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Explication des analyses

Dysarthrie, c'est quoi? - Espèces, symptômes et traitement de la dysarthrie

C'est quoi

La dysarthrie est un trouble de la parole (trouble sensorimoteur) causé par un dysfonctionnement des fonctions motrices (phonétiques), entraînant une violation de la formation et de la prononciation de la voix.

La formation de la voix humaine n'est pas un phénomène entièrement démêlé et complexe - la fréquence, le timbre, la sonie ou la gamme de sons dépendent non seulement du fonctionnement de l'appareil musculaire impliqué dans le fonctionnement de certaines structures de prononciation, mais aussi du potentiel naturel de l'appareil neuromusculaire humain.

Le développement de la parole est conditionné par l'activité coordonnée de toutes les fonctions cérébrales et d'un vaste complexe de neurones dans divers départements du système nerveux central qui régulent le travail de l'organisme entier.

Dysatrie

La perception normale de la parole et les bases de l'articulation sont fournies par les zones de parole du cerveau. Ils sont situés dans un système à plusieurs niveaux du cortex cérébral et régulent la mémoire dynamique (dynamique) de la parole.

La dysarthrie est la conséquence d'une défaillance de la communication de l'appareil vocal avec le système nerveux central. L'incohérence des processus d'innervation développe des erreurs d'articulation du côté de la prononciation.

La genèse du développement est due aux processus locaux dans les structures cérébrales (traumatismes, accidents vasculaires cérébraux, tumeurs, intoxications et processus purulents), provoquant des troubles dans les zones du cerveau responsables des muscles mimiques et articulatoires.

Les processus pathologiques dans différentes parties de la membrane cérébrale se manifestent par des troubles de la parole qualitativement distincts, de sorte que l'image de la maladie est exprimée en fonction de pathologies dans une certaine zone des structures cérébrales, provoquant telle ou telle forme de la maladie.

Contenu

Types et signes de dysarthrie

Dans la pratique clinique des pathologies articulaires, la dysarthrie, trouble de la parole, est subdivisée en espèces et en formes en fonction de la localisation des dysfonctionnements pathologiques et de la manifestation des symptômes accompagnant la maladie.

Le type de cervelet de la maladie est causé par des pathologies qui affectent la "petite" région cérébrale postérieure (cervelet), les processus des neurones (nerfs) qui interagissent avec le système nerveux central et les voies frontocérébelleuses. Elle se manifeste par un affaiblissement des plis labiaux et musculaires de la peau, entraînant la formation de sa forme et la limitation de la mobilité.

L'oscillation de la tension musculaire devient un obstacle au maintien d'une articulation normale en raison d'un mouvement accru ou insuffisant. Être manifesté:

  • Paralysie partielle et affaissement des structures du palais mou;
  • Processus de mastication difficile;
  • La prononciation nasale de nombreux sons;
  • Expressions faciales lentes et inexpressives;
  • Discours inarticulé, lent et difficile;
  • Mauvaise modulation de la parole et assemblage;
  • Les cris des moments de parole individuels et les évanouissements des voix à la fin des phrases;
  • Une démarche fragile et une mauvaise coordination.

La dysarthrie sous-corticale est provoquée par des processus pathologiques dans les centres nucléaires de la matière grise cérébrale, provoquant des dysfonctionnements du système de contrôle cérébral (extrapyramidal), des troubles de la tension musculaire, une régulation de la séquence et de la force des contractions. Le processus pathologique s'accompagne d'une violation de l'articulation et de la clarté de la prononciation.

Les dommages sont impermanents et diversifiés, leurs manifestations dépendent d’états subjectifs émotionnels. Caractérisé par:

  • Déviations dans le son du timbre, d'une voix forte, rude et rauque;
  • Affaiblissement progressif de la force des mots sonores lors d'une conversation, avec la transition vers un murmure;
  • Incompréhensible et ne corrige pas les relations saines;
  • Monotonie et monotonie de la parole avec absence totale d'émotions;
  • Une grande violation de la prononciation des sons formant la tonalité (voyelle);
  • Une articulation distincte dans un état de repos et une grande distorsion de la prononciation dans un état d'excitabilité;
  • Cris involontaires de sons gutturaux.

Dans la plupart des cas, cette symptomatologie peut être associée à une perte auditive, en particulier - des troubles auditifs des sons forts.

La forme de la dysarthrie bulbaire est causée par un ensemble complexe de troubles de l'analyseur de la parole dû à divers processus pathologiques de la moelle allongée, provoquant une parésie musculaire ou une paralysie du pharynx, de la langue, des tissus du palais, des muscles du larynx et de la mâchoire inférieure.

Avec le développement possible de la relaxation ou de l'atrophie musculaire, qui perturbe les fonctions de déglutition et le passage de l'air libre lors de l'expiration, conduisant à:

  • À la voix affaiblie et nasale;
  • Absence de prononcer les sons des sons sonores;
  • Remplacement de certains sons par d'autres (sons de bout en bout);
  • À la prédominance dans la conversation des sons de sourds à plat.

Le développement de la dysarthrie corticale est une conséquence des lésions focales du système nerveux central dans la région des structures corticales du cerveau. Cette forme affiche un certain nombre de troubles de la motricité sous la forme de:

  • Substitutions de sifflements sur les sifflets et vice versa;
  • Désintégration dans les parties constitutives de combinaisons de plusieurs sons de consonnes;
  • Substituer des sons vocaux pour les sourds et dur pour les sourds;
  • Augmente le ton de la voix;
  • Articulation ralentie et inerte;
  • Passe de syllabes entières ou de leurs réarrangements, ce qui est dû à la difficulté de certains mouvements de la langue.

Par le degré de sévérité accompagnant la dysarthrie des symptômes, la maladie a trois étapes de flux:

  1. Léger et usé, montrant une violation persistante de l'articulation, en particulier la prononciation des sifflements et des sifflements.
  2. Le stade moyen ou typique, caractérisé par des troubles articulaires clairs.
  3. Lourd, dû à l'absence totale de prononciation articulée - anarthrie.

Dysarthrie chez les enfants - caractéristiques de la manifestation

Dysarthrie chez les enfants

Contrairement à la manifestation de pathologies articulatoires chez l'adulte, chez qui la perception et la signification des conversations étrangères ne sont pas altérées, la dysarthrie du langage de l'enfant se manifeste par une violation de la technique d'écriture et de lecture des paramètres.

De toutes les formes de violation de l'articulation, le type le plus commun de dysarthrie infantile est le pseudobulbarnaya, causé par une genèse neurologique complexe.

Près de 85% des tout-petits souffrant de cette pathologie ont des antécédents de croissance intra-utérine, de traumatisme à la naissance et de paralysie cérébrale.

Le développement de la pathologie est provoqué par la défaite des structures cérébrales responsables de la dynamique musculaire et des nerfs crâniens, entraînant des violations de la motricité fine et des mouvements arbitraires de la langue (principalement sa pointe). Développer des processus limitant la mobilité des muscles de l'articulation ou les bloquant complètement. Les muscles de la langue sont tendus et ses mouvements ne sont pas exprimés.

Parfois, il est noté qu'il est resserré en arrière, ce qui provoque un chevauchement de l'entrée pharyngée. Pour sortir la langue à l'extérieur et la tenir, l'enfant ne réussit pas toujours. Il dévie sur le côté ou se couche sur la lèvre inférieure de la lèvre. La langue est passive et se fatigue rapidement des mouvements. Les pathologies des muscles moteurs des muscles faciaux sont notées. Le visage acquiert un état immobile, semblable à un masque.

La lésion peut être unilatérale ou gauche, sauf que les fonctions de la parole souffrent, ces enfants sont incapables de se servir (se déshabiller, s'habiller), ils sautent à peine et courent. Les fonctions de mastication violées, les enfants refusent de manger, s'il est ferme, il y a de la salivation, que l'enfant est incapable de garder.

  • Chez les nourrissons, la dysarthrie se manifeste par une violation des fonctions de succion, elle vomit souvent des aliments. Les tout-petits ne font pas de sons du tout, les premiers mots, en règle générale, sont prononcés à l'âge de trois ans. Les enfants ont peu de fonctions motrices, ils sont très maladroits.

Dysarthrie essuyée chez l'enfant

Afin de ne pas exposer l'enfant à un traumatisme psychologique grave et de corriger les violations à temps, il est très important de diagnostiquer rapidement chez l'enfant une forme de dysarthrie effacée causée par de petites lésions (ponctuelles) des structures cérébrales.

  • Les processus pathologiques se manifestent par une parésie partielle des muscles individuels de l'articulation (un côté de la langue ou seulement la pointe).

Avec la dysarthrie effacée, les caractéristiques de la vitesse d'élocution et du rythme restent inchangées et seule l'articulation des sons individuels est perturbée. Les troubles de la parole avec une forme effacée de dysarthrie se manifestent également par des signes externes. En raison de la parité musculaire dans la langue, il ne peut pas être tenu par les dents, ce qui se manifeste par la prononciation interdentaire.

Il y a parfois une articulation latérale des consonnes, provoquée par une parésie unilatérale partielle de la langue. Si l'enfant le pousse, il dévie sensiblement sur le côté et, en parlant, dans la bouche, il se positionne par un bord, ce qui produit une fuite d'air latérale.

La dysarthrie effacée ne corrige jamais avec l'âge, comme en témoigne sa présence chez de nombreuses personnes de différents groupes d'âge.

A propos du diagnostic de dysarthrie

L'orthophonie est le facteur le plus important dans le diagnostic et le traitement de la dysarthrie chez l'enfant. Le travail visant à corriger l'articulation est mené avec la participation d'un neurologue et d'un orthophoniste, car le traitement de la pathologie de fond est étroitement lié aux fonctions réparatrices de la parole.

La recherche diagnostique commence par la détection des anomalies neurologiques et physiques, l'anamnèse - une enquête standard visant à identifier le facteur causal de la manifestation de la maladie.

L'orthophoniste remplit la carte des caractéristiques du discours, où sont enregistrés les aspects du développement de la parole - l'apparition des premiers mots, l'évaluation du niveau de prononciation, l'identification des difficultés de lecture et d'écriture.

Traitement de la dysarthrie - médicaments, massage et correction

Traitement de la dysarthrie

Traitement de la dysarthrie dans une forme de jeu, photo

Le traitement efficace de la dysarthrie chez l'enfant comprend un complexe thérapeutique et pédagogique d'influence - thérapie médicamenteuse, correction orthophonique, thérapie par l'exercice, massage et gymnastique respiratoire.

La thérapie médicamenteuse est prescrite par un neurologue individuellement en tenant compte de la pathologie de base. Y compris:

  1. Préparations pour les vaisseaux du cerveau - "Cinnarizine", "Cavinton", "Instenona" ou "Gliatilina" et "Stugeron".
  2. Les stimulants neurométaboliques - Encephalbol, Pantokaltsina et Pikamilon.
  3. Agents métaboliques, sous la forme de "Actovegin", "Cerebrolysin" et "Cerebrolyzate".
  4. Médicaments psychotropes - de la série "Novo-Passita", "Persen", "Tenotena".

La correction logopédique comprend des exercices articulatoires et une gymnastique réparatrice:

  • pour définir les bonnes fonctions respiratoires;
  • pour le développement de l'audition verbale, l'acuité de la mémoire et de l'attention;
  • pour stimuler la coordination motrice et l'articulation.

Le massage logopédique, dans le traitement de la dysarthrie chez l'enfant, vise à relaxer et à stimuler les lèvres, le ciel, la langue, ce qui aidera à restaurer l'articulation. Les séances de massage sont ajustées par un orthophoniste. Il comprend un pétrissage facile, des caresses droites, ondulées et en spirale, un étirement des lèvres et des fourmillements.

Ayant maîtrisé la technique du massage, il est tout à fait possible de la conduire de manière indépendante sous une forme de jeu pour intéresser l'enfant.

Les exercices physiques et les exercices de respiration sont sélectionnés individuellement et incluent une variété de techniques pour différents groupes d’âge - formes classiques et jeux. La poussée principale est la restauration de la fonction motrice et une respiration correcte.

D'excellents résultats en matière de traitement peuvent être obtenus en abordant le problème de manière complète et sérieuse. Le respect rigoureux de toutes les recommandations du médecin permettra au bébé de se débarrasser des complexes, de visiter les établissements pour enfants avec des enfants en bonne santé, un peu en retard sur le plan du développement.

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