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Balanoposthite: traitement chez l'homme, photos, formes et voies d'infection

La balanoposthite est une pathologie urologique et, parmi les patients dans le cabinet d'un urologue ou d'un dermatovénologue, un sixième des hommes demandent de l'aide pour résoudre ce problème. La maladie s'accompagne d'une inflammation et est plus souvent provoquée par deux agents pathogènes ou plus (infection mixte).

Contenu

Balanoposthite - c'est quoi?

La balanoposthite est une maladie inflammatoire qui affecte les tissus de la feuille interne du prépuce et du gland du pénis. Ces zones entrent en contact les unes avec les autres, de sorte que le processus d’infection qui affecte l’une d’entre elles se transmet le plus souvent à l’autre.

Moins souvent, il n'y a que postite, lorsque le prépuce est enflammé ou que seule la balanite est une inflammation de la tête du pénis.

Balanoposthite

Divers micro-organismes peuvent provoquer le développement de la balanoposthite:

  • Les bactéries sont les agents pathogènes les plus communs et, dans la plupart des cas, les tissus sont affectés par plusieurs de leurs espèces. Par exemple, avec une infection à staphylocoques à streptocoque. Ces deux types de bactéries sont considérés comme opportunistes, vivent normalement sur la peau d'une personne, mais peuvent pénétrer sur les organes génitaux et, dans certaines conditions, commencer à se multiplier de manière incontrôlée. Parmi les microbes pathogènes, la balanoposthite est causée par la gardnerella, le tréponème pâle, la chlamydia, le gonocoque et autres.

Attention s'il vous plaît! Le signe primaire de la syphilis - le chancre dur - est souvent situé exactement sur la tête du pénis et peut s'accompagner d'une inflammation.

  • Les champignons sont des micro-organismes du genre Candida, dont certains vivent dans le vagin et l'urètre chez les femmes. Tombés sur les organes génitaux masculins, avec une immunité affaiblie et d'autres facteurs, ils peuvent provoquer une inflammation.
  • Virus - ils sont la cause la moins probable de la balanoposthite et tombent sur le pénis avec une affinité intime. Le plus souvent, c'est l'herpès génital , qui est bien établi sur la muqueuse de l'urètre et des organes génitaux externes.
  • Les lésions parasitaires, par exemple, les micro-organismes les plus simples, sont rares et prévalent dans les pays à climat chaud et humide - dans les tropiques.

Formes de balanoposthite

Formes de balanoposthite

Par la nature du flux de balanoposthite se produit:

  1. Aiguë, lorsque les symptômes sont prononcés et que la maladie progresse rapidement;
  2. Chronique - la symptomatologie est moins intense, l'évolution de la maladie est remplacée par des périodes de rechutes et de rémissions.

La balanoposthite aiguë chez l'homme est plus fréquente, sa durée est de 1 à 2 semaines. Sans traitement opportun de la balanoposthite ou en cas d'auto-traitement illettré sans diagnostic préalable, la maladie passe sous une forme chronique qui dure des mois voire des années.

Il existe de nombreuses formes de balanoposthite, les plus communes d'entre elles:

  • La candidose;
  • herpétique;
  • érosif;
  • chlamydia
  • circulaire;
  • purulent;
  • anaérobie;
  • ulcératif-pustuleux;
  • gangréneuse.

La balanoposthite à Candida est l'une des formes de candidose qui se développe avec une diminution des forces immunitaires et des troubles métaboliques, par exemple dans le diabète sucré. La maladie commence par des démangeaisons, l'apparition d'une légère couche à la surface du pénis, une légère hyperémie.

Sans traitement, une infection bactérienne peut rejoindre la lésion de candidose, et l'évolution de la maladie passe sous une forme chronique.

L'agent causal de la balanoposthite à chlamydia est la chlamydia, et la pathologie est une forme de chlamydia urogénitale. Elle se manifeste par une douleur lors de la miction, un écoulement de l'urètre, une rougeur et une lésion focale mineure de la tête et du prépuce.

Les érosions étendues et les ulcères sont rares. La pathologie est contagieuse et, sans traitement, l'inflammation se propage à d'autres organes - l'urètre, l'épididyme, la prostate. Une complication grave de la balanoposthite à Chlamydia est le syndrome de Reiter.

Ceci est une maladie auto-immune, aggravant l'évolution de la maladie et conduisant à l'apparition de lésions cutanées et articulaires et provoquant le développement d'une balanoposthite zircinaire.

La balanoposthite herpétique est provoquée par le virus de l'herpèsvirus de type II qui, après avoir pénétré dans la muqueuse des organes génitaux puis dans la circulation sanguine, peut ne pas se manifester longtemps. Si l'immunité est affaiblie, l'agent causal est activé, formant une éruption cutanée sur les organes génitaux sous la forme de cloques aqueuses douloureuses et des démangeaisons.

La pathologie est transmise sexuellement et peut affecter d'autres organes, en particulier le cerveau.

Le virus de l'herpès génital se transmet par contact avec les organes génitaux touchés et par les liquides biologiques.

  • Il est important que les deux partenaires sachent que si l'infection primaire de la femme survient pendant la grossesse, le risque de mort foetale ou le développement d'anomalies congénitales du système nerveux central de l'enfant sont élevés car la mère n'a pas d'anticorps contre le virus.

La forme érosive de la balanoposthite détruit l'épithélium et la muqueuse du prépuce et du gland du pénis, sur lesquels se forment les plaies douloureuses et les érosions rose-rougeâtre.

Au fil du temps, les tissus affectés développent une infection, des zones purulentes apparaissent, des nécroses au bord des érosions et les ganglions inguinaux augmentent. Le traitement est long, mais les cicatrices et les cicatrices ne restent pas après.

Comment puis-je avoir une balanoposthite?

Le moyen le plus sûr d'attraper une balanoposthite est d'avoir des rapports sexuels non protégés avec le porteur de l'infection. Pendant les rapports sexuels, des virus, des bactéries, des champignons ou des micro-organismes protozoaires peuvent pénétrer dans les organes génitaux.

Et, certains d'entre eux, faisant partie de la microflore normale du vagin féminin (par exemple, le staphylocoque), ayant atteint le pénis, peuvent commencer à se multiplier activement en raison de l'immunité réduite de l'homme ou d'autres facteurs.

Par conséquent, après une proximité intime sans préservatif, il est important d'utiliser des antiseptiques (miramistine, chlorhexidine). L'infection est également facilitée par les facteurs suivants:

  • Non-respect de l'hygiène intime.
  • Une vie sexuelle aléatoire et fréquente augmente non seulement le risque d'infection, mais entraîne également l'apparition de microtraumatismes et une irritation de la muqueuse. Les agents pathogènes s'installent facilement sur la surface affectée, tandis que la couverture cutanée et épithéliale intégrale constitue une barrière à de nombreux microbes.
  • Pathologies concomitantes favorisant la reproduction des microorganismes - diabète, maladies rénales.
  • Caractéristiques de l'anatomie, par exemple, une anomalie telle que phimosis , dans laquelle le prépuce est très étroit et n'expose pas suffisamment de tête du pénis. De ce fait, un frottis s'accumule sous sa feuille, ce qui favorise la reproduction des microbes.
  • Exposition aux produits chimiques.
  • Cancer du pénis.
  • Maladies infectieuses des reins et des voies urinaires - urétrite, pyélonéphrite, cystite - ainsi que lithiase urinaire et hydronéphrose .

Les symptômes de la balanoposthite chez les hommes

Les symptômes de la balanoposthite chez les hommes

Balanoposthite à Candida, photo

Avec la balanoposthite, les symptômes apparaissent individuellement en fonction de l'agent causal de la maladie. Le plus souvent, il y a douleur et démangeaison de l'épithélium, gonflement et rougeur de la tête du pénis, mais les symptômes sont rarement absents pendant longtemps.

Dans la balanoposthite aiguë, les symptômes d'un homme sont prononcés, parmi lesquels:

  1. Hyperémie et douleur;
  2. Décharge de l'urètre
  3. Brûler avec la miction.

Il est important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers signes, sinon il risque de développer une lésion érosive-purulente et une maladie chronique. La forme chronique se manifeste par des poches mineures, des rougeurs et une irritation de la zone touchée, une formation de plaque.

Les symptômes de la photo balanoposthitis

Les symptômes de la balanoposthite photo 2

Sans traitement en temps opportun, la douleur augmente et des symptômes de balanoposthite chez les hommes, tels que phimosis, difficulté à uriner et dysfonction érectile, peuvent apparaître.

La disparition indépendante des signes d'une forme aiguë de la maladie n'indique pas une récupération - la source de l'inflammation reste dans l'organisme et peut affecter d'autres organes, y compris la prostate.

Traitement de la balanoposthite, des médicaments

Traitement de la balanoposthite, des médicaments Schéma de traitement de la balanoposthite est déterminé par un urologue ou un dermatovénologue sur la base des résultats des tests et de l'examen de la zone touchée. La thérapie implique l'utilisation de:

  • Les méthodes conservatrices sont des médicaments qui affectent l'un ou l'autre groupe d'agents pathogènes. Comprimés, injections et onguents pour le traitement de la balanoposthite nommés en fonction de l'agent pathogène (antifongique, antiviral, immunostimulant et autres).
  • Intervention chirurgicale démontrée lorsque les médicaments sont inefficaces. L'opération consiste à disséquer le prépuce contracté à la suite d'une inflammation ou de sa circoncision.
  • La thérapie non conventionnelle est une mesure auxiliaire - l'utilisation de compresses, de plateaux d'herbes et d'autres remèdes populaires.

En cas de balanoposthite à candidose chez l'homme, le traitement implique l'utilisation de:

  • Antifongiques - par voie topique, Fluconazole , Clotrimazole, Lomexin, Candid, Pimafucin, Tetraborate, ingestion de Diflucan , Flucostate ou Itroconazole;
  • Phorétèse au laser et thérapie au laser du sang;
  • Bains et lotions avec bouillons de calendula, épine-vinette, camomille, girofle.

La forme gangréneuse est traitée avec des médicaments du groupe des sulfonamides et des antibiotiques, en appliquant des solutions topiques d'antiseptiques en milieu acide - permanganate de potassium, eau oxygénée, nitrate d'argent.

La balanoposthite herpétique montre:

  • Médicaments antiviraux topiques et internes (Acyclovir, Famvir, Valaciclovir);
  • Immunomodulateurs et immunostimulants (Lokferon, Tsikloferon, Likopid, Timalin, Viferon, Neovir).

S'il y a phimosis cicatriciel, alors le prépuce est disséqué ou coupé, puis la zone affectée est enduite de pommades cicatrisantes - Panthenol, Levomecol, crèmes hormonales avec progestérone, synestrel.

Les lotions contenant une solution d'acide phénique à 10% sont indiquées pour la balanoposthite pustuleuse ulcéreuse. De plus, une solution à 0,1% de rivanol est utilisée. La forme érosive est traitée avec des antibiotiques et des sulfonamides, des poudres de bismuth.

Prévision

Avec la balanoposthite chez l'homme, le traitement doit être rapide et prescrit uniquement par un spécialiste après le diagnostic. Dans ce cas, le pronostic est favorable et le risque de complications est pratiquement absent.

Après une infection par une balanoposthite herpétique, le virus de l'herpès reste dans le sang pour la vie. Cependant, avec un mode de vie sain, une alimentation équilibrée, le renforcement de l'immunité n'apparaît pas avant plusieurs années.

Conséquences possibles de la balanoposthite:

  • lésion inflammatoire des vaisseaux lymphatiques du pénis et des zones adjacentes (lymphangite);
  • infection et inflammation des voies urinaires et des reins;
  • phimosis cicatriciel ;
  • syndrome douloureux sévère, en particulier lors de mouvements;
  • miction pendant les rapports sexuels;
  • dysfonction érectile.
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