• Décryptage des tests en ligne - urine, sang, général et biochimique.
  • Que signifient les bactéries et les inclusions dans l'analyse d'urine?
  • Comment comprendre l'analyse de l'enfant?
  • Caractéristiques de l'analyse IRM
  • Tests spéciaux, ECG et échographie
  • Normes pendant la grossesse et valeurs des écarts.
Décryptage des analyses

Transcription ECG - normal, indicateurs, tableau

L'électrocardiogramme (ECG) est une méthode diagnostique instrumentale qui détermine les processus pathologiques dans le cœur en enregistrant les impulsions électriques cardiaques. Une représentation graphique de l'activité des muscles cardiaques sous effet d'électropulse permet au cardiologue de détecter la présence ou le développement de pathologies cardiaques dans le temps.

Les indicateurs de décodage ECG permettent de déterminer avec une grande certitude:

  1. La fréquence et le rythme du rythme cardiaque;
  2. Il est temps de diagnostiquer les processus aigus ou chroniques du muscle cardiaque;
  3. Les troubles du système conducteur du coeur et ses contractions rythmiques indépendantes;
  4. Voir les changements hypertrophiques dans ses départements;
  5. Identifier dans tout le corps les troubles de l'équilibre eau-électrolyte et les pathologies non cardiaques (cœur pulmonaire).

Le contenu

Indications pour l'ECG

Indications pour l'ECG

La nécessité d'un examen électrocardiographique est due à la manifestation de certains symptômes:

  • la présence de souffles cardiaques synchrones ou périodiques;
  • signes syncopaux (évanouissement, perte de conscience à court terme);
  • accès convulsifs;
  • arythmie paraxystique;
  • manifestations de CHD (ischémie) ou d'infarctus;
  • l'apparition de douleurs dans le cœur, l'essoufflement, la faiblesse soudaine, la cyanose de la peau chez les patients présentant la présence de maladies cardiaques.

Une étude ECG est utilisée pour diagnostiquer des maladies systémiques, surveiller des patients en état d'anesthésie ou avant une intervention chirurgicale. Avant l'examen clinique des patients ayant franchi le cap des 45 ans.

L'examen ECG est obligatoire pour les membres d'une commission médicale (pilotes, conducteurs, etc.) ou associés à une production dangereuse.

Principes généraux de l'analyse ECG

Le corps humain a une conductivité électrique élevée, ce qui vous permet de lire l'énergie potentielle du cœur à partir de sa surface. Des électrodes appliquées sur diverses parties du corps aident à cela. Dans le processus d'excitation du muscle cardiaque par des impulsions électriques, il existe une fluctuation de la différence de tension entre certains points de plomb, qui est enregistrée par des électrodes situées sur le corps - sur la poitrine et les membres.

Principes généraux de l'analyse ECG Un certain mouvement et une certaine intensité de tension pendant la période de systole et de diastole (contraction et relaxation) du muscle cardiaque varient, la tension fluctue et est fixée sur le ruban de papier schématique par une ligne courbe - dents, renflement et concavité. Les signaux sont créés et les électrodes placées sur les branches forment des sommets standard de dents triangulaires (dérivations standard).

Les six dérivations, situées sur la poitrine, affichent l'activité cardiaque en position horizontale, de V1 à V6.

Sur les membres:

  • Fil (I) - affiche le niveau de tension dans le circuit intermédiaire des électrodes placées aux poignets gauche et droit (I = LR + PR).
  • (II) - fixe sur le ruban l'activité électrique dans le circuit - la cheville de la jambe gauche + le poignet de la main droite).
  • Fil (III) - caractérise la tension dans le circuit des électrodes fixes du poignet de la main gauche et de la cheville de la jambe gauche (LR + LN).

Si nécessaire, installez des câbles supplémentaires, renforcés - "aVR", "aVF" et "aVL".

Interprétation de cardiogramme ECG

Décodage ECG

Décodage de la carte ECG

Les principes généraux de décodage du cardiogramme du cœur sont basés sur la lecture des éléments de la courbe de cardiographie sur un ruban.

Les dents et les bosses dans le diagramme sont indiquées par des lettres majuscules de l'alphabet latin - “P”, “Q”, “R”, “S”, “T”.

  1. Le renflement (denté ou concavité) "P" affiche la fonction des oreillettes (leur excitation) et l'ensemble du complexe, la dent dirigée vers le haut - "QRS", la plus grande répartition de l'impulsion le long des ventricules cardiaques.
  2. Le renflement "T" caractérise la restauration de l'énergie potentielle du myocarde (la couche moyenne du muscle cardiaque).
  3. Lors du déchiffrement de l'ECG chez l'adulte, une attention particulière est accordée à la distance (segment) entre les élévations adjacentes - «P-Q» et «ST», reflétant le retard d'impulsions électriques entre les ventricules cardiaques et l'oreillette, et le segment «TR» - relaxation du muscle cardiaque dans l'intervalle (diastole) .
  4. Les intervalles sur la ligne cardiographique incluent les élévations et les segments. Par exemple - "P-Q" ou "Q-T".

Chaque élément de l'image graphique indique certains processus se déroulant dans le cœur. C’est en fonction des indicateurs de ces éléments (longueur, hauteur, largeur), de la position par rapport à l’isoligne, des caractéristiques, en fonction de la position du corps des électrodes (repères), le médecin peut identifier les parties du myocarde touchées à partir des lectures des aspects dynamiques de l’énergie du muscle cardiaque.

Interprétation d'un électrocardiogramme - norme chez les adultes, le tableau

L'analyse du résultat de l'ECG est effectuée en évaluant les données dans un certain ordre:

  • Détermination des indicateurs de fréquence cardiaque. Avec le même intervalle entre les dents "R", les indicateurs correspondent à la norme.
  • La fréquence cardiaque est calculée. Il est déterminé simplement - la durée d’enregistrement ECG est divisée en nombre de cellules dans l’intervalle situé entre les dents «R». Avec un bon cardiogramme du cœur, la fréquence des contractions du muscle cardiaque doit être comprise dans les limites ne dépassant pas 90 battements / min. Un coeur en bonne santé doit avoir un rythme sinusal, il est déterminé principalement par l'élévation "P", reflétant l'excitation des oreillettes. Selon le mouvement des vagues, cet indicateur de norme est égal à 0,25 mV pour une durée de 100 ms.
  • La norme de la taille de la profondeur du "Q" ne doit pas dépasser 0,25% des fluctuations de l'élévation "R" et une largeur de 30 ms.
  • La latitude des élévations «R», pendant le fonctionnement normal du cœur, peut être affichée avec une large plage allant de 0,5 à 2,5 mV. Et le temps d'activation de l'excitation au-dessus de la zone de la cavité cardiaque droite - V1-V2 est de 30 ms. Au-dessus de la zone de caméra gauche - V5 et V6, cela correspond à 50 ms.
  • Selon la longueur maximale de l'onde «S», ses dimensions sont normales avec la plus grande sonde et ne peuvent pas dépasser le seuil de 2,5 mV.
  • L'amplitude des élévations «T», reflétant les processus cellulaires restaurateurs du potentiel initial dans le myocarde, devrait être égale à des vibrations «R». L'intervalle normal (largeur) "T" peut varier (100-250) ms.
  • La mesure normale de la largeur du complexe d'éveil ventriculaire (QRS) est de 100 ms. Mesuré par l'intervalle entre le début des "Q" et la fin des "S". L'amplitude normale de la durée des dents "R" et "S" est déterminée par l'activité cardiaque électrique. La durée maximale doit être inférieure à 2,6 mV.
La transcription ECG chez l'adulte est dans le tableau
Indicateur Signification
QRS 0,06-0,1 s
P 0,07-0,11 s
Q 0,03 s
T 0,12-0,28 s
PO 0,12-0,2 s
Fréquence cardiaque 60-80 battements. une minute

Interprétation de l'ECG chez les enfants, norme des indicateurs

Comme le montre la pratique, l'électrocardiogramme chez l'enfant diffère peu des valeurs normales chez l'adulte. Mais certaines caractéristiques physiologiques liées à l'âge peuvent modifier certains indicateurs. En particulier - fréquence cardiaque. Chez les jeunes enfants jusqu'à 3 ans, ils peuvent aller de 100 à 110 coupes / minute. Mais, déjà à la puberté, il est égal aux indicateurs adultes (60-90).

Normalement, lors du déchiffrement de l'ECG du cœur chez les enfants, le passage des impulsions électriques à travers les sections du cœur (dans la gamme des élévations P, QRS, T) varie entre 120 et 200 ms.

Le taux d'excitation ventriculaire (QRS) est déterminé par la largeur de l'intervalle entre les ondes «Q» et «S» et ne doit pas dépasser les limites de 60 à 100 ms.

Une attention particulière est portée à la valeur (activité d'excitation) du ventricule droit (V1-V2). Chez les enfants, ce chiffre est plus élevé que dans le ventricule gauche. Avec l'âge, les indicateurs reviennent à la normale.

  • Très souvent sur un ECG chez les bébés, on observe un épaississement, une division ou une encoche sur les élévations «R». Un tel symptôme sur le cardiogramme chez l’adulte indique une tachycardie et une bradycardie et, chez l’enfant, il s’agit d’une affection très courante.

Mais il existe des indications d'un mauvais cardiogramme du cœur, qui indiquent la présence ou la progression de processus pathologiques dans le cœur. Tout dépend des indicateurs individuels de l'enfant. En outre, l’interruption ou le ralentissement du rythme cardiaque normal se manifeste chez les enfants souffrant de douleurs à la poitrine, de vertiges, présentant fréquemment des signes d’instabilité de la PA ou de troubles de la coordination.

Si l'examen ECG de l'enfant diagnostique un excès de fréquence cardiaque supérieur à 110 battements / min. - Ceci est un signal d'alarme, parlant du développement de la tachycardie.

Il est nécessaire de réduire immédiatement le stress physique de l'enfant et de le protéger contre la surexcitation nerveuse. Chez les enfants, ces symptômes peuvent être temporaires, mais si aucune mesure n'est prise, la tachycardie deviendra un problème permanent.

Exemple d'ECG - Tachycardie auriculaire

Tachycardie auriculaire

Intéressant

Les informations sont fournies à des fins d'information et de référence Un médecin professionnel doit diagnostiquer et prescrire un traitement Ne pas se soigner soi-même. | Contact | Annoncez | © 2018 Medic-Attention.com - Santé en ligne
La copie de matériel est interdite. Modification du site - info @ medic-attention.com