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La maladie de Bechterew, qu'est-ce que c'est et comment le traiter? - Symptômes, traitement et complications

C'est quoi La maladie de Bechterew est un processus pathologique de l'évolution chronique au cours duquel le tissu articulaire et les organes internes sont affectés. Un autre nom pour cette maladie est la spondylarthrite ankylosante.

Les causes exactes du développement de la maladie de Bechterew n'ont pas été établies. Cependant, les médecins ont identifié un certain nombre de facteurs susceptibles de stimuler la maladie de Bekhterev:

  1. Diminution de l'immunité, maladies auto-immunes - le thymus commence à produire des anticorps, qui détruisent ensuite les propres cellules de l'organisme;
  2. Prédisposition génétique - s'il y avait des cas de spondylarthrite ankylosante dans le genre, alors la maladie peut être transmise aux descendants avec une forte probabilité;
  3. Infections différées (infections virales, bactériennes, y compris sexuellement transmissibles).

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La maladie de Bechterew, qu'est-ce que c'est et comment le traiter?

La maladie de Bechterew

Pour bien comprendre ce qu'est la maladie de Bekhterev et comment la traiter, nous examinerons le mécanisme du développement de la maladie. Pour cela, nous aborderons un peu l'anatomie.

La capacité motrice de la colonne vertébrale est fournie par des disques intervertébraux. Chaque vertèbre a 2 paires de processus - inférieur et supérieur, les uns avec les autres, les vertèbres sont reliées entre elles par des articulations, d'où partent les ligaments et les muscles.

Avec le développement de la maladie dans le tissu articulaire des vertèbres, ainsi que dans les disques intervertébraux et les tendons de la colonne vertébrale, un processus inflammatoire commence. À mesure que la maladie progresse, les tissus affectés de la colonne vertébrale sont remplacés par un tissu conjonctif qui n’exerce aucune fonction dans le corps.

En raison du remplacement des tissus, la colonne vertébrale perd sa mobilité et sa forme physiologiques.

En fonction de la localisation du processus pathologique, on distingue plusieurs formes de la maladie de Bechterew:

  • Seules les vertèbres centrales sont affectées;
  • Rizomelicheskaya - processus pathologique s'étend au bassin et à l'humérus;
  • Les articulations périphériques du genou et les articulations du pied sont impliquées dans le processus pathologique.
  • Le processus scandinave - pathologique est localisé dans les petites articulations, en particulier les articulations des mains, ce qui conduit souvent à la formulation d'un diagnostic erroné - la polyarthrite rhumatoïde.

Les symptômes et les méthodes de traitement dépendent de la forme de la maladie. Considérons en détail.

Les symptômes de la maladie de Bechterew chez les femmes et les hommes par étapes

Symptômes de la maladie de Bechterew

Selon des statistiques médicales, la maladie de Bechterew chez les hommes est plus fréquente que chez les femmes. En fonction de la sévérité des signes cliniques de la pathologie, on distingue les stades suivants de la maladie:

  1. Initiale;
  2. Stade des manifestations cliniques;
  3. Le dernier

Le premier stade de la maladie se caractérise par l'apparition des symptômes suivants:

  • Raideur des mouvements dans la colonne vertébrale, se développant après le réveil et un long séjour dans une posture, qui passe après avoir effectué des exercices de gymnastique;
  • Douleur et inconfort dans le sacrum, articulations fémorales;
  • Douleur dans la région thoracique en cercle, s'intensifiant lors de la toux, inspiration profonde;
  • Sentiment de manque d'air, une sensation de pression dans la poitrine;
  • Fatigue rapide, efficacité réduite.

Au deuxième stade de la maladie, les symptômes cliniques sont les suivants:

  • Sensations de douleur dans le dos, qui s'intensifient la nuit et au moindre effort physique;
  • Les douleurs musculaires - il y a des sensations de tir dans le dos, les hanches, causées par la violation des racines nerveuses.

Au stade avancé de la maladie de Bekhterev, les symptômes cliniques suivants se manifestent:

  • Symptomatologie de l'atteinte et de l'inflammation des racines nerveuses laissant la moelle épinière - fourmillements dans le dos, altération des sensations, engourdissement, diminution du tonus musculaire, atrophie musculaire;
  • Violation de la circulation cérébrale à la suite d'une atteinte des vaisseaux sanguins de la colonne cervicale avec des vertèbres déformées. Le patient est préoccupé par les maux de tête, les étourdissements, la congestion des oreilles, l'irritabilité, la diminution de l'efficacité, la somnolence, les palpitations, la faiblesse;
  • Perturbation de la respiration - se développe en raison de la mobilité insuffisante de la poitrine, de la pression sur les poumons, du cœur;
  • La tension artérielle saute;
  • Déformation de la posture - le patient forme une "bosse".

Les symptômes de la maladie de Bechterew chez les femmes sont importants pour différencier d'autres maladies, car le tableau clinique de certains d'entre eux est similaire, par exemple, la douleur pelvienne peut indiquer le développement d'une symphysite.

Traitement de la maladie de Bechterew

Traitement de la maladie de Bechterew

Lorsque les maux de dos ne sont pas recommandés pour se soigner, la perte de temps permet la progression de la maladie.

Comment traiter la maladie de Bekhterev dépend du stade de développement de la maladie. La première chose à faire en clinique est que le médecin procède à un examen primaire, recueille une anamnèse de la vie et de la maladie du patient. Ensuite, il prescrira des études supplémentaires pour diagnostiquer et différencier avec précision la spondylarthrite de la polyarthrite.

Les recherches informatives sont la radiographie, la tomodensitométrie, l' IRM , la biochimie du sang (élimination de la protéine C-réactive, qui apparaît dans l'organisme dans les processus inflammatoires).

Pour évaluer les dommages aux organes internes, une échographie est également prescrite, un instantané des poumons si nécessaire, un cardiogramme du cœur. Sur la base des résultats de l’étude, un traitement adéquat est prescrit.

Le pronostic pour la vie avec la maladie de Bechterew est favorable si la pathologie a été détectée au tout début du développement.

Des exercices physiques spéciaux, des méthodes de traitement physiothérapeutiques et des massages peuvent améliorer de manière significative la qualité de vie du patient, mais globalement, la maladie est incurable et il est impossible de s'en débarrasser complètement.

  • Lors d'une exacerbation visant à éliminer les signes d'inflammation dans les articulations et la douleur, le patient se voit prescrire des médicaments appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Nurofen, Ibupen, Ibuprofen.
  • Dans les cas graves, pour un soulagement rapide de l'exacerbation, il est conseillé d'administrer Prednisolone par voie injectable.

Prévisions pour la vie avec la maladie de Bechterew Après la normalisation de l'état général et la réalisation de la rémission pour la fixation du résultat, le patient est recommandé pour un traitement au sanatorium et au spa.

Si les organes internes sont perturbés par la déformation de la colonne vertébrale, les patients subissent une intervention chirurgicale visant à redresser la colonne vertébrale. Si nécessaire, des endoprothèses des articulations déformées sont effectuées.

Les complications de la spondylarthrite ankylosante sont des violations dans le travail des organes internes, le développement de l'atrophie musculaire, l'immobilisation de la colonne vertébrale.

En cas de maladie de Bekhterev, l'invalidité est donnée au patient dans le cas où il ne peut pas se soigner lui-même.

A quel médecin s'adresser?

Le diagnostic et le traitement de la spondylarthrite ankylosante sont réalisés par des spécialistes:

  • Thérapeute;
  • Le vertébrologue est un médecin spécialisé dans les maladies vertébrales;
  • Orthopédiste
  • Rhumatologue.

Maladie de Bechterew: code de la CIM 10

  • Code de la spondylarthrite ankylosante sur la CIM 10 - M45.
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