• Décodage de tests en ligne - urine, sang, général et biochimique.
  • Que signifient les bactéries et les inclusions dans l'analyse des urines?
  • Comment comprendre l'analyse de l'enfant?
  • Caractéristiques de l'analyse IRM
  • Tests spéciaux, ECG et échographie
  • Taux de grossesse et valeurs de variance ..
Explication des analyses

Anévrisme de l'aorte: symptômes, diagnostic, traitement, pronostic et complications de l'aorte

L’anévrisme de l’aorte est une pathologie grave qui, au stade initial, peut être asymptomatique. Auparavant, ce diagnostic et ses complications entraînaient presque toujours la mort du patient.

Désormais, l'équipement de diagnostic et de traitement moderne vous permet de détecter la partie altérée du vaisseau dès les premiers stades et d'empêcher la rupture aortique. Considérons ce problème et les approches de son traitement.

Contenu

Anévrisme de l'aorte - Qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce qu'un anévrisme de l'aorte?

L'aorte est le plus gros navire. Il y a trois divisions: ascendant, descendant et arc. À son tour, la partie descendante est divisée en parties thoracique et abdominale.

Un anévrisme aortique est une protubérance de la paroi ou un agrandissement d'un seul site, dû à un changement pathologique des parois du vaisseau.

Dans la région de l'anévrisme, la paroi vasculaire est mince et faible et ne peut résister à la pression artérielle en raison de la rupture du vaisseau au site de l'anévrisme. Le risque de développer cette complication formidable dépend de sa taille (la plus grande est la plus élevée), des maladies qui l'accompagnent et d'autres facteurs.

Classification des anévrismes aortiques

Selon l'emplacement, ils sont divisés en un anévrisme de la voûte de l'aorte, thoracique, abdominale, ascendante ou combinée. En outre, ils sont divisés:

  • en raison de l'apparition: congénitale ou acquise;
  • en apparence et en forme: saccés, latéraux, fusiformes;
  • sur le plan clinique: asymptomatique, compliqué (thrombose, stratification, rupture), simple, atypique;
  • en structure: vrai (le mur a la même structure que le vaisseau lui-même) et faux (le mur est formé par un tissu cicatriciel).

Causes de l'anévrisme de l'aorte

Types d'anévrisme aortique

Types d'anévrisme aortique

Pour des raisons d'origine, il existe deux types d'anévrismes. Les maladies congénitales sont causées par des anomalies qui surviennent pendant la période de développement intra-utérin.

La cause du développement des anévrismes acquis sont diverses maladies:

  1. Athérosclérose. Il s'agit d'une pathologie chronique dans laquelle des plaques pathologiques se déposent sur les parois des vaisseaux et les vaisseaux eux-mêmes perdent leur élasticité et leur élasticité habituelles. C'est l'une des causes les plus courantes de cette maladie.
  2. Maladies héréditaires et anomalies génétiques. Certaines maladies héréditaires prédisposent au développement de cette pathologie, par exemple le syndrome de Marfan est une pathologie héréditaire du tissu conjonctif. Chez elle, la majorité des patients ont un anévrisme aortique disséquant, qui entraîne la mort.
  3. Certaines infections spécifiques. Par exemple, la syphilis ou la tuberculose peuvent provoquer une faiblesse et un amincissement de la paroi aortique et le développement d'un anévrisme de différentes parties.
  4. Processus infectieux non spécifique (endocardite bactérienne, etc.).
  5. Pathologie vasculaire auto-immune (syndrome de Takayasu).
  6. Blessures Ainsi, un anévrisme de l'aorte abdominale se forme, par exemple, après un accident vasculaire cérébral dans l'abdomen.

Important! Dans la littérature médicale, des cas ont été enregistrés où la cause du développement d'un anévrisme était des lésions vasculaires fongiques dans un contexte d'immunité réduite.

Outre une raison spécifique, plusieurs facteurs peuvent accroître le risque de développer cette maladie:

  • le sexe - ce problème est plus fréquent chez les hommes;
  • l'âge - plus la personne est âgée, plus la probabilité de développer ce problème est élevée;
  • Fumer et abus d'alcool, car cela affecte l'état des navires;
  • surpoids et faible activité physique;
  • nutrition déséquilibrée;
  • pression artérielle élevée en l'absence de contrôle.

Les symptômes de l'anévrisme de l'aorte

Symptômes-anévrisme-aorte

Cette pathologie peut ne pas être accompagnée de symptômes sévères et vous fait souvent prendre conscience de vous-même au moment de la complication. Parfois, les symptômes d'un anévrisme de l'aorte perturbent le patient. Cela dépend de sa taille et de sa localisation.

Insistons sur les principales caractéristiques cliniques:

  • Aorte ascendante. Douleur dans la poitrine, la mâchoire inférieure, parfois les patients s'inquiètent des ronflements et des problèmes respiratoires.
  • L'aorte maladive. Douleur dans le dos, l'abdomen et la poitrine. Le patient peut être dérangé par une toux sèche, moins souvent il y a un enrouement de la voix et des problèmes de respiration commencent - Aorte abdominale. Les symptômes de l'anévrisme aortique de la cavité abdominale peuvent se manifester par une sensation d'inconfort dans l'abdomen, des douleurs dans la région épigastrique et des pulsations du dos.
  • L'anévrisme aortique disséquant. Si elle est stratifiée, le tableau clinique devient plus diversifié: la pression artérielle chute brusquement, le patient est perturbé par une douleur intense à la poitrine ou à l'abdomen, des signes de choc (confusion, convulsions, insuffisance respiratoire, etc.) sont observés.

Diagnostic de la maladie

La maladie étant dans la plupart des cas asymptomatique, elle est généralement détectée accidentellement lors d'un examen de routine. Pour déterminer la présence d'un anévrisme d'un service, vous pouvez utiliser:

  • angiographie de contraste;
  • TDM et IRM ;
  • Échographie des vaisseaux sanguins;
  • radiographie avec contraste.

La méthode de diagnostic est choisie par le médecin traitant en tenant compte de la localisation supposée du problème.

Traitement de l'anévrisme aortique

Traitement de l'anévrisme aortique

Les approches du traitement de l'anévrisme aortique dépendent de sa taille, de sa localisation et des maladies concomitantes du patient. Avec son flux asymptomatique et sa petite taille, le médecin ne peut que recommander une observation dynamique.

Ensuite, ses paramètres sont régulièrement vérifiés et observés pour la croissance et le développement. Si les tailles n'augmentent pas, alors le traitement est effectué, ce qui implique l'élimination des facteurs de risque et le contrôle de la pression artérielle.

Le traitement chirurgical d'urgence est effectué lorsqu'il est rompu. L'opération envisagée pour un anévrisme de l'aorte abdominale (ainsi que de l'autre partie) consiste à remplacer une partie du vaisseau altéré par une prothèse vasculaire spéciale.

Avec les opérations traditionnelles pour les anévrismes de l'aorte abdominale, des interventions endovasculaires sont utilisées. Dans ces cas, une endoprothèse est insérée à travers la ponction de la veine fémorale à l'aide d'un cathéter spécial dans la zone de l'anévrisme, qui est fixé au-dessus et au-dessous du site de l'anévrisme.

Ces opérations sont plus faciles à transférer par les patients et la période de rééducation ne dure que 3 à 4 jours. Ils ne peuvent pas être réalisés dans toutes les situations.

Complications de l'anévrisme aortique

Les conséquences négatives de cette pathologie peuvent être:

  • une rupture accompagnée d'une hémorragie interne massive et entraînant généralement la mort du patient;
  • infection d'un anévrisme qui s'étend aux tissus mous environnants;
  • thrombose et thromboembolie d'autres vaisseaux;
  • stratification - tandis que le sang pénètre entre les couches de la paroi du vaisseau et l'exfolie progressivement au cours de la circulation sanguine.

Pronostic et prévention

Le pronostic dépend de la taille de l'anévrisme, de sa localisation et de la présence de complications. Ainsi, avant le syndrome de Marfan, la majorité des patients sont décédés d'une rupture d'anévrisme à l'âge de 30 à 35 ans.

Les médicaments et la technologie modernes peuvent augmenter l'espérance de vie d'environ la moitié. Un traitement rapide permet d'éviter de nombreux problèmes avec cette pathologie.

La prévention consiste à éliminer les facteurs de risque. Si le sexe et l'âge ne peuvent être affectés de quelque façon que ce soit, ajustez tout excès de poids et établissez un mode de vie sain pour toute personne.

L'anévrisme de l'aorte est une maladie redoutable. Un suivi rapide de l'état de santé et des mesures préventives aideront à y faire face sans conséquences mortelles.

Intéressant

L'information est fournie à titre d'information et de référence, un médecin professionnel devrait prescrire un diagnostic et prescrire un traitement. Ne pas se soigner. | | Contactez-nous | Publicité | © 2018 Medic-Attention.com - Santé en ligne
La copie de matériel est interdite. Site éditorial - info @ medic-attention.com