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Dermatite atopique: causes, stades, symptômes et traitement

La dermatite atopique est une maladie cutanée non contagieuse de nature allergique. Ceci est une pathologie chronique, car son traitement est réduit au soulagement des exacerbations et à la prolongation de la période de rémission. Lisez sur les causes, les symptômes, les stades et les méthodes de traitement de la maladie.

La dermatite atopique est également appelée neurodermatite allergique et diffuse. Presque toujours, il se développe en présence d'une prédisposition génétique.

Si au moins un des proches parents a un tel diagnostic, il y a une forte probabilité que l'enfant développe également cette maladie. Le risque de dermatite atopique augmente avec une tendance à la pollinose, à la rhinite allergique, à l'asthme bronchique (maladies atopiques).

Les causes

Dermatite atopique au cou et à la poitrine, photo

La cause de la dermatite atopique est une réaction allergique à certaines substances ou allergènes. Il peut s'agir de pollen de plantes, d'aliments, de produits cosmétiques et de produits chimiques ménagers, de poils d'animaux, de poussière et d'autres sources. Les allergènes peuvent pénétrer dans le corps par contact, par la nourriture ou par le système respiratoire.

La réaction à la nourriture est plus souvent détectée dans la petite enfance et la dermatite atopique due aux allergènes respiratoires est dans la plupart des cas diagnostiquée à l'adolescence, à l'adolescence et chez l'adulte. Le facteur prédisposant peut être une perturbation du système digestif - dysbiose, déficit enzymatique.

Provoquer le développement de l'atopie sont capables de:

• surmenage nerveux, stress;
• hypodynamie;
• l'utilisation dans les aliments de produits contenant des nitrates, des pesticides, des additifs artificiels - colorants, conservateurs, arômes;
• résistant aux médicaments, aux maladies infectieuses;
• facteurs environnementaux négatifs - eau contaminée, air, en particulier dans les villes industrielles.

Etapes de développement

Les stades de développement de la dermatite atopique sont trois:

• bébé, coulant à deux ans;
• enfants (de 2 à 12 ans);
• adulte (après 12 ans).

Ils diffèrent dans la nature des éruptions cutanées. Chez les enfants de moins de deux ans, des vésicules apparaissent sur la peau - ce sont des vésicules qui se fondent dans les zones humides et forment ensuite des croûtes sèches. Localisation des lésions - bras, jambes, visage, cou, poignets, plis sur les coudes et les genoux.

Sur la peau, avec la dermatite atopique au stade de l'enfance, il existe des zones sèches et squameuses présentant des limites nettement délimitées. Leur particularité est que les zones pigmentées restent après la guérison sur la peau.

La période de développement de l'atopie chez l'adulte est similaire à celle des enfants, mais les foyers sont encore plus grands et couvrent souvent la plus grande partie du corps (voir photo).

Les symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte, photo

En cas de dermatite atopique, les symptômes sont récurrents, en cas d'exposition répétée à un allergène. La fréquence des exacerbations dépend en grande partie de la saison - en hiver et en automne, elles sont plus fréquentes. Le symptôme principal de la maladie chez les adultes est la démangeaison et la sécheresse de la peau dans certaines zones, ils peuvent être accompagnés de:

• gonflement;
• la formation de taches rouges, de plaques qui se confondent souvent;
• érosion érodée, formée après le peignage;
• des abcès apparaissent en cas d'infection.

La localisation généralisée de la dermatite atopique - les mains, le cou, les poignets, le front, la peau dans la région des articulations fléchissantes des mains et des pieds, le whisky. Les éruptions cutanées et les taches peuvent apparaître et disparaître à plusieurs reprises, c'est-à-dire que la maladie se caractérise par une évolution ondulatoire.

Si le traitement est commencé à temps et sélectionné par un spécialiste, une rémission à vie peut se produire dès l'adolescence. Dans d'autres cas, les rechutes se font sentir tout au long de la vie.

Si la dermatite atopique passe sous une forme chronique, les caractéristiques sont les suivantes:

• "Pied d'hiver" - rougissement et décollement des semelles;
• Syndrome de Morgan - approfondissement des plis sur les paupières inférieures;
• avec dermatite atopique sur le visage, amincissement et fragilité des cils et des sourcils sont également observés;
• alopécie partielle (perte de cheveux) à l'arrière de la tête.

La dermatite atopique chez l'enfant nécessite un examen immédiat afin d'identifier l'allergène et le traitement. Si la pathologie est compliquée par une infection, alors sur la peau il y a un gonflement, des abcès, la température du corps augmente.

dermatite atopique sur la tête

Chez l'adulte, l'atopie est souvent exacerbée au printemps et en été, pendant la floraison des plantes - alors que la rhinite allergique ou l' asthme peuvent être ajoutés à la lésion cutanée. Il est strictement interdit de mener un traitement de manière autonome.

Diagnostic de dermatite

Le diagnostic primaire de la dermatite atopique est effectué sur la base des symptômes, en discutant avec le patient et en étudiant l'historique de sa maladie. Pour clarifier le diagnostic, le médecin allergologue prescrit un test permettant de déterminer le taux d'IgE dans le sang - s'il est élevé, une prédisposition aux réactions allergiques est présente.

Les allergènes cutanés sont nécessaires pour révéler ce qui cause exactement l'atopie. Diverses substances sont appliquées sur la peau de l'avant-bras en petites quantités et l'allergène est déterminé par l'apparition de rougeurs ou de cloques.

Tactique du traitement de la dermatite atopique

Les médicaments et les principes généraux du traitement de la dermatite atopique chez l'adulte sont les suivants:

• élimination des allergènes, respect du régime hypoallergénique;
• prendre des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons, les gonflements et les rougeurs (Tavegil, Claritin, Telfast, Suprastin, Diazolin);
• hyposensibilisants (thiosulfate de sodium, gluconate de calcium);
• purification des intestins et détoxication à l'aide de sorbants (charbon actif, lactofiltrum, Enterosgel);
• des crèmes anti-bactériennes ou antifongiques pour la dermatite atopique sont indiquées en présence d'une infection cutanée (Lorinden, onguent Lincomycin, Acriderm, Triderm, Pimafucort);
• sédatifs (Persen, teinture mère-gomme, glycine, valériane);
• médicaments antiviraux en cas d'adhésion à une infection virale (Famvir, Acyclovir);
• les corticostéroïdes pour l'élimination de l'inflammation sont prescrits à la discrétion du médecin (Lokoid, Diprosalik, Sinaflan);
• en cas de dysfonctionnement du pancréas, les agents enzymatiques sont indiqués (créon, pancréatine);
• eubiotiki (Probifor, Bifidumbakterin, Lineks) sont pris avec une dysbactériose.

Les corticostéroïdes topiques externes sont disponibles sous forme de crèmes, lotions, onguents, émulsions. La durée de leur application ne dépasse généralement pas 1 à 2 semaines et le retrait doit être progressif, avec une diminution de la posologie et une association avec des agents non hormonaux.

Dans le traitement des exacerbations, en plus des médicaments ci-dessus, des préparations externes contenant du zinc sont utilisées. C'est une alternative aux onguents à base de glucocorticostéroïdes, cependant, les agents contenant du zinc nécessitent également une certaine prudence, car leur application incontrôlée sur la peau peut provoquer une dermatose d'étiologie non allergique.

Pour l'élimination des récidives, la préparation d'Elidel, qui fait référence aux dérivés de pimécrolimus, est efficace. Il s’agit d’un outil relativement nouveau et d’un coût élevé, mais par rapport aux médicaments hormonaux, il est plus sûr en termes de complications et non moins efficace.

Dans les formes sévères de dermatite atopique, l'allergologue prescrit des cytostatiques (Ftoruracil, Cyclophosphamide, Hydroxyurée) et des glucocorticostéroïdes (Prednisolone, Metipred) pour administration orale. Ils sont souvent traités dans un hôpital sous la stricte surveillance d'un médecin.

En dehors des exacerbations, la dermatite atopique nécessite également un traitement. Tout d'abord, il s'agit de l'utilisation de cosmétiques thérapeutiques et hypoallergéniques contenant des vitamines (Pantoderm, Radevit). Il est important de surveiller le système digestif, de suivre un régime et d’éviter les effets d’un stress intense.

Régime avec la dermatite atopique

La nutrition pour la dermatite atopique nécessite l'exclusion de nombreux produits et varie pour les enfants d'âges et d'adultes différents.

Le régime pour la dermatite atopique chez l'adulte repose sur le principe - le manque de produits pouvant provoquer une réaction allergique. Néanmoins, le régime doit être complet et varié. Habituellement, les personnes qui souffrent de cette maladie depuis leur enfance savent qu'elles ne peuvent pas manger. Les produits-allergènes ne doivent pas être réduits en quantité, mais complètement exclus.

Les provocateurs de rechute peuvent être:

• poisson gras et viande;
• produits laitiers;
• saucisse et viande fumée;
• œufs de poule;
• marinades, marinades;
• miel, chocolat et autres sucreries;
• restauration rapide;
• le vin
• noix;
• fruits orange et rouge;
• caviar;
• nourriture en conserve.

Aliment utile contenant des acides gras insaturés, pour les personnes allergiques, ce sont principalement les huiles végétales de pressage à froid - graines de lin, olives et autres. Il est nécessaire d'utiliser des produits laitiers faibles en gras.

Les complications

Le principal risque de complications de la dermatite atopique est associé à un grattage constant des taches et des rougeurs. Cela brise l'intégrité de l'épiderme, réduit sa protection barrière et son immunité, ce qui se heurte au développement de l'infection.

Parmi les bactéries, la plus courante est la pyodermite, qui se manifeste par des éruptions purulentes et une formation ultérieure sur la peau des croûtes sèches. En outre, une infection fongique peut se joindre, son exemple est le muguet de la cavité buccale chez les enfants.

Une autre complication est l'infection virale à herpès, dans laquelle des vésicules se forment sur la peau avec un liquide. La zone la plus souvent touchée (nez, lèvres, joues, oreilles, paupières) et les muqueuses (cavité buccale, organes génitaux externes, gorge, conjonctive).

Prévention de la dermatite atopique

La prévention primaire de la dermatite atopique aide à prévenir son apparition. À cette fin, même si elle est encore enceinte, une femme doit observer un régime hypoallergénique sain, ne pas entrer en contact avec des allergènes et ne pas prendre de médicaments sans nécessité.

Après la naissance d'un enfant, il est important de faire attention aux règles d'alimentation et d'introduction d'aliments complémentaires.

La prévention secondaire vise à prévenir les rechutes et à obtenir une rémission persistante dans une maladie diagnostiquée. Cela comprend l'alimentation, la mise en œuvre de toutes les prescriptions du médecin, un mode de vie sain, l'exclusion de la détresse émotionnelle, du stress, du contact avec des produits chimiques ménagers et d'autres sources d'allergènes.

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