, le médicament pénètre dans l'organisme par le tissu adipeux de la cavité abdominale.

Si nécessaire, le médecin vous prescrit des activateurs de la fibrinolyse. Ce sont l'acide nicotinique et tous ses dérivés. En plus de ces médicaments sont prescrits:

  • les glucocorticoïdes;
  • les vitamines E et A;
  • stabilisateurs de membrane;
  • cytostatiques;
  • analgésiques;
  • antispasmodiques;
  • les entérosorbants;
  • anti-inflammatoire.

Dans le traitement de la vascularite hémorragique chez l'adulte, le passage d'une procédure de plasmaphérèse peut être indiqué. La méthode de conduite est choisie en fonction de la gravité de la pathologie. Grâce à la plasmaphérèse, il est possible de purifier le plasma sanguin des agents toxiques au niveau moléculaire.

La chirurgie

Les méthodes de traitement chirurgical sont utilisées dans des cas extrêmes - lorsqu'une nouvelle greffe de rein est requise à la place de la personne atteinte, dont les fonctions ne peuvent pas être restaurées. En outre, une intervention chirurgicale peut être effectuée sur l'intestin afin de retirer la zone touchée.

La vascularite hémorragique dans le DCI est appelée pathologie vasculaire grave et est un type de vascularite immunitaire. Il porte le code D69.0 et est plus communément appelé purpura allergique.

Méthodes folkloriques

1. Passez dans le hachoir à viande 3 citrons et 2 morceaux. clou de girofle (épice). Ajouter 500 g de sucre au mélange et verser de l'eau tiède (1,5 l). Mass, placez dans un bocal en verre avec un couvercle et retirez pendant 15 jours dans un endroit sombre. À l'expiration, prenez le remède trois fois par jour avant les repas pour 15 g.

2. Broyez 5 parties de feuilles de rue et ajoutez-y 1 partie de beurre (vous pouvez remplacer l'huile végétale). Bien mélanger et placer dans un récipient en verre, qui est laissé pendant 10 jours dans un endroit sombre et sec. Lorsque le mélange est infusé, frottez-le 4 fois par jour dans les zones touchées.

3. Hachez finement et mélangez les herbes (10 g chacune): menthe, souci, prêle, ficelle, bourgeons de peuplier, aîné et achillée millefeuille.
Chaque matin, versez 10 g de mélange à base de plantes avec de l'eau bouillante (300 ml), puis aspirez, filtrez et buvez la perfusion en la divisant en trois doses.

Vascularite hémorragique chez les enfants

Vascularite hémorragique chez les enfants

symptômes de vascularite hémorragique chez les enfants, photo

Les parents ne peuvent pas immédiatement soupçonner que l’enfant est atteint de purpura allergique et éviter l’apparition de la maladie, car chez 50% des petits patients, il se produit sans formation d’une éruption cutanée.

Les médecins recommandent de faire attention au changement de comportement et d'humeur du bébé. Il deviendra agité ou, au contraire, léthargique, il fera l'expérience d'une température subfébrile et d'une perte d'appétit. Si ce symptôme est détecté, contactez immédiatement un établissement médical.

Ci-dessus (dans la section sur les signes et symptômes), des informations ont été présentées sur les manifestations de la vascularite hémorragique chez l'adulte. Chez les enfants, les symptômes du purpura allergique sont un peu différents:

  • forte probabilité de développement de processus de généralisation et de rechute;
  • douleur abdominale;
  • selles anormales, nausées et vomissements (parfois);
  • début extrêmement aigu et évolution ultérieure de la maladie;
  • angioedème limité dans la région des articulations;
  • composante exsudative intense.

Complications de la vascularite hémorragique

En l'absence de traitement opportun et adéquat de cette pathologie, des conséquences négatives graves peuvent survenir sous la forme de:

  • insuffisance rénale;
  • troubles du foie et du coeur;
  • anémie ferriprive;
  • hémorragie pulmonaire;
  • obstruction intestinale;
  • la péritonite;
  • diathèse hémorragique.

Prévention de la vascularite hémorragique

  1. Évitez les efforts physiques intenses.
  2. Renforcer l'immunité.
  3. Jusqu'à la fin guérir les maladies infectieuses.
  4. Ne pas trop refroidir le corps.
  5. Ne soignez pas vous-même une maladie en cas d'ingestion non contrôlée de médicaments.

Demandez de l'aide rapidement si vous détectez les premiers signes d'une vascularite hémorragique. Bien que la maladie en soit à ses premiers stades de développement, elle est facilement traitable.

Dans le cas contraire, des conséquences désastreuses peuvent en résulter, notamment la mort due à un syndrome rénal aigu, une hémorragie cérébrale ou une lésion vasculaire du système nerveux central. Prenez soin de votre santé!

Intéressant

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